Alerta sobre cáncer de mediastino a través de dos casos y consejos de médicos

Báo Đầu tưBáo Đầu tư16/01/2025

Para detectar tempranamente y tratar rápidamente los tumores mediastínicos, las personas deben someterse a controles de salud periódicos y realizar pruebas como una radiografía de tórax o una tomografía computarizada de tórax según lo prescrito por el médico.


Novedades médicas del 15 de enero: Alerta sobre cáncer de mediastino a través de dos casos y consejos de los médicos

Para detectar tempranamente y tratar rápidamente los tumores mediastínicos, las personas deben someterse a controles de salud periódicos y realizar pruebas como una radiografía de tórax o una tomografía computarizada de tórax según lo prescrito por el médico.

Señales de advertencia de cáncer de mediastino

Un día a finales de 2024, el Sr. M. (42 años, ciudad Ho Chi Minh) fue al hospital Cho Ray para ser examinado debido a una ronquera persistente. Los resultados de una tomografía computarizada de cuerpo completo lo sorprendieron al descubrir un tumor de timo en el mediastino medio, con un tamaño de 60x36 mm.

Luego de la cirugía y patología, el médico confirmó que tenía carcinoma de tímico. Inmediatamente, los médicos consultaron y le ofrecieron soluciones de tratamiento de emergencia.

Mientras tanto, la Sra. T. (32 años, Hanoi) también fue al hospital Cho Ray para ser examinada cuando tenía mucha tos y dolor en el pecho. Los resultados de una tomografía computarizada de tórax mostraron que tenía un tumor mediastínico anterosuperior que medía 68x43 mm, acompañado de muchos ganglios linfáticos mediastínicos e hiliares izquierdos agrandados. Después de una biopsia, los resultados mostraron que tenía cáncer de linfoma. Sin embargo, debido a que este tipo de cáncer a menudo responde bien a la quimioterapia, su condición se estabilizó gradualmente y pudo regresar a trabajar normalmente.

El mediastino es la región central del tórax, que contiene muchos órganos importantes como el corazón, el esófago, la tráquea, los grandes vasos sanguíneos, los nervios y el timo. Foto de ilustración

Según la doctora especialista 2 Cao Thi Hong, a cargo del Centro HECI del Hospital Cho Ray, el mediastino es la región central del tórax, donde se encuentran muchos órganos importantes como el corazón, el esófago, la tráquea, los grandes vasos sanguíneos y los vasos sanguíneos. localizados los nervios y el timo. Los tumores aquí pueden ser benignos o malignos, incluidos timoma, timoma, linfoma, tumor de células germinales, tumor neuroendocrino y muchos otros.

Aunque los tumores mediastínicos suelen desarrollarse de forma silenciosa en las primeras etapas, cuando los pacientes desarrollan síntomas como dolor en el pecho, dificultad para respirar al acostarse boca arriba, ronquera, tos frecuente o dificultad para tragar, la enfermedad ha avanzado en una etapa avanzada y puede poner en peligro la vida. El tratamiento del meduloblastoma es complejo y requiere coordinación entre cirugía, quimioterapia y radioterapia y debe realizarse en hospitales generales especializados.

Los médicos recomiendan que para la detección temprana y el tratamiento oportuno de los tumores mediastínicos, las personas se realicen controles de salud periódicos y se realicen pruebas como radiografías de tórax o tomografías computarizadas de tórax según las indicaciones del médico. La detección y la intervención tempranas pueden reducir significativamente el riesgo de muerte y brindar a los pacientes más posibilidades de recibir un tratamiento eficaz.

Revolución en el tratamiento de enfermedades neurológicas

El destacado desarrollo de la ciencia y la tecnología, especialmente la inteligencia artificial, está abriendo grandes oportunidades en el campo de la medicina, especialmente en el tratamiento de enfermedades neurológicas. Esta información fue compartida por el teniente coronel Dr. Nguyen Xuan Phuong, vicepresidente del Departamento/Departamento de Neurocirugía del Hospital Militar 103, en la "Conferencia Militar 2024" celebrada recientemente en este hospital.

El Dr. Phuong señaló los desafíos en el tratamiento de los tumores cerebrales, especialmente los tumores profundos del cerebro, donde no hay un límite claro con el parénquima cerebral. La cirugía de extirpación completa del tumor, aunque minimiza las complicaciones y preserva la función cerebral, es siempre un problema difícil. Para solucionar este problema, en el instituto hospitalario se desarrolla y aplica la planificación quirúrgica mediante inteligencia artificial, utilizando un sistema de robot quirúrgico combinado con tecnología de tomografía computarizada y resonancia magnética durante el proceso quirúrgico.

Según el Dr. Phuong, el Departamento de Neurocirugía del Hospital Militar 103 ha implementado muchas técnicas nuevas, lo que aporta una alta eficiencia en el tratamiento de los pacientes. Una de las técnicas típicas es la craneotomía descompresiva combinada con la apertura de la cisterna de líquido cefalorraquídeo en la base del cráneo para tratar una lesión cerebral traumática grave. Esta es la primera técnica realizada en Vietnam para ajustar la presión intracraneal en pacientes con lesión cerebral traumática grave.

Además, la cirugía endoscópica para extirpar hematomas en el cerebro después de un accidente cerebrovascular también se aplica ampliamente, lo que ayuda a mejorar la eficacia del tratamiento en pacientes con accidente cerebrovascular. En particular, en estas cirugías, se utiliza software inteligente para garantizar la eliminación completa del hematoma y la preservación de la función cerebral.

El Teniente General, Profesor Asociado, Dr. Nghiem Duc Thuan, Comisario Político de la Academia Médica Militar, comentó que 2024 es un año desafiante para el Hospital Militar 103. El hospital realizará simultáneamente muchas tareas importantes, desde exámenes y tratamientos médicos, hasta investigaciones científicas y garantizar la seguridad y la defensa nacional. En los exámenes y tratamientos médicos en el hospital se utilizan muchas tecnologías modernas, especialmente en el campo del trasplante de órganos.

"En particular, se han implementado muchos proyectos de investigación de gran utilidad que ayudan a resolver problemas prácticos, especialmente en la investigación científica en enfermería en fuerte desarrollo. Gracias a esto, el hospital ha recibido la confianza y el afecto de los pacientes y sus familiares", profesor asociado, El Dr. Thuan compartió.

El Comisario Político de la Academia Médica Militar también propuso que el Hospital Militar 103 continúe mejorando el proceso de reconocimiento y tratamiento médico, impulse la transformación digital, aplique la ciencia y la tecnología y desarrolle nuevas técnicas en 2025.

Tratamiento de cálculos renales de coral infectados con cirugía laparoscópica moderna

La Sra. NTTV, de 53 años, de Khanh Hoa, ha estado experimentando dolor y rigidez inexplicables en la espalda y las caderas durante los últimos dos meses. El dolor suele aparecer cuando se agacha o trabaja, acompañado de una sensación de fatiga, ligero choque de cadera y tener que acostarse sobre el lado derecho para aliviar el dolor. Recientemente, también descubrió que su orina estaba turbia y tenía un olor desagradable, por lo que decidió ir al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh para ser examinada.

En el hospital, el MSc. Nguyen Truong Hoan, Departamento de Urología, Centro de Urología - Nefrología - Andrología, la designó para realizar una tomografía computarizada (TC) para revisar el área posterior de la cadera. Los resultados mostraron que su riñón izquierdo mostraba signos de hidronefrosis, dentro de la pelvis del riñón había una gran masa de piedra con 4 ramas, entretejiéndose en los cálices del riñón. Los cálices superiores y medios del riñón también contienen muchos cálculos más pequeños, con un tamaño total de hasta 5-6 cm, lo que representa aproximadamente ⅓ del volumen del riñón izquierdo. Además, ella también tenía una infección del tracto urinario.

Según el Dr. Hoan, la señora V. tiene cálculos de coral infectados, un tipo peligroso de cálculo renal, que requiere intervención quirúrgica para eliminar el cálculo y restablecer la circulación de la orina. Antes de la cirugía, el paciente fue tratado con antibióticos durante 1 semana, luego se realizó un urocultivo para asegurar que la infección estaba controlada. El tratamiento de las infecciones urinarias es muy importante porque, si no se controlan, las bacterias del cálculo pueden ingresar al torrente sanguíneo, amenazando la vida del paciente durante la litotricia endoscópica.

Después de que la infección del tracto urinario se estabilizó y los resultados del urocultivo fueron negativos, la Sra. V. fue tratada con litotricia endoscópica percutánea (mini PCNL), que actualmente es la técnica óptima para los cálculos de coral grandes. En comparación con la cirugía abierta, este método tiene ventajas destacadas, como menos sangrado, menos riesgo de infección de la herida quirúrgica y menos dolor, lo que ayuda a los pacientes a recuperarse rápidamente.

Durante la cirugía, el equipo médico utilizó ultrasonido y el sistema C-Arm para localizar con precisión el cálculo e insertar una aguja a través de un pequeño túnel de menos de 1 cm desde la piel hasta la pelvis del riñón. Luego, la masa de grava se tritura en pequeños trozos con energía láser de alta potencia y se aspira.

Después de sólo 180 minutos de litotricia, se extrajo toda la masa de piedras de coral del riñón izquierdo de la Sra. V. Después de 1 día de recuperación, fue dada de alta del hospital porque ya no sentía dolor y podía comer, beber y caminar normalmente. Una semana después, los resultados de la ecografía del riñón izquierdo mostraron que no había más cálculos y que su salud era estable.

Los cálculos de coral sólo representan alrededor del 10% al 15% de los cálculos urinarios, pero son el tipo más peligroso. Este cálculo a menudo se desarrolla rápidamente en el contexto de una infección urinaria, puede provocar hidronefrosis y dañar gravemente la función renal. Las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de desarrollar cálculos de coral debido a su susceptibilidad a las infecciones del tracto urinario.

El Dr. Hoan dijo que las piedras de coral se desarrollan silenciosamente, a menudo con pocos síntomas o síntomas leves como dolor de espalda, orina turbia, fatiga... Si no se detectan y tratan a tiempo, las piedras de coral pueden desarrollarse y causar infección renal, pielonefritis e insuficiencia renal. o una infección del torrente sanguíneo potencialmente mortal.

Por lo tanto, los médicos recomiendan que las personas con síntomas similares, especialmente aquellas con antecedentes de cálculos de coral, acudan pronto al hospital para un examen y tratamiento oportunos. Además, conviene adquirir el hábito de realizar controles médicos periódicos cada 6-12 meses para detectar cálculos a una edad temprana, ayudando a tratarlos con métodos menos invasivos como la litotricia extracorpórea o medicamentos.


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Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-151-canh-bao-ung-thu-trung-that-qua-hai-ca-benh-va-loi-khuyen-tu- bac-sy-d240799.html

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