El Departamento de Cirugía Digestiva Hepatobiliar y Pancreática del Hospital Bach Mai recibió y realizó una cirugía por peritonitis debido a una úlcera duodenal perforada a un estudiante que tomaba el examen de transición del 9.º al 10.º grado.
Entonces, ¿cuáles son las causas, cómo identificar y prevenir la enfermedad?
Según los médicos, perforación duodenal y peritonitis por presión arterial.
Las úlceras gástricas y duodenales son enfermedades que se originan por daños en la mucosa, el revestimiento más interno del estómago o el duodeno.
Las úlceras gástricas son causadas por la presión del examen (foto TL).
Si no se detectan y tratan a tiempo, las úlceras pueden excavar profundamente en las capas debajo de la pared del estómago, causando complicaciones como perforación, sangrado, estenosis pilórica, cáncer...
Las causas de la enfermedad incluyen: abuso de tabaco y alcohol; Hábitos alimentarios y de vida irregulares, estrés... Esto explica por qué las úlceras pépticas eran antes frecuentes en la edad adulta.
Sin embargo, esta enfermedad cada vez se presenta más a temprana edad, apareciendo en niños en edad escolar debido a la presión del estudio y de los exámenes, especialmente al final del año escolar.
El Hospital Bach Mai ha recibido y tratado muchos casos de estudiantes que padecen esta enfermedad, especialmente casos con complicaciones graves.
Un caso típico de peritonitis por úlcera duodenal perforada fue tratado quirúrgicamente en el Departamento de Cirugía Gastrointestinal - Hepatobiliar - Pancreática.
El paciente masculino tiene 15 años, es un estudiante de 9º grado que se prepara para el examen final para ingresar a 10º grado.
Tengo antecedentes de gastritis y duodenitis y he recibido muchos tratamientos médicos. Últimamente, he estado preocupado por los exámenes y por estudiar para ellos, por lo que he tenido más dolor en la parte superior del abdomen.
Después de una clase por la tarde, NXĐ regresó a casa con un fuerte dolor de estómago y fiebre alta.
La familia llevó a D al Hospital Bach Mai para recibir tratamiento de emergencia en un estado de infección evidente y con un abdomen rígido y doloroso.
Luego de las pruebas necesarias, al paciente D se le diagnosticó peritonitis por úlcera duodenal perforada.
Inmediatamente después, el paciente D fue sometido a cirugía laparoscópica de emergencia para suturar la úlcera duodenal perforada, limpiar y drenar el abdomen.
El paciente D fue dado de alta después de 5 días de tratamiento, pero aún tuvo que continuar con la medicación y las visitas de seguimiento.
La úlcera perforada es una complicación grave de la enfermedad ulcerosa péptica y es el resultado de un desequilibrio entre los factores atacantes (ácido, pepsina) y el sistema protector de la mucosa gástrica y duodenal.
Cada año, cerca de 4 millones de personas en el mundo la padecen, lo que representa entre el 1,5 % y el 3 % de la población mundial. La tasa de complicaciones de las úlceras gástricas y duodenales es de aproximadamente el 10 % al 20 %, de las cuales las perforaciones representan entre el 2 % y el 14 %.
La úlcera duodenal perforada puede ocurrir en cualquier época del año, pero es común en invierno y primavera, la estación de transición. Las úlceras gástricas y duodenales perforadas detectadas y tratadas tardíamente tienen una tasa de mortalidad del 2,5-10%. En pacientes de edad avanzada la tasa de mortalidad es de hasta el 30%.
Identificación del dolor de estómago y duodeno
En el caso de los niños en edad escolar, los padres y familiares deben reconocer los primeros signos de estrés, ansiedad e incluso miedo en los niños como: fatiga, nerviosismo, ansiedad, sudoración, malestar, inquietud, alteraciones emocionales (irritabilidad, frustración, reacción exagerada a eventos normales), falta de sueño y apetito, o dolor abdominal y diarrea cuando están estresados...
Cuando un niño tiene una úlcera de estómago, tendrá un dolor abdominal sordo encima o alrededor del ombligo, similar a los trastornos digestivos, por lo que los padres a menudo lo tratan subjetivamente ellos mismos con enzimas digestivas, desparasitaciones... por lo que muchas veces la enfermedad solo se descubre cuando tiene complicaciones. Además, los niños también pueden experimentar náuseas, vómitos, eructos, acidez de estómago...
Para ayudar a los niños a evitar la presión y el estrés, los padres deben ayudarlos a tener un plan de estudio razonable, evitar la sobrecarga antes de los exámenes y tener tiempo para descansar, relajarse y hacer ejercicio. Coma de forma científica, higiénica, lleve una vida moderada y evite trasnochar.
Estimular y motivar a los niños para crear un estado de ánimo confortable, no exigirles resultados que estén más allá de sus capacidades reales. No regañe ni insulte a los niños cuando los resultados no sean los esperados.
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