Delegado de la Asamblea Nacional: Los servicios de seguro de salud tienen muchas deficiencias, se necesita participación privada

El delegado Ta Van Ha citó el ejemplo de su hijo, que iba a la escuela secundaria y cuya familia compró un seguro de una compañía extranjera, pero aún así tenía que pagar el seguro de salud .

Delegado Ta Van Ha (delegación de la provincia de Quang Nam) - Foto: GIA HAN

En la tarde del 31 de octubre, muchas opiniones de delegados señalaron las deficiencias en las regulaciones sobre el pago de medicamentos y exámenes médicos y tratamientos relacionados con el seguro de salud que deben ajustarse en el proyecto de Ley de Seguro de Salud (enmendado).

El delegado Ta Van Ha (Quang Nam) presionó el botón de debate y planteó las siguientes cuestiones: "Además de la cuestión de qué sujetos pagan y cuáles no, el problema más urgente para los votantes es que el servicio médico tiene demasiadas deficiencias y demasiadas complicaciones, lo que genera incomodidad para los pacientes".

Tras registrar las opiniones de los asegurados, el Sr. Ha enumeró una serie de frustraciones: "Esperar un examen médico es agotador y abrumador; muchos asegurados se recomiendan ir a un examen rápido porque la calidad de los medicamentos y la forma de pago son pésimas".

El Sr. Ha agregó que cuando investigó por qué había escasez de medicamentos en las actividades de seguro de salud, descubrió que había un estándar de pago para cada centro médico; Los tiempos, trámites y procesos de evaluación de pagos del seguro de salud también son lentos.

Sin mencionar que algunos medicamentos están cubiertos y otros no. Además, también se da una situación de retraso en el pago del seguro a los centros médicos. Por lo tanto, si se agota el cupo, no habrá más medicamentos para administrar el tipo adecuado.

"Los votantes están molestos porque han pagado por el seguro, pero la calidad de los servicios no ha satisfecho las necesidades de la gente; ese es el principal motivo de frustración", enfatizó el Sr. Ha.

En esta enmienda a la ley, el Sr. Ha propuso que la industria de seguros haga públicas y transparentes las actividades de seguro de salud. Se establece claramente cuánto dinero se recauda en un año, cómo se divide en niveles específicos, cómo se gasta y cuánto falta o sobra, para que exista un mecanismo de seguimiento.

Por otra parte, para mejorar la calidad de los servicios de seguros, el Sr. Ha sugirió crear oportunidades para que muchos otros sectores económicos sigan participando en este mercado de seguros de salud. Sólo entonces habrá competencia y la gente tendrá más opciones.

"Ahora que mi hijo está en la secundaria, está obligado a contratar un seguro médico. Su madre le compró un seguro a una compañía extranjera, pero ahora no está reconocido y la familia aún tiene que pagarlo", dijo el Sr. Ha.

Según el Sr. Ha: «Todo seguro es seguro; en cuanto a los servicios médicos, es evidente que las aseguradoras brindan una mejor atención a los clientes. Por lo tanto, ahora deben existir regulaciones paralelas para la contratación de uno de los dos tipos de seguro».

Si es obligatorio comprar como ahora aquí hay algo exclusivo. "Si podemos eliminar esto, será un gran avance en la mejora de la calidad del seguro".

Aumente el atractivo del seguro de salud con una póliza de exámenes y tratamientos médicos a domicilio

Delegada Tran Thi Hien - Foto: GIA HAN

La delegada Tran Thi Hien (delegación de la provincia de Ha Nam) dijo que la Resolución 21 de 2017 sobre población establece el objetivo de que para 2030, el 100% de las personas mayores tendrán tarjetas de seguro de salud.

El significado muy importante y humano de este objetivo reside en la determinación política de que en el año 2030 ninguna persona mayor no disponga de tarjeta sanitaria.

Por lo tanto, la Sra. Hien solicitó al organismo redactor que revisara y aclarara si esta política se puede implementar con el alcance de las modificaciones sobre los participantes del seguro de salud en el proyecto de ley actual.

La Sra. Hien dijo que el informe del Gobierno sobre la situación socioeconómica indicó que hasta ahora, el 95% de las personas mayores tienen tarjetas de seguro de salud, pero luego afirmó que el objetivo a alcanzar en 2025 es solo mantener el 95% de las personas mayores con tarjetas de seguro de salud, que todavía es inferior al objetivo de cobertura del seguro de salud del 95,15%.

Mientras tanto, sólo nos quedan 5 años para alcanzar el objetivo de que todas las personas mayores tengan tarjeta sanitaria. Entre el 5% de personas mayores que no están cubiertas por un seguro de salud, hay personas de entre 60 y menos de 75 años que no tienen pensión ni prestaciones.

Este grupo poblacional requiere una atención sanitaria rigurosa y un acceso fácil a los servicios médicos para una vejez saludable. Por lo tanto, sugiero que es necesario planificar e integrar políticas para lograr este objetivo, lo que implica aumentar el atractivo del seguro médico mediante políticas que fomenten la consulta y el tratamiento médico domiciliario, en consonancia con el desarrollo de la medicina familiar, tal como se establece en la Resolución 21.

Fuente: https://tuoitre.vn/dai-bieu-quoc-hoi-dich-vu-bao-hiem-y-te-nhieu-bat-cap-can-cho-tu-nhan-tham-gia-20241031180258219.htm