El 6 de noviembre, el Hospital de Enfermedades Tropicales reportó un caso de tétanos severo, pero la causa de la enfermedad no fue determinada claramente. Se trata del paciente LVS, (65 años, de Hai Duong), con antecedentes de buena salud, sin signos de heridas o rasguños en el cuerpo. Sin embargo, 10 días antes de ser hospitalizado, el Sr. S. presentó dolor de garganta pero no fiebre y se le diagnosticó faringitis aguda y se le prescribió tratamiento ambulatorio.
El Sr. LVS fue hospitalizado para recibir tratamiento de emergencia debido al tétano, pero se desconoce la causa. (Foto: MT).
Después de 6 días de usar el medicamento, el Sr. S. presentó síntomas inusuales como dificultad para abrir la boca, dificultad para hablar y falta de apetito, por lo que su familia lo llevó a ver a un médico. En el centro médico le diagnosticaron tétano y fue trasladado al Hospital Central de Enfermedades Tropicales.
En el Servicio de Urgencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, el estado inicial del paciente era bastante alerta, sin fiebre, sin convulsiones, pero la capacidad de abrir la boca era limitada, solo alrededor de 1 cm. Es importante destacar que los pacientes con espasmos musculares abdominales y generalizados marcados deben ser diagnosticados de tétanos generalizado. Actualmente, el paciente se encuentra sedado y conectado a un respirador mediante intubación endotraqueal.
El Dr. Nguyen Thanh Bang, del Departamento de Medicina de Emergencia del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, afirmó: "En el caso del paciente S, no había heridas en la piel ni signos de traumatismo que pudieran ser una vía de entrada de esporas de tétano. La bacteria del tétano generalmente ingresa al cuerpo a través de heridas abiertas en la piel, traumatismos o cirugía. Sin embargo, cuando el paciente no puede identificar claramente la entrada de la herida, el riesgo de infección por tétano aún puede provenir de pequeños rasguños durante trabajos previos y actividades diarias que el paciente no notó, porque el tétano tiene un largo período de incubación.
El Dr. Bang agregó que hay informes que muestran que el tétano aparece después de infecciones bucales, como caries, extracción de dientes, abscesos perienales, etc. Con el paciente S, pensamos más en la causa del tétano de la cavidad bucal. Además, en casos raros, la bacteria del tétano puede ingresar a través de lesiones o infecciones del tracto intestinal, como incisiones quirúrgicas durante una endoscopia o pequeñas lesiones en el estómago, el recto o el ano.
“En el caso del tétanos, el reconocimiento temprano de los signos sospechosos (rigidez mandibular progresiva, rigidez muscular) y la adopción de las precauciones adecuadas son factores clave para proteger la salud y prevenir la evolución grave de la enfermedad”, informó el Dr. Bang.
Los médicos especialistas en enfermedades infecciosas también recomiendan: “Para las personas que trabajan en la agricultura, en trabajos manuales y que están en contacto frecuente con el suelo; Es necesario vacunarse regularmente contra el tétano y tomar medidas de protección cuando se trabaja para limitar las lesiones. Cualquier herida en el cuerpo, por pequeña que sea, debe ser tratada adecuadamente. Las heridas profundas y sucias deben ser tratadas en centros médicos y las heridas abiertas no deben exponerse al barro ni a la suciedad. Además, es necesario asegurar la higiene bucal general. Si aparecen síntomas como dificultad para abrir la boca, dificultad para hablar o dificultad para comer, el paciente debe acudir inmediatamente a un centro médico para su examen y detección temprana de la enfermedad...".
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