Revisará y actualizará nuevos medicamentos en la lista de medicamentos del seguro de salud.

El Ministerio de Salud está solicitando opiniones sobre dos proyectos de circulares relacionadas con la lista de medicamentos farmacéuticos, medicina tradicional... en el examen y tratamiento del seguro de salud.

El viceministro de Salud, Tran Van Thuan, habla en el taller para recopilar opiniones sobre el desarrollo de una circular sobre la lista y la tasa de pago de medicamentos en el examen y tratamiento del seguro de salud - Foto: Ministerio de Salud

Los medicamentos del seguro médico en Vietnam tienen buena cobertura

El 25 de octubre, el Ministerio de Salud realizó un taller para recoger opiniones sobre la elaboración de dos proyectos de circulares relacionadas con la lista, tarifas y condiciones de pago de medicamentos farmacéuticos, productos biológicos, medicina tradicional, etc. en el examen y tratamiento médico bajo el seguro de salud.

Al hablar en el taller, el viceministro de Salud, Tran Van Thuan, enfatizó que los medicamentos siempre representan una gran proporción de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud.

Aunque este ratio de gasto ha disminuido gradualmente a lo largo de los años, los costes de los medicamentos siguen siendo elevados, concretamente en 2020 fueron de 40,42 billones de VND (34,75%), en 2021 fueron de 34,48 billones de VND (34,86%) y en 2022 fueron de 40,57 billones de VND (33,41%).

Actualmente, el pago de los costes de medicamentos para los afiliados al seguro de salud se realiza de acuerdo con la Circular 20/2022/TT-BYT con 1.037 principios activos/medicamentos farmacéuticos, productos biológicos y 59 medicamentos y marcadores radiactivos en la lista de afiliados al seguro de salud.

El viceministro Thuan también dijo que la lista de medicamentos del seguro de salud en Vietnam tiene mejor cobertura que la de países de la región como Tailandia y Singapur.

"Actualmente, la Circular 22 tiene algunas deficiencias que deben corregirse, especialmente en lo relacionado con el pago de medicamentos para exámenes y tratamientos médicos a distancia, un área que ha sido regulada en la Ley de Exámenes y Tratamientos Médicos de 2023, pero que no se ha reflejado en la lista de medicamentos del seguro de salud", dijo Thuan.

4 nuevos puntos en el proyecto de circular

En el taller, la Sra. Tran Thi Trang, Directora del Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud), compartió cuatro puntos nuevos notables en esta revisión.

En primer lugar, el proyecto actualizará nuevos medicamentos con costos razonables y alta efectividad terapéutica, para satisfacer las necesidades de diagnóstico y tratamiento en todos los niveles, desde los centros de salud centrales hasta los centros primarios de salud.

En segundo lugar, el comité de redacción revisará toda la lista actual, eliminando los medicamentos que tengan advertencias relacionadas con el tratamiento o que ya no sean rentables o apropiados. Esto ayudará a los participantes del seguro de salud a utilizar los medicamentos de forma más efectiva y razonable.

En tercer lugar, la nueva circular ajustará los principios y criterios para la inclusión o eliminación de medicamentos del cuadro de seguros de salud, garantizando actualizaciones rápidas, objetivas y científicas, al tiempo que se equilibra el fondo de seguros de salud. A los establecimientos de salud de nivel inferior se les dará acceso prioritario a los medicamentos de tratamiento más eficaces, adecuados a la capacidad profesional de cada establecimiento.

Por último, el proyecto de circular también ajusta los principios de pago para garantizar la flexibilidad de acuerdo con las normas profesionales de la Ley de Exámenes y Tratamientos Médicos de 2023. En consecuencia, cualquier centro de exámenes y tratamientos médicos con capacidad de tratamiento suficiente puede pagar los medicamentos en función de la enfermedad, independientemente del nivel.

La Sra. Trang también dijo que la actualización de la lista de medicamentos se realizará periódicamente, al menos una vez al año, y se dará especial prioridad a la creación de condiciones favorables para los puestos de salud comunales, ayudando a los niveles inferiores a ampliar el derecho a usar medicamentos para satisfacer las necesidades de tratamiento oportuno de los pacientes.

Los expertos también señalaron que la elaboración de circulares contribuye al uso racional, seguro y eficaz de los medicamentos; satisfacer las necesidades de tratamiento, adecuarse a la estructura de la enfermedad, garantizar los derechos de los participantes del seguro de salud y la capacidad de pago del fondo de seguro de salud.

Fuente: https://tuoitre.vn/se-ra-soat-cap-nhat-thuoc-moi-trong-danh-muc-thuoc-bao-hiem-y-te-20241025152706616.htm