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Señales de advertencia de pólipos de colon

VnExpressVnExpress28/07/2023

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Los tumores benignos (pólipos) en el colon pueden causar cambios en los hábitos intestinales, calambres abdominales, anemia y sangrado.

Los pólipos colorrectales son crecimientos protuberantes dentro del lumen del colon y el recto, formados por la proliferación excesiva de la mucosa colorrectal.

El Dr. Bui Quang Thach, especialista en Gastroenterología del Hospital General Tam Anh de Hanói , afirmó que el colon puede presentar numerosas masas protuberantes que se asemejan a pólipos, pero que no son pólipos, como miomas o lipomas. La mayoría de los pólipos de colon son pólipos hiperplásicos o inflamatorios, ambos tumores benignos. Los pólipos adenomatosos y vellosos tienen un alto riesgo de malignizarse después de muchos años. Los pólipos mayores de un centímetro que no se tratan también pueden progresar a cáncer de colon.

Según el Dr. Thach, la mayoría de los casos de pólipos de colon son asintomáticos y pueden pasar desapercibidos sin una colonoscopia de detección. Algunos síntomas se confunden fácilmente con otros problemas digestivos. Los pacientes deben buscar atención médica especializada si presentan alguno de los siguientes signos.

Cambios en los hábitos intestinales : Si el estreñimiento o la diarrea persisten sin una causa clara, puede deberse a pólipos en el colon o a pólipos que han aumentado de tamaño. Los pólipos grandes o ulcerados en la parte inferior del recto, cerca del ano, causan síntomas de intestino irritable, como heces blandas frecuentes, cólicos y tenesmo, que pueden confundirse fácilmente con disentería.

Dolor abdominal, náuseas o vómitos : Los pólipos grandes pueden causar obstrucción intestinal parcial o completa, lo que resulta en dolor abdominal tipo calambres, acompañado de vómitos o náuseas y estreñimiento (obstrucción intestinal).

Cambios en el color de las heces: Ciertos alimentos, suplementos y medicamentos pueden alterar el color de las heces. Las heces con un olor inusualmente maloliente acompañadas de vetas de sangre, sangre fresca que las tiñe o moco mezclado con sangre marrón oscuro son señales de alerta. En algunos casos, el sangrado no es visible a simple vista y requiere un examen microscópico o un análisis de heces para detectar glóbulos rojos.

Sangrado rectal : Esto indica que un pólipo rectal grande se ha agravado. Los pacientes pueden ver sangre en la ropa interior o el papel higiénico, lo cual puede confundirse fácilmente con hemorroides o fisuras anales.

Anemia ferropénica : El sangrado de los pólipos se produce de forma silenciosa durante un período prolongado, lo que provoca anemia. El sangrado crónico provoca deficiencia de hierro, lo que provoca que el cuerpo no produzca suficiente hemoglobina, lo que reduce la cantidad de glóbulos rojos que transportan oxígeno a los órganos. Los pacientes suelen experimentar fatiga, palidez y dificultad para respirar.

Los pólipos de colon grandes pueden obstruir el intestino y causar calambres abdominales. (Imagen: Freepik)

Los pólipos de colon grandes pueden obstruir el intestino y causar calambres abdominales. (Imagen: Freepik)

Según el Dr. Thach, los pólipos de colon tienden a desarrollarse lentamente. Actualmente se desconoce la causa exacta. Los factores de riesgo incluyen tener 45 años o más; antecedentes familiares de pólipos de colon o cáncer de colon; tabaquismo y consumo de alcohol; obesidad; sedentarismo; y una nutrición desequilibrada. Trastornos genéticos como el síndrome de poliposis adenomatosa familiar, el síndrome de Lynch, la poliposis juvenil y el síndrome de Peutz-Jeghers presentan un mayor riesgo de desarrollar esta afección.

Tras detectar pólipos de colon sospechosos de ser precancerosos, los médicos los monitorizan y tratan mediante resección endoscópica o resección mucosa para extirpar todo el tumor y prevenir su malignización. Si no se extirpan completamente los tejidos displásicos (anomalías debidas a una proliferación celular excesiva), pueden progresar a cáncer con mayor rapidez.

Los pacientes a los que se les han extirpado pólipos necesitan revisiones periódicas para monitorear su estado. El momento y la frecuencia de las pruebas dependen del número, el tamaño, los resultados de los análisis y una combinación de otros factores de riesgo.

El Dr. Thach agregó que si la primera colonoscopia no mostró pólipos, o si se encontraron pólipos adenomatosos o pólipos serrados pero había menos de tres y eran más grandes que 10 mm, la siguiente colonoscopia debe realizarse 5 años después para extirpar completamente los pólipos.

Si la endoscopia inicial revela tres o más pólipos adenomatosos (pólipos adenomatosos de 10 mm o más grandes, pólipos adenomatosos vellosos o pólipos de los conductos vellosos), pólipos serrados, etc., se necesita una nueva endoscopia después de tres años.

Si la primera colonoscopia revela más de 5 pólipos adenomatosos, la siguiente colonoscopia debe realizarse un año después de su extirpación. Si la preparación para la primera colonoscopia no fue exhaustiva, el paciente puede someterse al procedimiento antes de los plazos mencionados. Se recomienda que las personas de 45 a 50 años se realicen una colonoscopia para prevenir el riesgo de pólipos.

Trinh Mai

Los lectores pueden hacer preguntas sobre enfermedades digestivas aquí para recibir respuestas de los médicos.


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