Proyecto de ley de seguro médico modificado: el seguro médico cubre los exámenes y tratamientos médicos a domicilio

La Ley revisada sobre el seguro de salud estipula el nivel de beneficios del seguro de salud, diseñado sobre la base de la eliminación de los límites administrativos en el examen y tratamiento médico.

Presidenta del Comité Social, Nguyen Thuy Anh - Foto: GIA HAN

En la mañana del 15 de noviembre, la Comisión Permanente de la Asamblea Nacional emitió opiniones sobre la aceptación, explicación y revisión de varios contenidos importantes del proyecto de ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley de Seguro de Salud.

Eliminar las barreras administrativas en la evaluación y el tratamiento de los seguros de salud

En particular, el proyecto de ley estipula que los exámenes y tratamientos médicos de familia y los exámenes y tratamientos médicos a domicilio están cubiertos por el seguro de salud; Eliminar las barreras administrativas en la evaluación y tratamiento de los seguros de salud.

"Básicamente, los principales contenidos del proyecto de ley han alcanzado consenso entre las agencias participantes al recibirlos y revisarlos", informó la presidenta del Comité Social, Nguyen Thuy Anh.

Según la Sra. Nguyen Thuy Anh, aceptando las opiniones de los diputados de la Asamblea Nacional y para ser coherente con la Ley de Examen y Tratamiento Médico de 2023, el proyecto de ley ha complementado y aclarado nuevas formas de examen y tratamiento médico para los cuales los costos del examen y tratamiento médico están cubiertos por el seguro de salud.

Como por ejemplo el examen y tratamiento médico a distancia; Examen y tratamiento de medicina familiar; Examen médico y tratamiento en casa

En lo que respecta al registro para el examen y tratamiento médico inicial, el examen y tratamiento médico según el nivel de experiencia técnica, el proyecto de ley está diseñado en la dirección de regular los derechos de las personas con seguro de salud a registrarse para el examen y tratamiento médico inicial bajo el seguro de salud en los centros de examen y tratamiento médico inicial y básico.

El proyecto de ley también describe los principios para la asignación de tarjetas de seguro de salud a las instalaciones de registro de examen y tratamiento médico inicial, y asigna al Ministro de Salud, al Ministro de Seguridad Pública y al Ministro de Defensa Nacional, con base en su autoridad, la tarea de emitir regulaciones y directrices detalladas para la implementación del registro de examen y tratamiento médico inicial en el seguro de salud.

Según la Sra. Thuy Anh, el proyecto de ley estipula que el traslado de pacientes entre los centros de examen y tratamiento médico se realiza de acuerdo con los requisitos profesionales y la capacidad de respuesta del centro de examen y tratamiento médico.

Cabe destacar que el proyecto de reglamento sobre los beneficios del seguro de salud está diseñado sobre la base de eliminar los "límites administrativos" en el examen y tratamiento médico bajo la dirección del Comité Permanente de la Asamblea Nacional, manteniendo los beneficios del seguro de salud estables de acuerdo con la legislación vigente.

"El proyecto de ley se ha ampliado para incluir algunos casos, como enfermedades raras, enfermedades graves... que pueden llevarse directamente a centros médicos especializados de examen y tratamiento", enfatizó el titular del Comité Social.

Escena de encuentro - Foto: GIA HAN

El Gobierno regula otros sujetos que participan en el seguro de salud.

Durante el debate, muchos delegados de la Asamblea Nacional comentaron sobre los temas que participan en el seguro de salud.

La Sra. Thuy Anh dijo que se espera que el proyecto de ley sea aceptado y revisado en la dirección de mantener los temas estipulados en la ley actual.

Al mismo tiempo, complementar los temas que han sido regulados por otras leyes, incluidas las leyes que se espera aprobar en esta sesión, como la Ley de Prevención de la Trata de Personas (enmendada) y la Ley de Patrimonio Cultural (enmendada).

Los trabajadores de salud y las parteras de las aldeas también se suman a los participantes del seguro de salud para motivar, alentar y tener políticas apropiadas para los beneficiarios de la atención médica en áreas remotas y para ser justos con los demás beneficiarios en grupos residenciales.

Según la Sra. Thuy Anh, el proyecto de ley aún no ha incluido a los familiares de milicianos regulares porque la Ley de Milicias y Fuerzas de Autodefensa no estipula seguro médico para este grupo.

En cambio, el proyecto de ley encarga al Gobierno regular otros sujetos que participan en el seguro de salud, después de informar al Comité Permanente de la Asamblea Nacional.

"Tras un período de implementación estable y una evaluación completa, se realizarán investigaciones adicionales cuando la ley se revise integralmente", afirmó la Sra. Thuy Anh.

La vicepresidenta de la Asamblea Nacional, Nguyen Thi Thanh, sugirió una revisión exhaustiva, especialmente de los procedimientos administrativos, incluidos los relacionados con el pago de los costos del seguro de salud, para garantizar la flexibilidad en la gestión y el funcionamiento, así como para satisfacer los requisitos prácticos.

Señaló especialmente que la política de exámenes y tratamientos médicos "universales" en el seguro de salud y la reserva inicial de exámenes y tratamientos médicos para los titulares de tarjetas son nuevas, complejas e innovadoras.

"Se solicita a las agencias que evalúen y anticipen los problemas que surgen en la práctica para estipular en la ley cuestiones de principio, creando un mecanismo flexible y viable para implementar nuevas políticas", concluyó la Sra. Thanh.

Luego de la reunión, el proyecto de ley quedará terminado para ser presentado a la Asamblea Nacional para su aprobación en la tarde del 27 de noviembre.

Fuente: https://tuoitre.vn/du-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-kham-chua-benh-tai-nha-duoc-thanh-toan-bao-hiem-y-te-20241115101338313.htm