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Detectan 2 casos raros de sífilis maligna

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng21/05/2023

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Hoy en día, la sífilis ya no es una enfermedad extraña para los vietnamitas y cuenta con un régimen de tratamiento eficaz. Las personas infectadas con sífilis pueden o no presentar síntomas en la piel y en todo el cuerpo. De éstas, la sífilis maligna es una forma rara y grave de sífilis secundaria.

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El 21 de mayo por la tarde, en un informe clínico en la 19ª Conferencia Científica Anual de la Asociación de Dermatología de Ciudad Ho Chi Minh, la Dra. Nguyen Thi Thanh Tho, jefa adjunta del Departamento Clínico 3 del Hospital de Dermatología de Ciudad Ho Chi Minh, dijo que se acababan de descubrir dos casos raros de sífilis maligna.

El primer caso es un paciente masculino de 19 años residente en Dong Thap, que visitó el Hospital de Dermatología de la ciudad de Ho Chi Minh con muchas úlceras llenas de pus en la boca y el mentón, junto con articulaciones inflamadas. Los antibióticos, los antiinflamatorios y los analgésicos no ayudaron. Las placas ulcerosas antiguas son negras y tienen costras y aparecen numerosas úlceras.

El paciente tiene antecedentes de relaciones homosexuales y tiene más de 2 parejas sexuales. El paciente fue diagnosticado con VIH hace 5 años y está en tratamiento ARV. Sospechando que el paciente tenía sífilis además del VIH existente, los médicos le indicaron que se hiciera pruebas de detección de todas las enfermedades de transmisión sexual.

El resultado del título de anticuerpos contra la sífilis fue fuertemente positivo. Al paciente se le diagnosticó sífilis maligna y se le trató con penicilina G según el régimen.

El segundo caso es un paciente masculino de 27 años con antecedentes de infección por VIH y relaciones sexuales homosexuales. Acudió a la clínica con una úlcera en la piel cerca del ano de 1 mes de evolución. El examen de la piel de todo el cuerpo reveló muchas úlceras profundas, indoloras y con secreción maloliente, ubicadas delante de las orejas, el abdomen y al lado del ano. Varias úlceras secas, la superficie cubierta de placas escamosas gruesas de color marrón oscuro.

Al paciente se le realizaron pruebas y se le diagnosticó sífilis maligna. La evaluación realizada 2 semanas y 6 meses después del tratamiento según el protocolo del hospital mostró que las lesiones de la piel habían cicatrizado casi por completo.

Según Nguyen Thi Thanh Tho, BSCK2, la sífilis ya no es una enfermedad extraña para los vietnamitas y tiene un régimen de tratamiento eficaz. Las personas infectadas con sífilis pueden o no presentar síntomas en la piel y en todo el cuerpo. De éstas, la sífilis maligna es una forma rara y grave de sífilis secundaria.

La sífilis maligna tiene un período de incubación corto, iniciando con síntomas sistémicos como fiebre, escalofríos, dolores musculares, dolores articulares, etc. Las manifestaciones cutáneas progresan desde nódulos y pústulas a úlceras, úlceras supurantes, que forman una gruesa capa costrosa en la superficie como una concha, de color marrón o negro.

El diagnóstico se basa en el examen del paciente combinado con pruebas paraclínicas. Si no se diagnostica y trata a tiempo, la enfermedad puede extenderse por todo el cuerpo, afectando el sistema cardiovascular, el sistema nervioso central, la visión, la audición, el sistema musculoesquelético, el sistema digestivo, los riñones y el sistema urinario...», informó la Dra. Nguyen Thi Thanh Tho.

Al mismo tiempo, se dice que la sífilis maligna es muy rara, puede causar complicaciones en los sistemas orgánicos y es potencialmente mortal. Esta condición debe considerarse al admitir pacientes con infección por VIH, antecedentes de relaciones homosexuales, lesiones ulcerativas o necróticas y posiblemente síntomas sistémicos. El pronóstico es bueno cuando se trata de forma temprana, correcta y con dosis adecuadas de antibióticos según el protocolo hospitalario.

El 21 de mayo, la Asociación de Dermatología de Ciudad Ho Chi Minh y el Hospital de Dermatología de Ciudad Ho Chi Minh organizaron conjuntamente la 19ª Conferencia Científica Anual con el tema "Práctica clínica combinada con investigación científica en dermatología".

La conferencia atrajo a expertos experimentados en el campo de la dermatología y la estética a nivel nacional e internacional, junto con más de 600 colegas que trabajan y estudian en el campo de la dermatología y la estética.

Con 2 sesiones plenarias y 6 sesiones concurrentes con 37 informes científicos enfocados en áreas como: enfermedades inflamatorias crónicas de la piel, enfermedades cutáneas pediátricas, infecciones de transmisión sexual y estética de la piel.


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