Al participar en el seguro de salud, muchos pacientes reciben miles de millones de dongs en honorarios hospitalarios.

Acompañando a los enfermos

NHU (de Lang Son) tiene 8 años, un cuerpo débil y es tan pequeño como un niño de 5 o 6 años, y está recibiendo tratamiento por talasemia (anemia hemolítica congénita) en el Instituto Nacional de Hematología y Transfusión de Sangre. Desde los 6 meses, el bebé U. estaba enfermizo, pálido y a menudo tenía fiebre. Sus padres lo llevaron al médico y descubrieron que tenía talasemia, que requeriría transfusiones de sangre y terapia de quelación de hierro de por vida.

Por suerte, acabo de recibir un trasplante de células madre, que es el tratamiento más avanzado disponible hoy en día. Durante el proceso de tratamiento, la tarjeta sanitaria siempre me acompaña y me apoya a mí y a mi familia para que nos sintamos seguros durante el tratamiento. En 2023, el seguro médico pagó 21,6 millones de VND por los costes del tratamiento del niño. En los primeros seis meses de 2024, el seguro de salud cubrirá el coste del tratamiento de trasplante de células madre por 388 millones de VND.

El director del Seguro Social de Hanoi, Phan Van Men, entrega regalos a pacientes en circunstancias difíciles.

“Sin seguro médico, mi familia no sabría a dónde acudir. Mis padres trabajan por cuenta propia, sus ingresos son inestables y la situación económica familiar es difícil, ya que tienen que trabajar, criar a dos hijos y cuidar a un nieto enfermo”, compartió la abuela de U.

Desde los 9 meses, cuando le diagnosticaron hemofilia, dos veces al mes, LSĐ.P. (Thanh Hoa) tuvo que ir al hospital para recibir una inyección. Este año cumplo 19 años, esos son los años que llevo adscrito al hospital.

La economía de mi familia es difícil, tengo dos hermanos menores que todavía están en la escuela y mis costos de tratamiento médico ascienden a cientos de millones de dongs cada año. Sin seguro médico la familia no puede costearlo.

Gracias a la tarjeta sanitaria social, me han dado una tarjeta sanitaria gratuita y el 100% de los costes de los exámenes y tratamientos médicos están cubiertos cuando voy al hospital, por lo que mi familia no tiene que pagar el tratamiento, solo tiene que pagar el viaje y la comida.

En 2023, el seguro de salud cubrirá el coste del tratamiento por 306 millones de VND. En los primeros seis meses de 2024, el monto de las tarifas hospitalarias pagadas ascendió a 1.150 millones de VND.

"Sin seguro médico, no estaría aquí hoy", confiesa P. Para P., el seguro de salud es un “benefactor” no sólo para él sino también para su familia. Gracias a poder dejar de lado la carga financiera, P. puede estar tranquilo sobre su tratamiento y recuperación.

Continuar ampliando la cobertura del seguro de salud

La póliza de seguro de salud es uno de los pilares de la seguridad social. Desde su implementación, la cobertura del seguro de salud se ha ampliado cada vez más y la gente ha recibido mejores servicios de atención médica. En particular, las personas en circunstancias difíciles y en zonas remotas tienen acceso a servicios médicos directamente desde el sistema de salud de base.

Con el objetivo de garantizar los máximos beneficios para los pacientes del seguro de salud, el Seguro Social de la Ciudad se ha centrado en el desarrollo de participantes del seguro de salud para garantizar el acceso de las personas a las pólizas cuando están en riesgo de enfermarse.

La subdirectora del Seguro Social de Hanoi, Nguyen Thi Tam, visitó el lugar y entregó regalos a los pacientes.

Hasta el momento, la cobertura del seguro de salud en toda la ciudad supera el 94% de la población, superando cada año las metas asignadas por el Gobierno y el Consejo Popular de la Ciudad.

El Seguro Social de la Ciudad se coordina con el Departamento de Salud y las instalaciones médicas para implementar eficazmente la Ley de Seguro de Salud en el área, firmando contratos de seguro de salud con 189 instalaciones médicas para organizar el examen y tratamiento médico para garantizar los derechos de los participantes del seguro de salud cuando están enfermos o tienen que ir al hospital para un examen y tratamiento médico.

La calidad de la atención médica cubierta por el seguro de salud está mejorando cada vez más. Muchos medicamentos nuevos, técnicas y servicios médicos modernos son pagados rápidamente por el fondo de seguro de salud, creando condiciones favorables para el acceso de los pacientes y garantizando el principio de compartir el riesgo entre los participantes.

Además de cubrir los costes de exámenes y tratamientos médicos regulares, el fondo de seguro de salud también cubre muchos casos de enfermedades graves y crónicas. El Fondo de Seguro de Salud ha pagado miles de millones de dongs por los gastos de exámenes y tratamientos médicos de muchos pacientes, ayudando así a los pacientes y a sus familias a superar dificultades económicas y sentirse seguros en su tratamiento.

En 2023, la ciudad tendrá 12,6 millones de visitas de exámenes y tratamientos médicos, con gastos de seguro de salud de más de 22.531 billones de VND; Hay 397 pacientes con costos de tratamiento de seguro de salud de más de 500 millones de VND, 3 pacientes con costos pagados por el fondo de seguro de salud de más de 3 mil millones de VND.

A los pacientes de fuera de la provincia trasladados a Hanoi para recibir tratamiento se les garantizan los beneficios del seguro médico. De los 397 pacientes de alto costo, más del 60% eran de fuera de la ciudad. En 2023, el monto pagado a los pacientes de fuera de la provincia será de 11,259 billones de VND, lo que representa el 50,3% del gasto total del seguro de salud.

En el futuro, el Seguro Social de Hanoi continuará implementando muchas soluciones de propaganda, aumentará la cobertura del seguro de salud, garantizará los derechos de los participantes del seguro de salud y contribuirá a mejorar la vida y la seguridad social de la gente de la capital.

Fuente: https://kinhtedothi.vn/tham-gia-bhyt-nhieu-benh-nhan-duoc-chi-tra-hang-ty-dong-tien-vien-phi.html