La historia de un hombre de 83 años con una enfermedad cardíaca grave que se recuperó milagrosamente

Rescate de emergencia de paciente crítico

Anteriormente, un hombre de 83 años con una enfermedad cardíaca grave fue llevado al Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de la ciudad de Ho Chi Minh en estado crítico con una serie de problemas graves como: dificultad para respirar severa, insuficiencia cardíaca aguda progresiva y especialmente edema pulmonar agudo debido a las consecuencias de una insuficiencia valvular mitral severa después de un infarto agudo de miocardio.

Sin detenerse allí, un antecedente de infarto cerebral complica aún más la situación, requiriendo una estrategia de tratamiento meticulosa y exhaustiva.

Al ingresar, los médicos realizaron una evaluación exhaustiva para determinar la extensión exacta de la lesión.

Los resultados de la ecocardiografía Doppler mostraron que el paciente tenía insuficiencia valvular mitral grave debido a una ruptura del músculo papilar, lo que causaba reflujo de sangre, obligando al corazón a trabajar demasiado, lo que condujo a congestión pulmonar, derrame pleural y, finalmente, edema pulmonar agudo.

Pruebas posteriores confirmaron también una insuficiencia cardíaca grave y una resonancia magnética del cerebro mostró antiguos infartos cerebrales.

Además, la angiografía coronaria reveló una estenosis grave en las arterias coronarias, lo que provocaba isquemia miocárdica prolongada. Todos estos factores ponen al paciente en un riesgo extremadamente alto si la cirugía se realiza inmediatamente.

Por ello, el Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh organizó una consulta multidisciplinaria, que reunió a cardiólogos, cirujanos cardiovasculares, anestesiólogos y otros especialistas relacionados.

Después de una cuidadosa consideración, los médicos decidieron aplicar un tratamiento médico agresivo antes de la cirugía.

Esta fase se centra en controlar la insuficiencia cardíaca, optimizar la función renal y respiratoria y mejorar la salud general del paciente. El objetivo principal es minimizar el riesgo de complicaciones durante y después de la cirugía, creando al mismo tiempo las mejores condiciones para la recuperación.

Una vez que el paciente estuvo más estable, el equipo de cirugía cardiovascular realizó una cirugía compleja: reemplazo de la válvula mitral biológica y bypass de la arteria coronaria.

La elección de una válvula biológica en lugar de una válvula mecánica se considera cuidadosamente para minimizar los riesgos asociados con el uso de anticoagulantes a largo plazo, lo que es especialmente importante para los ancianos, que a menudo tienen múltiples comorbilidades.

Al mismo tiempo, la cirugía de bypass de la arteria coronaria ayuda a restablecer el flujo sanguíneo al músculo cardíaco, reduciendo el riesgo de un futuro infarto de miocardio.

El Dr. Cao Dang Khang, Jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, comentó: «Los pacientes de edad avanzada suelen padecer diversas enfermedades subyacentes, por lo que es fundamental desarrollar una estrategia de tratamiento adecuada, optimizar el estado del paciente antes de la cirugía y elegir el método quirúrgico más seguro. La combinación armoniosa de tratamiento médico preoperatorio, técnicas quirúrgicas avanzadas y anestesia y reanimación profesionales ha contribuido al éxito de esta cirugía».

Recuperación milagrosa, más allá de las expectativas

La preparación cuidadosa del equipo de anestesia cardíaca y reanimación jugó un papel clave en la rápida recuperación del paciente después de la cirugía.

Tan solo dos días después de la cirugía, el paciente pudo sentarse, caminar con suavidad y regresar gradualmente a sus actividades diarias.

La dificultad para respirar desapareció por completo y la función cardíaca mejoró significativamente, como lo verificó la ecocardiografía postoperatoria, que mostró que la nueva válvula mitral estaba funcionando de manera efectiva y no había más fugas de la válvula que causaran reflujo.

Cabe destacar que las funciones renal y respiratoria del paciente también se recuperaron bien, sin complicaciones comunes en los ancianos después de una cirugía cardíaca, como insuficiencia renal aguda, insuficiencia respiratoria o neumonía.

Al compartir sobre el arduo tratamiento de su padre, la Sra. LTTT, hija del paciente y también cardióloga, no pudo ocultar su alegría y emoción: «Al principio, mi familia estaba muy preocupada por la avanzada edad de mi padre y sus múltiples enfermedades preexistentes. Pero gracias a la dedicación y profesionalismo de los médicos y al tratamiento adecuado, mi padre se recuperó milagrosamente, superando todas las expectativas. Incluso quiso ir en moto al hospital para una revisión porque se sentía mucho mejor».

El éxito de esta intervención confirma una vez más el papel fundamental del tratamiento personalizado en el campo de la cardiología.

En lugar de aplicar un régimen general a todos los pacientes, desarrollar un régimen de tratamiento separado, basado en el estado de salud y las patologías específicas de cada persona, ha ayudado a optimizar los resultados del tratamiento y minimizar los riesgos potenciales.

Esta es también la dirección que el Centro Cardiovascular del hospital persigue siempre con perseverancia, con el objetivo de lograr la mayor eficacia en el tratamiento, especialmente para pacientes de alto riesgo y pacientes con enfermedades complejas.

Según el Dr. Cao Dang Khang, los notables avances en el campo de la cirugía cardiovascular y la anestesia y reanimación, combinados con tratamientos médicos modernos, han abierto oportunidades de recuperación y mejorado significativamente la calidad de vida de pacientes de edad avanzada con enfermedades cardiovasculares complejas, casos en los que anteriormente la cirugía cardiovascular se consideraba imposible.

La historia de la espectacular recuperación de este paciente es un vívido testimonio de los incansables esfuerzos del equipo médico vietnamita para superar los desafíos médicos y llevar fe y esperanza a la comunidad.

Fuente: https://nhandan.vn/cau-chuyen-cu-ong-83-tuoi-mac-benh-tim-nang-hoi-phuc-ngoan-muc-post868062.html