Detectado un cáncer raro que invade la vejiga tras múltiples cirugías

La mujer de 48 años de Thai Binh había sido tratada en muchos hospitales por dolor abdominal prolongado, fiebre alta y anomalías del sistema urinario. Inicialmente se le diagnosticó hidronefrosis y se le hizo seguimiento para detectar absceso ureteral.

Los médicos realizaron muchos procedimientos y cirugías, como extracción de abscesos por laparoscopia, colocación de un tubo JJ en el uréter izquierdo y ureteroplastia abierta debido a complicaciones de perforación.

En septiembre de 2024, continuó con fiebre alta de 40-41 °C, retención urinaria e infección grave del tracto urinario que no respondió a los antibióticos.

Fue trasladada al Hospital Central de Enfermedades Tropicales en estado de sepsis y con dolores crecientes en el bajo vientre. Los resultados de la ecografía y la tomografía computarizada detectaron una gran lesión cerca de la pared de la vejiga y la fosa ilíaca izquierda. El médico sospechó que había un tumor por lo que decidió realizar una cirugía de emergencia para aclarar la causa.

Durante la cirugía de dos horas, los médicos descubrieron dos tumores: uno en el ovario izquierdo, otro detrás del útero y había invadido la pared de la vejiga. Se resecaron radicalmente ambas masas y el útero. Después de la cirugía, la salud del paciente se estabilizó gradualmente, la herida quirúrgica se secó bien y se indicó quimioterapia.

El médico atiende a pacientes con cáncer. (Foto: BVCC)

Sin embargo, la anomalía sólo se descubrió cuando las muestras fueron enviadas para cirugía. Después de tres análisis, muchas consultas interhospitalarias e internacionales, los médicos determinaron que tenía una forma de cáncer extremadamente rara: el sarcoma histiocítico (HS).

El doctor Vu Xuan Ngoc, a cargo del Departamento de Patología, dijo que el HS es una forma muy rara de cáncer, relacionada con enfermedades sanguíneas malignas o tumores de células germinales, con una tasa de incidencia de solo alrededor de 0,17 casos por millón de personas.

“Se trata de una enfermedad muy compleja, que se confunde fácilmente con linfoma, carcinoma poco diferenciado, sarcoma o histiocitosis X. Por lo tanto, se necesitan análisis morfológicos cuidadosos y pruebas inmunológicas específicas para un diagnóstico preciso”. El Dr. Ngoc dijo.

La HS puede aparecer en cualquier órgano del cuerpo y los síntomas son muy diversos, por lo que muchas veces se diagnostica erróneamente. En el caso mencionado anteriormente, si no se trata con persistencia y no se realiza una cirugía para encontrar la causa raíz de la lesión, la enfermedad puede seguir pasando inadvertida.

Si se detecta y se trata a tiempo, las personas con sarcoma histiocítico aún tienen posibilidades de recibir un tratamiento eficaz, especialmente cuando la enfermedad no se ha propagado ampliamente. Este es uno de los pocos casos en Vietnam que fue diagnosticado con precisión, gracias a la coordinación de muchas especialidades y a la consulta internacional.

Fuente: https://baolangson.vn/phat-hien-ung-thu-hiem-gap-xam-lan-bang-quang-sau-nhieu-lan-phau-thuat-5044749.html