Trang chủUncategorizedĐiều trị bệnh Gout hiệu quả với Allopurinol: Hướng dẫn chi tiết...

Điều trị bệnh Gout hiệu quả với Allopurinol: Hướng dẫn chi tiết A



Allopurinol được xem như một “vị cứu tinh” cho các bệnh nhân Gout nhờ khả năng kiểm soát nồng độ axit uric trong máu, giúp ngăn ngừa và giảm thiểu các đợt gout cấp. Hãy theo dõi bài viết sau đây để nắm rõ những thông tin cần thiết để sử dụng thuốc một cách an toàn và hiệu quả.

Tên thuốc

Allopurinol

Loại thuốc

Thuốc chống Gout

Bào chế

  • Viên nén: 100 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg, 500 mg, 600 mg và 700 mg. 
  • Viên nang 300 mg
  • Siro: 10 mg/ml.

2. Công dụng của Allopurinol

Allopurinol thường được chỉ định trong điều trị bệnh Gout và một số loại sỏi thận. Thuốc hoạt động theo cơ chế giảm lượng axit uric được tạo ra cơ thể. Ngoài ra, Allopurinol còn được sử dụng để ngăn ngừa sự gia tăng nồng độ axit uric ở những bệnh nhân ung thư đang điều trị hóa chất (các tế bào ung thư đang chết giải phóng axit uric). Nhờ vậy, Allopurinol giúp ngăn ngừa các cơn Gout cấp và hạn chế nguy cơ tổn thương thận.

Allopurinol làm giảm lượng axit uric được tạo ra trong cơ thểAllopurinol làm giảm lượng axit uric được tạo ra trong cơ thể

3. Chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định

Các trường hợp được chỉ định của thuốc Allopurinol gồm:

  • Bệnh gout do tăng axit uric máu: Allopurinol giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau khớp nhờ khả năng ức chế sản xuất axit uric, giúp hạ thấp nồng độ axit uric trong máu.
  • Sỏi thận do axit uric: Allopurinol giảm tiết axit uric trong nước tiểu, từ đó ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận mới.
  • Tăng axit uric máu do hóa trị liệu ung thư: Quá trình điều trị ung thư bằng hóa chất, các tế bào ung thư bị tiêu diệt giải phóng axit uric khiến nồng độ axit uric trong máu tăng lên. Allopurinol giúp giảm nồng độ acid uric này, phòng ngừa tổn thương thận cấp tính.

Chống chỉ định

Các trường hợp chống chỉ định với Allopurinol bao gồm:

  • Người bệnh quá mẫn với thành phần thuốc
  • Người bị Gout cấp (Trong các đợt Gout cấp, người bệnh cần được điều trị với thuốc giảm đau và chống viêm không Steroid hoặc Colchicine).

4. Cách dùng và liều dùng Allopurinol

Cách dùng

  • Allopurinol được sử dụng bằng đường uống, tốt nhất, nên uống thuốc sau bữa ăn để giảm nguy cơ bị đau bụng. 
  • Mỗi liều Allopurinol nên được uống với một cốc nước đầy. 
  • Sử dụng thuốc đều đặn vào cùng một thời điểm trong ngày để có thể thuốc phát huy hiệu quả tối đa. 
  • Nếu sử dụng liều Allopurinol > 300 mg/ngày, cần chia nhỏ thành nhiều lần uống để hạn chế nguy cơ kích ứng dạ dày.

Allopurinol nên được uống sau bữa ăn để tránh tình trạng đau bụngAllopurinol nên được uống sau bữa ăn để tránh tình trạng đau bụng

Liều dùng

Liều dùng Allopurinol được căn cứ trên tình trạng sức khỏe và khả năng đáp ứng với điều trị của mỗi bệnh nhân:

Đối tượng

Chỉ định

Liều dùng

Người lớn

Điều trị Gout

  • Khởi đầu với 100 mg/ngày.
  • Tăng thêm 100 mg/ngày sau mỗi tuần cho đến khi nồng độ urat trong huyết thanh giảm xuống mức 0,36 mmol/lít hoặc thấp hơn.
  • Tối đa 800 mg/ngày.
  • Trường hợp bệnh nhẹ: 200 – 300 mg/ngày

Gout có sạn urat (tophi)

  • Khởi đầu với 400 – 600 mg/ngày.
  • Duy trì 300 mg/ngày khi đã kiểm soát được nồng độ urat huyết thanh.
  • Tối thiểu 100 – 200 mg/ngày.
  • Dùng liên tục

Ngăn ngừa thận cấp do acid uric ở bệnh nhân hóa trị một số bệnh ung thư

600 – 800 mg trong 2 – 3 ngày, trước khi bắt đầu hoá trị.

Trẻ em

Tăng acid uric máu do hóa trị liệu ung thư hoặc rối loạn enzym, hội chứng Lesch – Nyhan (hội chứng rối loạn chuyển hóa purin).

  • Đường uống:
    • Trẻ em
    • Điều chỉnh liều theo đáp ứng của bệnh nhân sau 2 ngày điều trị.
  • Tiêm tĩnh mạch:
    • Trẻ em > 10 tuổi: 200 – 400 mg/m2/ngày, tối đa 600 mg/m2/ngày.
    • Trẻ em

Đối tượng khác

Bệnh nhân suy giảm chức năng gan và thận

Cần điều chỉnh liều thấp hơn

5. Tác dụng không mong muốn khi sử dụng Allopurinol

Dưới đây là một số tác dụng không mong muốn trong quá trình sử dụng thuốc Allopurinol:

  • Thường gặp:
    • Mắt cá chân, đầu gối hoặc ngón chân cái bị đau.
    • Khớp sưng đỏ hoặc cứng.
    • Da nổi ban đỏ

Da nổi ban đỏ là một trong các triệu chứng thường gặp khi điều trị với AllopurinolDa nổi ban đỏ là một trong các triệu chứng thường gặp khi điều trị với Allopurinol

    • Kích động hoặc trầm cảm.
    • Lú lẫn hoặc suy giảm nhận thức.
    • Hơi thở giống mùi amoniac.
    • Da nổi vết phồng rộp, bong tróc.
    • Chảy máu mũi hoặc lợi.
    • Bầm tím.
    • Tiểu ít, tiểu đục, tiểu sẫm màu, tiểu máu.
    • Đi cầu phân đen, phân máu.
    • Xanh xao, nhợt nhạt.
    • Đau tức vùng ngực, cổ, vai và cánh tay trái.
    • Rạn da.
    • Khó thở.
    • Đau đầu, chóng mặt, sốt.
    • Ăn không ngon, buồn nôn, nôn, nôn ra máu.
    • Buồn ngủ.
    • Khô miệng.
    • Đau thắt lưng.
    • Tăng cân nhanh.

6. Lưu ý khi sử dụng Allopurinol

Tương tác với các thuốc khác

Các loại thuốc dưới đây có thể tương tác với Allopurinol:

  • Thuốc lợi tiểu: Khi dùng đồng thời với thuốc lợi tiểu, Allopurinol có thể làm tăng tác dụng của thuốc này, dẫn đến việc hạ huyết áp.
  • Azathioprine: Đây là một loại thuốc ức chế miễn dịch, Allopurinol có thể làm tăng tác dụng của loại thuốc này.
  • Theophylline: Allopurinol khiến nồng độ theophylin trong máu tăng lên, dẫn đến các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn và nhức đầu.
  • Warfarin: Đây là loại thuốc chống đông máu, khi kết hợp cùng Allopurinol có thể khiến nguy cơ chảy máu tăng lên.

Allopurinol có thể tương tác với thuốc lợi tiểuAllopurinol có thể tương tác với thuốc lợi tiểu

Quá liều và cách xử trí

Buồn nôn, nôn, tiêu chảy và chóng mặt là những biểu hiện phổ biến khi sử dụng Allopurinol quá liều. 

Trong trường hợp ngộ độc cấp tính, bệnh nhân phải dừng việc sử dụng thuốc ngay lập tức và cần được tiến hành rửa dạ dày, thẩm tách máu hoặc thẩm tách màng bụng để loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể.

Trong trường hợp nghi ngờ ngộ độc mạn tính (hình thành sỏi), cần theo dõi chức năng thận và xét nghiệm nước tiểu.

Hiện nay, Allopurinol vẫn chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho. Do đó, việc điều trị ngộ độc chủ yếu tập trung vào việc điều trị triệu chứng và hỗ trợ chức năng các cơ quan. Bệnh nhân cần được cung cấp đủ nước để loại bỏ thuốc qua đường tiết niệu và theo dõi chặt chẽ tình trạng sức khỏe. 

Quên liều và cách xử trí

Khi người bệnh quên một liều thuốc Allopurinol, cần uống bổ sung ngay khi nhớ ra, trừ khi thời điểm này đã sát với liều kế tiếp. 

Allopurinol được xem là “vị cứu tinh” cho bệnh nhân GoutAllopurinol được xem là “vị cứu tinh” cho bệnh nhân Gout

Lưu ý chung

  • Nếu có dấu hiệu dị ứng với thuốc, hãy dừng ngay việc sử dụng thuốc.
  • Theo dõi thường xuyên chức năng gan, thận, máu trong quá trình điều trị. 
  • Uống tối thiểu 2 lít nước mỗi ngày giúp hạn chế gây lắng đọng xanthin ở thận.
  • Thuốc có thể gây buồn ngủ, vì vậy những bệnh nhân cần làm việc tập trung (lái xe, vận hành máy móc,…) cần thận trọng khi sử dụng.

Với khả năng kiểm soát nồng độ axit uric trong máu, Allopurinol giúp ngăn ngừa và giảm thiểu các đợt gout cấp một cách hiệu quả. Tuy nhiên mọi thông tin trên chỉ mang tính tham khảo, việc sử dụng loại thuốc này cần được thực hiện nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ.

Nếu bạn đang tìm kiếm một địa điểm uy tín để kiểm tra theo dõi sức khoẻ, Hệ thống Y tế MEDLATEC sẽ là một sự lựa chọn lý tưởng. Chúng tôi tự hào là đơn vị tiên phong trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe chất lượng cao. Sở hữu đội ngũ y bác sĩ giỏi chuyên môn và giàu kinh nghiệm cùng cơ sở hạ tầng hiện đại, thiết bị máy móc tân tiến, chúng tôi cam kết mang đến cho bạn những phương pháp điều trị sức khoẻ an toàn và hiệu quả tối ưu. 

Mọi thông tin tư vấn, hẹn lịch khám, quý khách hàng vui lòng liên hệ qua số Hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ!





Nguồn: https://medlatec.vn/tin-tuc/dieu-tri-benh-gout-hieu-qua-voi-allopurinol-huong-dan-chi-tiet-a-z

Cùng chủ đề

Đến Đà Lạt ngắm vẻ đẹp ma mị của Suối Tía

Lâm Đồng - Suối Tía là nơi hiếm hoi ở Đà Lạt sở hữu rừng cây chò ngập nước và hệ sinh thái đa dạng. Mỗi mùa, suối Tía mang một vẻ đẹp riêng. Laodong.vn Nguồn:https://dulich.laodong.vn/photo/den-da-lat-ngam-ve-dep-ma-mi-cua-suoi-tia-1408876.html

Bộ đội Biên phòng tỉnh Quảng Bình hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ bảo vệ chủ quyền lãnh thổ, an ninh biên giới

Năm 2023, mặc dù tình hình thế giới, khu vực diễn biến nhanh chóng, phức tạp, khó lường, song chủ quyền, an ninh, trật tự ở khu vực biên giới (KVBG), vùng biển trên địa bàn tỉnh cơ bản được giữ vững và ổn định. Toàn lực lượng đã chủ động nắm, phân tích, đánh giá, dự báo toàn diện tình hình, kịp thời báo cáo, tham mưu với Bộ Tư lệnh BĐBP, Tỉnh ủy, UBND tỉnh chỉ đạo...

Trung Quốc ‘quay xe’, giá cau trên đà lao dốc

Không chỉ giá giảm, khả năng cao Trung Quốc dừng muaAnh H., một thương lái làm việc trực tiếp với đối tác Trung Quốc, lý giải nguyên nhân Trung Quốc dừng nhập cau từ Việt Nam bởi nhiều công ty đã đủ nguyên liệu sản xuất, vài công ty chưa đủ vẫn nhập nhưng số lượng ít."Phía Trung Quốc hiện đang ngừng...

Việt Nam luôn tuân thủ luật quốc tế, chủ động và sáng tạo trong giải quyết tranh chấp, bảo vệ biên giới

Ngay sau khi đất nước thống nhất, Việt Nam đã xác định hai nhiệm vụ chiến lược của cả nước là xây dựng và bảo vệ Tổ quốc XHCN. Nghị quyết 28-NQ/TW của Trung ương khóa XI về Chiến lược bảo vệ Tổ quốc trong tình hình mới, tập trung giải quyết các vấn đề biên giới lãnh thổ tạo điều kiện cho đổi mới, hội nhập quốc tế. Để giải quyết các nhiệm vụ trên, sự vận dụng...

Chuyện những mái trường mới nơi vùng cao Điện Biên

Ước mơ được học tập trong những lớp học khang trang, không phải lo lắng khi mưa bão đã trở thành hiện thực với các em học sinh tại hai trường phổ thông dân tộc bán trú tiểu...

Nổi bật

Mới nhất

Cùng tác giả

Bộ đội Biên phòng tỉnh Quảng Bình hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ bảo vệ chủ quyền lãnh thổ, an ninh biên giới

Năm 2023, mặc dù tình hình thế giới, khu vực diễn biến nhanh chóng, phức tạp, khó lường, song chủ quyền, an ninh, trật tự ở khu vực biên giới (KVBG), vùng biển trên địa bàn tỉnh cơ bản được giữ vững và ổn định. Toàn lực lượng đã chủ động nắm, phân tích, đánh giá, dự báo toàn diện tình hình, kịp thời báo cáo, tham mưu với Bộ Tư lệnh BĐBP, Tỉnh ủy, UBND tỉnh chỉ đạo...

Việt Nam luôn tuân thủ luật quốc tế, chủ động và sáng tạo trong giải quyết tranh chấp, bảo vệ biên giới

Ngay sau khi đất nước thống nhất, Việt Nam đã xác định hai nhiệm vụ chiến lược của cả nước là xây dựng và bảo vệ Tổ quốc XHCN. Nghị quyết 28-NQ/TW của Trung ương khóa XI về Chiến lược bảo vệ Tổ quốc trong tình hình mới, tập trung giải quyết các vấn đề biên giới lãnh thổ tạo điều kiện cho đổi mới, hội nhập quốc tế. Để giải quyết các nhiệm vụ trên, sự vận dụng...

Kinh nghiệm xử lý, giải quyết vấn đề biên giới lãnh thổ trong tổng thể quan hệ giữa Việt Nam và các nước liên...

Công tác biên giới lãnh thổ của UBBGQG đã đạt được nhiều thành tích lớn, được Đảng và Nhà nước ghi nhận. UBBGQG là đơn vị đầu tiên thuộc Bộ Ngoại giao đã hai lần được nhận Huân chương Hồ Chí Minh cao quý, điều đó thể hiện sự đánh giá cao của Đảng và Nhà nước đối với công tác biên giới lãnh thổ của Bộ Ngoại giao nói chung và UBBGQG nói riêng. Trung tuần tháng 7, tại...

Quan điểm nhất quán của Việt Nam về biển đảo là sẵn sàng là bạn, là đối tác tin cậy của cộng đồng quốc...

Biển Đông là tên gọi của người Việt Nam đối với vùng biển phía Đông của Việt Nam. Với đường bờ biển trải dài 3.260 km, từ mũi Ngọc thuộc Móng Cái, tỉnh Quảng Ninh đến Hà Tiên, tỉnh Kiên Giang, vùng đặc quyền kinh tế của Việt Nam rộng hơn 1 triệu km2, gấp 3 lần diện tích đất liền, Việt Nam đứng thứ 27 trong số 157 quốc gia ven biển. Việt Nam đứng thứ 27 trong số...

Lực lượng cứu nạn hàng hải Việt Nam, sứ mệnh đồng hành cùng ngư dân an tâm bám biển

Trung tâm Phối hợp tìm kiếm, cứu nạn hàng hải Việt Nam (Vietnam MRCC) được thành lập ngày 2/10/1996 theo Quyết định số 2628 QĐ/TCCB-LĐ của Bộ trưởng Giao thông vận tải và được quy định lại về tổ chức và hoạt động theo Quyết định số 1252/QĐ-BGTVT ngày 5/10/2023 của Bộ trưởng Giao thông vận tải. Từ khi thành lập, Trung tâm Phối hợp tìm kiếm, cứu nạn hàng hải Việt Nam (Vietnam MRCC), ngôi nhà của những...

Bài đọc nhiều

Đi khám vì ho khan, khó thở, nam bệnh nhân bất ngờ phát hiện tràn dịch màng phổi do ung thư di căn

Xuất hiện tình trạng ho khan suốt 1 tháng kèm khó thở, nam bệnh nhân bất ngờ nhận kết quả chẩn đoán tràn dịch màng phổi do ung thư di căn. ...

Thông tin báo chí tháng 9 về Dự án Luật Di sản văn hóa (sửa đổi)

Dự thảo Luật Di sản văn hóa (sửa đổi) Chính phủ trình Quốc hội đã được Quốc hội thảo luận, cho ý kiến tại Kỳ họp thứ 7 (tháng 6/2024). Dự thảo Luật Di sản văn hóa (sửa đổi) Chính phủ trình Quốc hội đã được Quốc hội thảo luận, cho ý kiến tại Kỳ họp thứ 7 (tháng 6/2024).Sau Kỳ họp, thực hiện ý kiến, chương trình của Ủy ban Thường vụ Quốc hội, Bộ Văn hóa, Thể thao...

Chính phủ phê duyệt Chiến lược phát triển thể dục, thể thao Việt Nam đến năm 2030, tầm nhìn đến năm 2045

Phó Thủ tướng Lê Thành Long đã ký Quyết định số 1189/QĐ-TTg ngày 15/10/2024 phê duyệt Chiến lược phát triển thể dục, thể thao Việt Nam đến năm 2030, tầm nhìn đến năm 2045. Mục tiêu chung của Chiến lược nhằm xây dựng nền thể dục, thể thao phát triển bền vững, chuyên nghiệp. Mọi người dân đều được tiếp cận, thụ hưởng các dịch vụ thể dục, thể thao; tự giác tập luyện để nâng cao sức khỏe, thể...

Ngày hội văn hóa dân tộc Chăm lần thứ VI tại tỉnh Ninh Thuận, năm 2024

Ngày hội là dịp tôn vinh, giới thiệu giá trị văn hóa truyền thống của đồng bào Chăm tới bạn bè trong nước và quốc tế. I. THÔNG TIN CHUNG - Ngày hội văn hoá dân tộc Chăm lần thứ VI tại tỉnh Ninh Thuận, năm 2024 (sau đây gọi tắt là Ngày hội), với chủ đề "Bảo tồn, phát huy bản sắc văn hóa dân tộc Chăm trong thời kỳ hội nhập và phát triển đất nước" do Bộ Văn...

Nhiều kết quả quan trọng tại Hội nghị Quan chức cấp cao ASEAN về Thể thao lần thứ 15

Trong hai phiên làm việc ngày làm việc 14/10, Hội nghị Quan chức cấp cao ASEAN về Thể thao lần thứ 15 (SOMS-15) đã thảo luận và đưa ra nhiều kết luận quan trọng. Trong hai phiên làm việc ngày làm việc 14/10, Hội nghị Quan chức cấp cao ASEAN về Thể thao lần thứ 15 (SOMS-15) đã thảo luận một số chương trình phát triển thể thao cộng đồng, kế hoạch tổ chức SEA Games 33 và ASEAN Para...

Cùng chuyên mục

Khám phá công dụng của Betahistine

Betahistine là một loại thuốc khá thông dụng trong điều trị hội chứng Meniere với các dấu hiệu như: chóng mặt, buồn nôn và khó khăn trong việc nghe (ù tai, lãng tai). Hãy tham khảo bài viết dưới đây để nắm rõ kiến thức cơ bản về tác dụng, cơ chế hoạt động...

Thuốc điều trị cường giáp Thyrozol và điều cần biết khi sử dụng

Thuốc điều trị cường giáp Thyrozol có thể được bác sĩ chỉ định trong nhiều trường hợp. Tác dụng chính của loại thuốc này là hỗ trợ điều trị cường giáp, bướu giáp nhỏ,... Tuy nhiên, Thyrozol dễ gây tác dụng phụ không mong muốn. Vì thế trong thời gian dùng thuốc, người bệnh...

Tưởng bệnh “xoàng” nhưng dữ

Nữ bệnh nhân 56 tuổi đến thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC với triệu chứng chóng mặt kéo dài và được chẩn đoán có mảng xơ vữa mạch gây hẹp nặng lòng mạch cảnh, nếu không can thiệp kịp thời có thể dẫn đến đột quỵ. Qua ca bệnh, bác sĩ MEDLATEC...

Đi khám vì ho khan, khó thở, nam bệnh nhân bất ngờ phát hiện tràn dịch màng phổi do ung thư di căn

Xuất hiện tình trạng ho khan suốt 1 tháng kèm khó thở, nam bệnh nhân bất ngờ nhận kết quả chẩn đoán tràn dịch màng phổi do ung thư di căn. ...

Trước khán giả nữ, ông Trump tự nhận là ‘cha đẻ của thụ tinh ống nghiệm’

Cựu Tổng thống Mỹ Donald Trump tuyên bố mình là 'cha đẻ' của phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm, trong bối cảnh quyền sinh sản là vấn đề quan trọng ở cuộc bầu cử Mỹ.   Reuters hôm 16.10 đưa tin ông Trump đã tham dự chương trình tiếp xúc với các cử tri nữ do Đài Fox News tổ chức hôm 15.10 tại bang Georgia. Khi đề cập vấn đề sinh sản, ông có phát ngôn bất ngờ về...

Mới nhất

Bộ GD-ĐT công bố đề tham khảo thi tốt nghiệp THPT 2025

Bộ GD-ĐT vừa công bố 18 đề thi tham khảo kỳ thi tốt nghiệp THPT từ năm 2025. Thí sinh và độc giả xem đề thi tham khảo kỳ thi tốt nghiệp THPT từ năm 2025 tại đây. Theo Bộ GD-ĐT, đề thi tham khảo bảo đảm đúng quy định về cấu trúc, định dạng đề thi kỳ thi tốt nghiệp...

Quan điểm nhất quán của Việt Nam về biển đảo là sẵn sàng là bạn, là đối tác tin cậy của cộng đồng quốc...

Biển Đông là tên gọi của người Việt Nam đối với vùng biển phía Đông của Việt Nam. Với đường bờ biển trải dài 3.260 km, từ mũi Ngọc thuộc Móng Cái, tỉnh Quảng Ninh đến Hà Tiên, tỉnh Kiên Giang, vùng đặc quyền kinh tế của Việt Nam rộng hơn 1 triệu km2, gấp 3 lần diện tích...

Dự án tiền số do ông Donald Trump hậu thuẫn gây thất vọng

Đợt mở bán token của dự án World Liberty Financial do cựu Tổng thống Mỹ Donald Trump hậu thuẫn đã thất bại khi chỉ đạt 3,4% mục tiêu.   "Cuối cùng ngày này đã đến. Đợt bán token của WorldLibertyFi đang diễn ra. Nhận token WLFI của bạn ngay bây giờ. Mua WLFI tại đây", tài khoản X của cựu Tổng...

Sacombank là thương hiệu mạnh Việt Nam 13 năm liên tiếp

Đây là năm thứ 13 liên tiếp Sacombank được Hội đồng bình chọn và bạn đọc tín nhiệm lựa chọn là Thương hiệu mạnh Việt Nam. Tại Lễ công bố và vinh danh Thương hiệu mạnh Việt Nam 2024 (Vietnam Excellent Brand 2024) do Tạp chí Kinh tế Việt Nam - VnEconomy - Vietnam Economic Times tổ chức, Sacombank được vinh...

Full đề thi tham khảo các môn Kỳ thi tốt nghiệp THPT từ năm 2025

Theo Bộ GDĐT, năm 2025 là năm đầu tiên Kỳ thi tốt nghiệp THPT được tổ chức theo Chương trình giáo dục phổ thông 2018. Để...

Mới nhất