Los resultados de pruebas incorrectos conducen a un tratamiento incorrecto, empeorando la enfermedad.

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Hoy en día, las pruebas son cada vez más precisas debido a equipos y maquinarias más modernos. Sin embargo, en algunos centros médicos todavía se producen errores en las pruebas y diagnósticos erróneos. Hay muchos pacientes que son mal diagnosticados, lo que lleva a un tratamiento incorrecto, no solo desperdiciando costos de tratamiento sino que también empeora la enfermedad, causando muchas complicaciones peligrosas, llegando incluso a afectar la vida...

La doctora CKII Tran Thi Van Anh, jefa del Departamento de Medicina Interna del Hospital Thong Nhat de la ciudad de Ho Chi Minh, examina a un paciente. Foto: KIM HUYEN

Apendicitis por… diagnóstico erróneo

A principios de 2023, la Sra. Ta Thi Ngoan (que vive en el Distrito 10 de Go Vap, Ciudad Ho Chi Minh) sufrió un dolor abdominal intenso durante muchas horas, por lo que acudió al Hospital General H.D. (Distrito de Go Vap) para que la examinaran. Luego de realizarle exámenes, radiografías y ecografías, los médicos le diagnosticaron gastritis y le dieron una receta para comprar medicamentos para tomar en casa. Sin embargo, aunque tomaba regularmente la medicación prescrita, el dolor persistía y se hacía cada vez más intenso. Aproximadamente cinco días después, la familia tuvo que llevar a la Sra. Ngoan al Hospital Militar 175 para recibir atención de emergencia. Allí le diagnosticaron apendicitis y tuvo que ser hospitalizada para recibir tratamiento. "El diagnóstico erróneo inicial puso en peligro mi vida, lo que provocó que el tratamiento durara casi un mes, con un coste total de casi 30 millones de dongs", afirmó la Sra. Ngoan.

De manera similar, a principios de diciembre de 2023, la Sra. Vo Huynh Kim Chi (que vivía en el distrito 15 de Tan Binh, Ciudad Ho Chi Minh) sufrió un fuerte dolor abdominal. Su familia la llevó a un hospital en el distrito de Tan Binh para recibir tratamiento de emergencia. Luego de realizarle una serie de exámenes, radiografías y ecografías, el médico concluyó que la señora Chi tenía gastritis debido a un embarazo ectópico, por lo que le dio una receta para comprar medicamentos para tomar en casa. Al día siguiente, Chi sintió más dolor de estómago y el dolor aumentó gradualmente.

Su familia la llevó al Hospital Binh Dan (Distrito 3) para recibir tratamiento de emergencia. Allí, los médicos diagnosticaron a la Sra. Chi con apendicitis aguda y tuvo que ser hospitalizada inmediatamente para que le extirparan el apéndice. Los médicos del Hospital Binh Dan informaron que, si no se detecta y se lleva a urgencias a tiempo, puede causar fácilmente una ruptura del apéndice, lo que requiere un tratamiento muy largo y complicaciones potencialmente mortales. Además, el costo del tratamiento, las pruebas y las imágenes en ambos hospitales supera los 10 millones de dongs (VND) —dijo la Sra. Chi—.

Todavía hay errores de prueba.

Para minimizar los errores en las pruebas, el Ministerio de Salud ha emitido criterios para evaluar la calidad de los laboratorios médicos, con el objetivo de mejorar la calidad y garantizar resultados de pruebas precisos. Sin embargo, en la realidad, algunos centros médicos aún no han aplicado este conjunto de criterios para construir un sistema de gestión de calidad, lo que conduce a resultados de pruebas inexactos y no genera confianza en los pacientes.

El profesor asociado, Dr. Le Dinh Thanh, director del Hospital Thong Nhat (HCMC), compartió que la razón de la discrepancia en los resultados de las pruebas entre los centros médicos se debe principalmente a que las pruebas se realizan en diferentes sistemas de prueba y utilizan diferentes productos químicos. Incluso entre los centros médicos, faltan procedimientos de calibración uniformes. Actualmente, los errores en el proceso de prueba se dividen en 3 etapas (errores previos a la prueba, errores de prueba, errores posteriores a la prueba), cada etapa tendrá una tasa de riesgo de error diferente. Para minimizar los resultados incorrectos de las pruebas, los laboratorios deben realizar controles internos y externos periódicamente.

Según el Dr. Le Trung Chinh, jefe del Departamento de Pruebas del Hospital General de Saigón, los resultados de las pruebas se consideran incorrectos cuando hay diferencias en la importancia clínica, lo que afecta los resultados del diagnóstico y el seguimiento del tratamiento de los médicos. Respecto a la lectura de los resultados de las pruebas, cada prueba tiene unidades de medida y rangos de referencia dependiendo del método de prueba. Por lo tanto, es necesario considerar factores como el tiempo y las condiciones de recolección de la muestra. A los pacientes examinados en dos centros médicos diferentes se les recogerán muestras en dos condiciones diferentes. Además, cada instalación utiliza diferentes sistemas de prueba y productos químicos, y la mayoría de las causas de resultados incorrectos se deben a errores en las pruebas.

En caso de obtener resultados o diagnósticos incorrectos, se recomienda consultar directamente con el médico. Este evaluará los resultados y emitirá un diagnóstico adecuado o recomendará repetir la prueba en un tercer centro. Cada prueba tiene una validez limitada, por lo que se recomiendan controles periódicos cada 6 a 12 meses, según el tipo de prueba. El Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh ha anunciado el nivel de calidad de los centros médicos de la ciudad; las personas pueden elegir el centro que mejor se adapte a sus necesidades, recomendó el Dr. Le Trung Chinh.

Según el Ministerio de Salud, las pruebas representan actualmente el 80% de los servicios médicos y los resultados influyen en gran medida en el diagnóstico de enfermedades y las decisiones de tratamiento. En muchos hospitales, las decisiones clínicas de los médicos se basan enteramente en los resultados de laboratorio. Por tanto, los centros médicos deben garantizar los criterios para evaluar el nivel de calidad de los laboratorios médicos de acuerdo con la normativa.

BUI TUAN - KIM HUYEN

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