Respuesta: De acuerdo con la Ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley del Seguro de Salud (HI) en 2024, el pago y la liquidación entre los centros de examen y tratamiento médico y las agencias de seguro social se realizan de la siguiente manera:
Dentro de los primeros 15 días de cada mes, el centro de atención médica y tratamiento del seguro de salud está obligado a enviar a la Agencia de Seguro Social un resumen de la solicitud de pago de los gastos de atención médica y tratamiento del seguro de salud del mes anterior; Dentro de los primeros 15 días de cada trimestre, el centro de reconocimiento y tratamiento médico del seguro de salud está obligado a enviar a la agencia de seguros sociales un informe sobre la liquidación de los costes del reconocimiento y tratamiento médico del seguro de salud del trimestre anterior;
La Agencia de Seguro Social debe notificar al centro de examen y tratamiento médico, en el plazo de 30 días a partir de la recepción del informe de liquidación del trimestre anterior, los resultados de la evaluación y el número de liquidación de los costos de examen y tratamiento médico cubiertos por el seguro de salud, incluidos los costos reales de examen y tratamiento médico dentro del alcance de los beneficios y prestaciones del seguro de salud. Para el cuarto trimestre del año, el plazo para notificar los resultados de la evaluación y la liquidación de los costos de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud no excederá de 60 días a partir de la fecha en que la agencia de seguro social reciba el informe de liquidación del cuarto trimestre del centro de exámenes y tratamientos médicos;
En el plazo de 10 días a partir de la notificación del número de liquidación del coste del examen y del tratamiento del seguro médico, la Caja de Seguro Social deberá completar el pago al centro de examen y tratamiento médico;
La liquidación anual del fondo de seguro de salud deberá realizarse antes del 1 de octubre del año siguiente.
Toda información y comentarios que necesiten aclaración, por favor envíenlos al Departamento Editorial de Asuntos Políticos y del Partido, Periódico del Ejército Popular, No. 7 Phan Dinh Phung, Hoan Kiem, Hanoi; Teléfono: 069.554119; 024.37478610; Correo electrónico: [email protected]. |
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Fuente: https://baodaknong.vn/thanh-toan-quyet-toan-giua-co-so-kham-benh-chua-benh-va-co-quan-bao-hiem-xa-hoi-250271.html
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