Con motivo del 69º aniversario del Día del Médico Vietnamita (27 de febrero), VietNamNet desea enviar a sus lectores una serie de artículos titulados "Genética: continua y brillante". Esta es una historia sobre familias con muchas generaciones, cuyos miembros visten la misma bata blanca. En esa época, los padres se convirtieron en grandes maestros, pioneros y abrieron el camino, y sus hijos no solo eligieron seguir sus pasos sino que asumieron la responsabilidad de seguir desarrollándose y brillando.
La familia del Profesor, Dr. Nguyen Tai Son, ex Jefe del Departamento de Cirugía Plástica y Maxilofacial, 108 Hospital Militar Central, tiene solo una hija, la Dra. Nguyen Hong Nhung, de 40 años, que actualmente trabaja en el Hospital E, y también es profesora en el Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial, Universidad de Medicina y Farmacia, Universidad Nacional de Vietnam, Hanoi. En Vietnam, muy pocas mujeres médicas se dedican al campo de la cirugía maxilofacial y la cirugía microplástica porque es muy difícil y agotador. Pero lograr que el Dr. Hong Nhung se destaque en este campo es un viaje con muchas sorpresas y dolores de cabeza para el propio Profesor Son. “Al principio, Nhung no quería ir a la facultad de medicina, pero le aconsejé que se dedicara a esta carrera tan humanística”, comenzó el relato con VietNamNet la profesora, que este año cumplirá 70 años. La doctora Nhung estudió medicina en Rusia y cada vacaciones de verano regresaba al Hospital 108 para ejercer como personal médico en diferentes funciones. Primero como enfermera visitando y midiendo la presión arterial de los pacientes, al año siguiente regresé como enfermera y luego como médica, ayudando a examinar y monitorear a los pacientes. Así, paso a paso.
En ese momento, el Dr. Nguyen Tai Son fue evaluado por sus colegas en el hospital como el que tenía las manos más talentosas en microcirugía, no solo en el hospital sino también en el país. Le aconsejó a su hijo que siguiera la carrera de medicina, pero en ese momento nunca quiso que su hijo siguiera su especialidad, porque "es realmente buena, pero es muy difícil". “Cada intervención de microcirugía dura muchísimo tiempo, normalmente unas 7-8 horas, sin hablar de los casos complicados que duran aún más. Podía durar todo el día y la noche, hasta 22-24 horas seguidas, con sólo un descanso de 30 minutos antes de continuar la lucha", recordó el profesor Son. Además, el seguimiento postoperatorio es muy importante, llegando incluso a determinar el éxito de todo el equipo de cirugía plástica microquirúrgica. El seguimiento no sólo se basa en los signos vitales del paciente, sino también en los signos vitales de la zona dañada (por resección del tumor, cicatrización, deformidad por traumatismo) y del colgajo libre (zona sana tomada para compensar el defecto dañado). Si el colgajo libre después de la cirugía no es bueno y se vuelve necrótico, la cirugía será un fracaso total. El paciente sufrirá doble daño. Por eso, en 2010, la hija de 26 años se graduó de la escuela de medicina y su padre le aconsejó que se convirtiera en cirujana ocular porque el trabajo era liviano y más adecuado para las mujeres. Pero desde la infancia, el Dr. Nhung ha sido una persona firme que ama los desafíos. “Después de visitar la sala de microcirugía con mi padre, observarlo a él y a sus colegas realizar cirugías importantes, quizás por primera vez en mi vida vi una cirugía plástica que parecía nueva y complicada, y vi resultados quirúrgicos que cambiaban la vida de las personas, Nhung decidió seguir esta especialidad”, relató. De hecho, el Dr. Nhung trabajó en el departamento de Oftalmología durante sólo 30 días y luego decidió dedicarse a la microcirugía. “Cuando insistí en seguir esta carrera tan difícil y complicada, mi padre se opuso firmemente y dijo: '¿Por qué una chica haría esto? ¿Por qué no eliges un trabajo más apacible y más adecuado para chicas?' Mi padre decía que esta profesión requiere buena salud, se trabaja desde la mañana hasta la noche, saltarse comidas es algo común, sobre todo para quienes tienen que tomar la iniciativa en cirugías mayores. Sin mencionar que las mujeres también tienen que cuidar de los niños y de la familia. "Después de la operación, el trabajo no ha terminado, pero el médico tiene que seguir vigilando al paciente incluso después de volver a casa. Por la noche, si hay algún cambio inusual, el médico tiene que entrar corriendo para ver al paciente", continuó el Dr. Nhung. Pero las objeciones de su padre y su madre (ambos médicos) no pudieron vencer el "enamoramiento" de su única hija "de rama dorada y hoja de jade". Hasta ahora, más de 12 años después de ese día, la Dra. Nhung entiende claramente lo que dijo su padre. “Este trabajo puede salvar vidas y devolverle una buena vida a muchas personas que han caído en el “abismo”, eso es lo que me motivó a seguir con el campo de la Microcirugía y la cirugía maxilofacial, que se considera no para mujeres”, expresó. “Hubo casos en los que la cirugía se realizó durante el día y, en medio de la noche, hubo una llamada telefónica del departamento. Nhung tuvo que acudir a toda prisa y solo tuvo tiempo de decirle a la familia que tenían que ir al hospital para tratar al paciente y, a veces, tuvieron que quedarse allí hasta la mañana”, dijo el Dr. Son. Pero ella compartió: Si tuviera la opción nuevamente, todavía elegiría este trabajo.
En 2011, a la edad de 27 años, el Dr. Nhung comenzó a estudiar cirugía maxilofacial y microcirugía. En aquella época, su padre, el profesor Son, ya era un maestro en la materia con 26 años de experiencia. Pero este destacado experto también admite: "Las niñas crecen sorprendentemente rápido". El médico aún recuerda con claridad los días en que su hija y sus amigas practicaban toda la tarde conectando vasos sanguíneos. Conectar los vasos sanguíneos en el abdomen de los ratones es muy difícil porque los vasos sanguíneos son diminutos, de menos de 1 mm de diámetro, tan grandes como un palillo redondo. Si bien la concha es fina, al añadirle una gota de agua se volverá transparente, pero si no se añade agua, no puede hincharse, las dos paredes aplanadas de la concha se pegan y es imposible pasar un hilo a través de ellas. Es tan difícil que muchos estudiantes se dan por vencidos. Sin embargo, en ese momento, el joven médico Nguyen Hong Nhung fue uno de los estudiantes que lo conquistó con éxito. El profesor Son también recuerda claramente el momento en el que se dio cuenta de que su hija, a quien consideraba una señorita, podía seguir la carrera de cirugía. Según el doctor Son, que cuenta con casi 30 años de experiencia en la profesión, lo más básico para un “microcirujano” es practicar bajo el microscopio, independientemente de si las manos tiemblan o no. “Si un cirujano tiembla, normalmente lo hará al sostener instrumentos quirúrgicos, pero bajo un microscopio con un aumento de 20x, si sus manos tiemblan, será como si estuviera revolviendo papilla o batiendo morcilla”, dijo. Cuando descubrió que su hija tenía una mano firme y un rostro tranquilo y libre de preocupaciones, creyó que había encontrado a su "sucesora".
Después de ser guiada por su padre y practicar bajo supervisión y de forma independiente suturando bien, desde los pasos de tomar colgajos libres, disección, toma de vasos, sutura..., la joven doctora sorprendió a su "padre y maestro" Nguyen Tai Son con su madurez. Aunque trabajaban en hospitales diferentes, debido a que se dedicaban al mismo campo, la Dra. Nhung y sus colegas invitaron al profesor Nguyen Tai Son al hospital para una consulta y luego lo invitaron a realizar una cirugía de demostración para aprender. “Después de un tiempo, papá vino a supervisar para que pudieras realizar la cirugía con tranquilidad. Si había alguna dificultad o problema, él preguntaba en el lugar de los hechos”. En varias ocasiones así estuve presente para mi hijo y sus amigos, como si fuera un instructor de manejo. Cuando vi que mi hijo tenía confianza, me sentí seguro y le dejé conducir solo”, recordó. Durante los primeros años de independencia de su hija, el profesor Son todavía tenía la costumbre de seguir los pasos de su hija, conociendo su agenda quirúrgica diaria y semanal. “Todos los días que operan a mi hijo, miro la hora a la que termina. Si veo que es tarde y no he recibido un mensaje de mi hijo, llamo para preguntar. Generalmente yo le pasaba el teléfono al técnico, siempre preguntando cómo iba la cirugía, si estaba difícil, si necesitaba que papá me ayudara en algo”, dijo. Tal vez fue la estrecha y cuidadosa supervisión de su padre lo que hizo que el Dr. Nhung se volviera "fuerte" muy rápidamente, incluso más allá de la imaginación del Profesor Son y sus colegas. Como personas de la misma profesión, es muy normal llevar al paciente a casa para hablar con el Dr. Son y su padre. Se "diseccionan" todos los casos buenos y malos. “Mi hija no tiene miedo de preguntar y discutir”, dijo con humor el profesor sobre su hija única, a la que amaba pero con la que también era muy estricto.
Un hábito que el profesor Son y su padre practican desde hace más de 10 años es tomar fotografías y enviar mensajes inmediatamente después de terminar la cirugía. “Tengo la costumbre de tomar fotografías del colgajo libre y del área del defecto tratada después de la cirugía. Papá fue la primera persona en recibir esas imágenes”, compartió el Dr. Nhung. Muchas veces, después de esperar que su hija le enviara una foto pero ella todavía no le había enviado ninguna, el profesor le enviaba un mensaje de texto proactivo para "urgirla". Al recibir el mensaje de su hijo y ver los buenos resultados, se sintió tranquilo y respondió con lentitud y de manera breve: “¡Bien!”, o más generosamente, elogió a su hijo: “Prolijo y limpio”, “mostró” felizmente el Dr. Nhung.
A sus casi 70 años, con cerca de 40 años de experiencia, siendo maestro de muchas generaciones de expertos en cirugía plástica y cirugía reconstructiva a nivel nacional, ahora retirado, el Profesor Son aún mantiene el hábito de observar a su hija y a colegas de generaciones más jóvenes haciendo microcirugía. Es estricto y frugal con los elogios hacia su hija, pero cuando ve una foto en algún lugar de un colega haciendo un buen trabajo con una puntada, inmediatamente envía un mensaje de texto de aliento aunque no sabe quién es esa persona o para qué unidad trabaja. Se siente secretamente orgulloso del desarrollo de esta especialidad, a pesar de que muy pocos médicos jóvenes están deseosos de entrar en ella. “Los expertos internacionales evalúan las habilidades y técnicas microquirúrgicas de los médicos vietnamitas como nada menos que las de cualquier otro, comparables a los grandes centros de Taiwán, Japón, Corea, etc. En prestigiosas conferencias científicas internacionales a las que asisten miles de expertos en este campo, los informes o las imágenes enviadas, los resultados de los médicos vietnamitas se consideran aún más satisfactorios”, compartió con orgullo el profesor. Según él, ese desarrollo se debe a la capacidad de las jóvenes generaciones de absorber técnicas mundiales avanzadas, aplicar tecnología, ingeniería y trabajar en equipo de manera muy efectiva. “Esto es muy diferente a antes, cuando los principales responsables eran los individuos”, afirmó. Al compartir más sobre las aplicaciones de la tecnología digital en la cirugía maxilofacial y la microcirugía, la Dra. Nhung está orgullosa del modelo de cirugía virtual del cual su equipo es uno de los pioneros. Según el médico, al crear defectos dañados, el uso de tecnología digital aporta alta precisión para lograr una función estética. Por ejemplo, en el caso de que a un paciente haya que extraerle el hueso maxilar, las radiografías 2D del pasado no podrán ayudar al médico tanto como las radiografías 3D de hoy. El equipo de médicos también estableció un equipo quirúrgico virtual antes de realizar oficialmente la cirugía real. Este equipo incluye personas que toman datos, personas que toman imágenes de los pacientes, crean imágenes en 3D y luego idean métodos quirúrgicos basados en la digitalización del diseño de la incisión del tumor, la medición y el cálculo del área del defecto. “Anteriormente, la corrección de defectos requería la experiencia del técnico. Por ejemplo, para cortar el tejido de un lado de la mandíbula defectuosa, el médico debe medir la parte de conexión por separado y crear una forma simétrica. La precisión es sólo relativa. "Con el apoyo de la tecnología digital, una vez finalizado el corte, el software virtual puede reconstruir el rostro perfecto, a partir del cual se pueden calcular la distancia y los defectos para imprimir una imagen precisa, que sirva posteriormente para la cirugía de corte del hueso real", analizó el Dr. Nhung. Al comentar sobre la superioridad de la próxima generación, el Dr. Son afirmó: "Incluso si un paciente pierde la mitad o casi toda su mandíbula, su cara después de la cirugía permanecerá casi sin cambios. Además, la mordida se mantiene bien, por lo que la restauración dental postoperatoria es muy conveniente. El paciente llevaba dentadura postiza, la cicatriz quirúrgica estaba descolorida, difícil de detectar, acababa de ser sometido a una cirugía mayor.
Vo Thu - Vietnamnet.vn
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