La familia de la bebé D.MA declaró que dos días antes de su ingreso en el hospital, notaron accidentalmente que el lado izquierdo de su ingle era significativamente más grande que el derecho, se sentía duro y doloroso al tacto, y que lloraba mucho. Por ello, la llevaron al hospital para que la examinaran. Allí, los médicos la examinaron y diagnosticaron una hernia inguinal estrangulada, por lo que se realizó una cirugía de emergencia de inmediato.
La hernia inguinal en niños es una afección en la que los intestinos u otros órganos abdominales protruyen hacia la ingle o el escroto. Esta afección puede tener complicaciones peligrosas, como estrangulación y necrosis isquémica de los órganos en el lugar de la hernia.
El profesor asociado Dr. Nguyen Viet Hoa controla la salud de un paciente infantil después de una cirugía de hernia inguinal.
Con respecto a la hernia inguinal estrangulada en niños pequeños, el Profesor Asociado Dr. Nguyen Viet Hoa, Jefe del Departamento de Cirugía Pediátrica y Neonatal del Hospital Viet Duc Friendship, afirmó que la hernia inguinal es una afección congénita muy común en niños, especialmente en varones. En las niñas, es más rara y a menudo difícil de detectar porque carece de síntomas típicos. Típicamente, con hernia inguinal estrangulada en niñas, los adultos notarán que un lado del área púbica o los labios mayores se abultan cuando la niña llora o se esfuerza; puede o no encogerse a la palpación, y el niño puede o no sentir dolor. En las niñas, el saco herniario generalmente contiene el ovario, mientras que en los niños generalmente contiene el intestino descendente. Las hernias inguinales pueden estrangularse; si el tratamiento se retrasa, los órganos (intestinos u ovarios) dentro del saco herniario pueden estrangularse y necrosarse, requiriendo extirpación quirúrgica.
El Profesor Asociado Dr. Nguyen Viet Hoa explicó que, en el caso de la bebé D.MA mencionado anteriormente, debido a un bulto firme y doloroso en la zona púbica, se le diagnosticó una hernia ovárica estrangulada en etapa avanzada, lo que provocó necrosis ovárica y requirió la extirpación de un ovario. Este no es el primer caso que requiere la extirpación de un ovario o una resección intestinal debido a una hernia inguinal estrangulada. De hecho, el Departamento de Cirugía Pediátrica y Neonatal aún atiende varios casos de hernia inguinal estrangulada en etapa avanzada cada año, lo que resulta en una recuperación más lenta después de la cirugía debido a infecciones y toxicidad. Casos como el de la bebé D.MA afectarán la vida del niño y su futura capacidad reproductiva.
El profesor asociado Dr. Nguyen Viet Hoa aconseja a las familias que lleven a sus hijos al hospital lo antes posible cuando noten cualquier síntoma inusual; la detección temprana puede ayudar a detectar enfermedades y prevenir complicaciones.
Una hernia inguinal se debe a una debilidad en la pared abdominal que debería haberse cerrado antes del nacimiento. La protuberancia en la ingle puede notarse cuando el niño llora, tose o debido al aumento de las deposiciones (estreñimiento, esfuerzo), o puede estar presente desde el nacimiento y moverse con facilidad. Aproximadamente el 90 % de las hernias inguinales se presentan en niños varones.
En las niñas, el ovario a menudo queda atrapado dentro del saco herniario; si no se trata, el ovario puede volverse isquémico y necrótico, lo que lleva a la necesidad de extirpar un ovario.
En los niños, también se deben considerar otras afecciones asociadas con la hernia inguinal, como testículos no descendidos, hidrocele y quistes del cordón espermático, ya que todas ellas requieren tratamiento quirúrgico.
La hernia inguinal en recién nacidos no es infrecuente. Aproximadamente 2 de cada 100 bebés nacidos a término presentan una hernia inguinal u otras afecciones relacionadas con el proceso vaginal persistente. Esta tasa es mayor en bebés prematuros. La cirugía laparoscópica es un método de tratamiento eficaz para la hernia inguinal.
(Fuente: Hospital Nacional de Niños)
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