Los resultados de pruebas incorrectos conducen a un tratamiento incorrecto, empeorando la enfermedad.

En la actualidad, las pruebas son cada vez más precisas gracias a los equipos y las máquinas más modernos. Sin embargo, en algunos centros médicos todavía se producen errores en las pruebas y diagnósticos erróneos. Hay muchos pacientes que son mal diagnosticados, lo que lleva a un tratamiento incorrecto, no solo desperdiciando costos de tratamiento sino que también empeora la enfermedad, causando muchas complicaciones peligrosas, llegando incluso a afectar la vida...

La doctora CKII Tran Thi Van Anh, jefa del Departamento de Medicina Interna del Hospital Thong Nhat de la ciudad de Ho Chi Minh, examina a un paciente. Foto: KIM HUYEN

Apendicitis por… diagnóstico erróneo

A principios de 2023, la Sra. Ta Thi Ngoan (que vive en el Distrito 10, Distrito de Go Vap, Ciudad Ho Chi Minh) tuvo un dolor abdominal intenso durante muchas horas, por lo que fue al Hospital General H.D (Distrito de Go Vap) para un examen. Luego de realizarle exámenes, radiografías y ecografías, los médicos le diagnosticaron gastritis y le dieron una receta para comprar medicamentos para tomar en casa. Sin embargo, aunque tomaba regularmente la medicación prescrita, el dolor persistía y se hacía cada vez más intenso. Aproximadamente cinco días después, la familia tuvo que llevar a la Sra. Ngoan al Hospital Militar 175 para recibir atención de emergencia. Allí le diagnosticaron apendicitis y tuvo que ser hospitalizada para recibir tratamiento. "El diagnóstico erróneo inicial puso en peligro mi vida, lo que provocó que el tratamiento durara casi un mes y tuviera un coste total de casi 30 millones de dongs", explicó Ngoan.

De manera similar, a principios de diciembre de 2023, la Sra. Vo Huynh Kim Chi (que vive en el barrio 15, distrito de Tan Binh, ciudad de Ho Chi Minh) sufrió un dolor abdominal intenso. Su familia la llevó a un hospital en el distrito de Tan Binh para recibir tratamiento de emergencia. Luego de realizarle una serie de exámenes, radiografías y ecografías, el médico concluyó que la señora Chi tenía gastritis debido a un embarazo ectópico, por lo que le dio una receta para que comprara medicamentos en casa para tomar. Al día siguiente, Chi sintió más dolor de estómago y el dolor aumentó gradualmente.

Su familia la llevó al Hospital Binh Dan (Distrito 3) para recibir tratamiento de emergencia. Allí, los médicos diagnosticaron a la Sra. Chi con apendicitis aguda y tuvo que ser hospitalizada inmediatamente para que le extirparan el apéndice. “Los médicos del Hospital Binh Dan dijeron que si no se detecta y se lleva a la sala de emergencias a tiempo, puede causar fácilmente una ruptura del apéndice, lo que requiere un proceso de tratamiento muy largo y posiblemente cause complicaciones potencialmente mortales. "No sólo eso, el coste del tratamiento, las pruebas y las imágenes en ambos hospitales asciende a más de 10 millones de dongs", dijo la Sra. Chi.

Todavía hay errores de prueba.

Para minimizar los errores en las pruebas, el Ministerio de Salud ha emitido criterios para evaluar la calidad de los laboratorios médicos, con el objetivo de mejorar la calidad y garantizar resultados de pruebas precisos. Sin embargo, en la realidad, algunos centros médicos aún no han aplicado este conjunto de criterios para construir un sistema de gestión de calidad, lo que da lugar a resultados de pruebas inexactos y no genera confianza en los pacientes.

El profesor asociado, Dr. Le Dinh Thanh, director del Hospital Thong Nhat (HCMC), compartió que la razón de la discrepancia en los resultados de las pruebas entre las instalaciones médicas se debe principalmente a que las pruebas se realizan en diferentes sistemas de prueba y utilizan diferentes productos químicos. Incluso entre las instalaciones médicas, existe una falta de procedimientos de calibración uniformes. Actualmente, los errores en el proceso de prueba se dividen en 3 etapas (errores previos a la prueba, errores de prueba, errores posteriores a la prueba), cada etapa tendrá una tasa de riesgo de error diferente. Para minimizar los resultados de pruebas incorrectos, los laboratorios deben realizar controles internos y externos periódicamente.

Según el Dr. Le Trung Chinh, jefe del Departamento de Pruebas del Hospital General de Saigón, los resultados de las pruebas se consideran incorrectos cuando existen diferencias en la importancia clínica, lo que afecta los resultados del diagnóstico y el seguimiento del tratamiento por parte de los médicos. Respecto a la lectura de los resultados de las pruebas, cada prueba tiene unidades de medida y rangos de referencia dependiendo del método de prueba. Por lo tanto, es necesario tener en cuenta factores como el momento y las condiciones de la toma de muestras. A los pacientes que se les realizan pruebas en dos centros médicos diferentes se les toman muestras en dos condiciones diferentes. Además, cada instalación utiliza diferentes sistemas de prueba y productos químicos, y la mayoría de las causas de resultados incorrectos se deben a errores en las pruebas.

“En caso de resultados de pruebas o diagnósticos incorrectos, las personas deben consultar directamente con su médico tratante. El médico evaluará los resultados y realizará un diagnóstico adecuado o recomendará a la persona que repita la prueba en un tercer centro. Cada prueba tiene un valor temporal determinado, por lo que se deben realizar controles periódicos cada 6-12 meses, según el tipo de prueba. "El Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh ha anunciado el nivel de calidad de las instalaciones médicas en la ciudad, la gente puede consultar y elegir una instalación médica que se ajuste a sus necesidades", recomendó el Dr. Le Trung Chinh.

Según el Ministerio de Salud, las pruebas representan actualmente el 80% de los servicios médicos y los resultados de las pruebas influyen en gran medida en el diagnóstico de enfermedades y las decisiones de tratamiento. En muchos hospitales, las decisiones clínicas de los médicos se basan enteramente en los resultados de laboratorio. Por lo tanto, los establecimientos médicos deben garantizar los criterios para evaluar el nivel de calidad de los laboratorios médicos de acuerdo con la normativa.

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