Al paciente masculino NQN (29 años, residente en Quang Ngai) le descubrieron un tumor en la mandíbula inferior hace 6 años, pero suspendió el tratamiento después del período de seguimiento inicial.
Recientemente, la hinchazón aumentó, el paciente llegó al Hospital Militar 175 con la mandíbula inferior hinchada, leve inflamación y enrojecimiento de la membrana mucosa y poco dolor. Los resultados de las imágenes mostraron que el tumor destruyó el hueso desde el diente número 44 hasta la rama mandibular derecha.
El paciente fue sometido a cirugía para resecar la mandíbula, eliminar el tumor con un margen seguro de 1 cm y reconstruir la mandíbula con un colgajo musculocutáneo peroneo libre. Se trata de una técnica compleja, que requiere habilidad, meticulosidad y resistencia por parte del equipo quirúrgico. Sin embargo, hoy en día, con el apoyo de la tecnología 3D, los médicos pueden simular con precisión cada operación de corte, injerto y reconstrucción. Gracias a ello, los resultados quirúrgicos se optimizan tanto funcional como estéticamente, aportando una eficacia sobresaliente al paciente.
El 2 de diciembre, el Dr. Do Van Tu (Departamento Facial y Maxilofacial, Hospital Militar 175) dijo que el paciente fue diseñado con una línea de corte y una guía quirúrgica para cortar el hueso de la mandíbula y el peroné en el software, imprimió la guía, imprimió un modelo de mandíbula en 3D después de simular el corte y la reconstrucción del hueso; Doblar la férula de acuerdo con el modelo de dentadura prefabricado. Luego, se corta el segmento óseo mandibular desde la rama alta hasta el lado distal del diente 42, el colgajo de piel del músculo peroné después de la disección se cortará de acuerdo con la plantilla anterior. El peroné se incorpora a la férula de reconstrucción precurvada, luego el complejo de colgajo y la férula se incorporan a la mandíbula para asegurar la oclusión y la movilidad de la mandíbula. Finalmente, la anastomosis vascular microquirúrgica asegura la supervivencia del colgajo reconstruido.
El médico comprueba el estado del paciente después de la cirugía.
Después de 10 días de la cirugía, el paciente se recuperó bien. El cuerpo del paciente estaba estable, sin fiebre, los signos vitales eran normales, el colgajo de peroné estaba bien, la herida quirúrgica estaba seca, cicatrizando rápidamente, la alimentación, masticación, movimientos de apertura y cierre y la estética facial mejoraron significativamente.
El doctor Tu dijo que el hueso de la mandíbula inferior no sólo juega un papel importante en la masticación, el habla y la deglución, sino que también da forma a la estructura facial. Por lo tanto, la reconstrucción de grandes defectos después de la cirugía es siempre una prioridad. El colgajo libre de peroné con tecnología de impresión 3D aporta muchas ventajas como asegurar un suministro óseo suficiente para la reconstrucción de segmentos grandes, permitiendo que dos equipos quirúrgicos trabajen simultáneamente para acortar el tiempo de cirugía y aumentar la precisión y eficiencia en el tratamiento.
Aplicación de la tecnología 3D en la regeneración ósea mandibular
El Dr. Tu dijo que el ameloblastoma es un tumor benigno pero tiene la capacidad de destruir huesos y tiene el potencial de volverse maligno si no se trata rápidamente. La cirugía de mandíbula para extirpar tumores suele ocasionar graves pérdidas funcionales y estéticas, afectando enormemente la calidad de vida del paciente, especialmente en personas jóvenes.
Hoy en día, la tecnología 3D se aplica cada vez más en el campo de la odontología como la cirugía ortopédica, la cirugía de implantes dentales, la cirugía plástica, etc. Para optimizar los resultados del tratamiento, la tecnología de impresión 3D se ha aplicado en todo el proceso desde el diseño de la simulación hasta la planificación quirúrgica. Esta tecnología permite el diseño preciso de bandejas de corte óseo y férulas de reconstrucción, la creación de modelos de mandíbula y guías quirúrgicas con alta precisión, garantizando procedimientos efectivos y seguros y optimizando los resultados del tratamiento.
Fuente: https://thanhnien.vn/tphcm-tai-tao-guong-mat-cho-nam-thanh-nien-co-khoi-uo-xuong-ham-185241202120235747.htm
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