Licitación de medicamentos: el mecanismo de políticas está completo pero...

Muchos hospitales han solicitado medicamentos y equipos médicos para realizar exámenes y tratamientos médicos - Foto: NAM TRAN

¿Sigue siendo difícil la licitación de medicamentos o hay otra razón?

La gente todavía tiene que comprar medicamentos afuera.

Muchos pacientes, aun teniendo seguro médico, tienen que desplazarse fuera para comprar medicamentos. Como en el caso del Sr. M. (de Vinh Phuc), que estaba recibiendo tratamiento por peritonitis, úlceras de estómago y tumores en el intestino delgado en un hospital terciario de Hanoi, el médico le dio una receta y le pidió que la comprara él mismo.

Incluye medicamento de aminoácidos - tipo 20% 50 ml (albúmina 20%, 50 ml) y aminoácidos + glucosa + lípidos + electrolitos...

Con la factura en la mano, el Sr. M. dijo que solo esos dos medicamentos, comprados en una farmacia fuera del hospital, costaron casi 5 millones de VND. Según la investigación de Tuoi Tre , estos dos medicamentos están en la lista de medicamentos específicamente cubiertos por el seguro de salud en ciertos casos.

Recientemente, otro paciente también informó a Tuoi Tre que tuvo que comprar vías intravenosas, tubos endotraqueales, hisopos de algodón... mientras recibía tratamiento en un hospital terciario de Hanoi. En algunos hospitales todavía se producen esporádicamente escaseces de medicamentos y suministros médicos.

En declaraciones a la prensa el 24 de septiembre, el Sr. Hoang Cuong, subdirector del Departamento de Planificación y Finanzas (Ministerio de Salud), dijo que a través de la reflexión de algunos medios de comunicación, el Ministerio de Salud se enteró de que algunas instalaciones médicas todavía experimentan escasez de medicamentos y suministros médicos.

El Sr. Cuong confirmó que la escasez se produjo a nivel local, en algunos hospitales en determinados momentos. “A través de la inspección y revisión, encontramos que había un desabastecimiento en algunos hospitales porque a principios de 2024, los hospitales recién habían aplicado la nueva Ley de Licitaciones, por lo que la aplicación se retrasó.

Además, algunos paquetes de licitación contienen disposiciones que no se ajustan a las normas del paquete de licitación, lo que da lugar a la cancelación de la licitación. "Básicamente, el trabajo de garantizar el suministro de medicamentos y suministros médicos consiste en satisfacer la demanda", comentó el Sr. Cuong.

Hablando con Tuoi Tre , un líder de un hospital de nivel final en Hanoi, también dijo que la escasez de medicamentos y suministros médicos se debe principalmente a interrupciones en el suministro o al proceso de licitación. Según esta persona, los hospitales de última línea suelen estar sobrecargados, por lo que hay proyectos que superan el presupuesto, lo que provoca interrupciones.

Hay seis maneras de determinar el precio de licitación. Para algunos medicamentos especiales y de uso poco frecuente, podemos utilizar el precio de lista. Las empresas deben cumplir con la ley de precios. No se les permite inflar los precios, lo que podría generar pérdidas..., afirmó el Sr. Cuong.

Según el Sr. Cuong, el Ministerio de Salud ha emitido tres documentos de orientación específicos y ha organizado cursos de capacitación sobre licitaciones. Además, se ha publicado y difundido ampliamente entre los centros médicos de todo el país una lista de problemas que los inversores suelen encontrar.

A través de la revisión, muchos de los problemas que han reportado los hospitales han sido regulados específicamente en leyes, decretos y circulares. El Ministerio ha proporcionado instrucciones completas sobre el contenido prescrito para que los hospitales lo implementen fácilmente.

El mecanismo de política está completo.

Al hablar en una conferencia sobre gestión hospitalaria en la nueva era celebrada recientemente en Hanoi, el Ministro de Salud Dao Hong Lan dijo que el mecanismo actual para licitar para la adquisición de medicamentos se considera adecuado. Muchas unidades han llevado a cabo la licitación.

La Sra. Lan enfatizó que si alguna unidad dice que hay escasez de medicamentos debido a mecanismos de política, es necesario discutirlo para encontrar una solución. En caso de incumplimiento la responsabilidad es de las unidades. Los hospitales deben asumir la responsabilidad si hay escasez de medicamentos para tratar a los pacientes.

El jefe del Departamento de Planificación y Finanzas también afirmó que hasta el momento las normas legales y las instrucciones para la compra de medicamentos y suministros médicos han satisfecho básicamente las necesidades.

Sin embargo, pueden surgir algunos problemas durante la implementación. Sin embargo, estos problemas no son la principal razón por la que los hospitales no pueden realizar compras.

La prueba es que muchas localidades y hospitales han pujado y no han encontrado ningún problema. Sin embargo, algunos hospitales han encontrado problemas. "En los últimos tiempos, el Ministerio de Salud ha revisado de cerca y ha brindado con prontitud orientación y regulaciones para que la licitación pueda satisfacer y garantizar las necesidades de tratamiento médico de la población", afirmó el Sr. Cuong.

Con respecto a la licitación de adquisiciones, el Sr. Dao Xuan, codirector del Hospital Bach Mai, dijo que con respecto al mecanismo de política de licitación actual, básicamente los problemas causados ​​por las licitaciones anteriores se han resuelto. El hospital ha comprado medicamentos, productos químicos y suministros para atender el examen médico y el tratamiento de las personas.

El director del Hospital Viet Duc también dijo que los decretos y circulares que guían las licitaciones han eliminado obstáculos y los hospitales pueden comprar y licitar de acuerdo con las regulaciones.

"En particular, regulaciones como la autorización para recibir una sola cotización y la posibilidad de elegir la más alta han ayudado a los hospitales a elegir medicamentos y suministros médicos adecuados a sus necesidades y que cumplen con los requisitos de la experiencia en el tratamiento", afirmó.

¿Necesita una política de gestión de precios?

El director del Hospital Bach Mai dijo que el hospital enfrenta actualmente problemas como la gestión de precios. Según el Sr. Co, el Gobierno ha ordenado recientemente que los precios se hagan públicos, pero los hospitales necesitan una mayor gestión por parte de las autoridades. Las licitaciones y compras se rigen por documentos legales, pero los hospitales aún enfrentan el riesgo de comprar a precios elevados.

Al comprar con presupuestos de empresas, o con los precios de las ofertas ganadoras de otras unidades como precios planificados, aún existe el riesgo de comprar a precios irrazonables o elevados. Por lo tanto, los hospitales realmente desean una política de gestión de precios que les permita licitar y comprar de la manera más conveniente, propuso el Sr. Co.

Respecto del precio del paquete de licitación, el Sr. Cuong dijo que el Decreto 24 estipula claramente seis métodos para determinar el precio del paquete de licitación. Gestión de precios de acuerdo a lo establecido en la Ley de Precios de 2023. Existen múltiples formas de determinar el precio de los materiales a adquirir con base en los precios del mercado, a través de los resultados de licitaciones abiertas.

Todos los resultados de las licitaciones se han hecho públicos en la red nacional de licitaciones. Se trata de un canal de referencia de precios para instalaciones médicas, que refleja bastante fielmente el mercado y sirve como base para la licitación.

Habrá un manual de licitación.

El Sr. Cuong agregó que recientemente el Gobierno asignó al Ministerio de Salud la tarea de continuar revisando y proponiendo enmiendas según su autoridad al contenido que todavía está estancado en el proceso de implementación o no se ajusta a la realidad.

En particular, el Primer Ministro también encargó al ministerio la elaboración de un manual sobre el proceso de compra de medicamentos y equipos médicos. Actualmente estamos implementando esta tarea. Próximamente, con base en la investigación y el análisis de las dificultades de los hospitales, publicaremos un manual, con un espíritu de colaboración. Los hospitales podrán consultarlo para realizar licitaciones y adquisiciones.

"Es importante que las unidades lo implementen seriamente, eviten eludir la responsabilidad y transfieran sus tareas a los superiores", enfatizó el Sr. Cuong.

Fuente: https://tuoitre.vn/dau-thau-thuoc-co-che-chinh-sach-da-day-du-nhung-2024092622400592.htm