Hodentorsion bei Kindern, verpassen Sie nicht die goldene Zeit

Dr. Nguyen Phi Phong, Leiter der Abteilung für Chirurgie am Da Nang-Krankenhaus für Geburtshilfe und Kinderheilkunde, spricht mit Kindern und ihren Familien über Offenheit in der Sexualerziehung – Foto: DOAN NHAN

Viele Kinder mit einer Hodentorsion haben unbestimmte Schmerzen und haben Angst, darüber zu sprechen. Eltern müssen nach 6 Stunden wachsam sein, das Risiko einer Nekrose steigt, nach 24 Stunden ist eine Rettung fast unmöglich.

Dauerhafter Verlust der Hoden

In den ersten drei Monaten des Jahres 2025 wurden in der chirurgischen Abteilung des Da Nang- Krankenhauses für Geburtshilfe und Kinderheilkunde fünf Fälle von Kindern mit Hodentorsion aufgenommen. Bei den meisten von ihnen mussten die Hoden entfernt werden, weil sie zu spät ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Ein Junge in der Stadt Da Nang wurde mit einem geschwollenen Hodensack und starken Schmerzen ins Krankenhaus eingeliefert. Zwei Tage zuvor hatte ich dumpfe Schmerzen, aber weil es mir peinlich war, meinen Eltern davon zu erzählen, ertrug ich es einfach still. Als die Schmerzen zu stark wurden, brachte die Familie das Kind in das Da Nang Maternity and Pediatrics Hospital, aber es war zu spät, um den Hoden zu retten.

Auch bei anderen Kindern traten ein bis zwei Tage zuvor Schmerzen im Hodensack und im Unterleib auf, doch aufgrund der Subjektivität ging die Familie davon aus, dass dieser Zustand nicht schwerwiegend sei und von selbst heilen könne. Als die Schmerzen und die Schwellung zunahmen, wurde das Kind ins Krankenhaus gebracht.

Master, Doktor, Facharzt II Nguyen Phi Phong, Leiter der Chirurgieabteilung des Da Nang-Krankenhauses für Geburtshilfe und Kinderheilkunde, sagte, eine Hodentorsion sei ein chirurgischer Notfall. Wird nicht umgehend operiert, nekrotisiere der verdrehte Hoden und müsse entfernt werden. Beunruhigend ist, dass viele Kinder erst ins Krankenhaus kommen, wenn die „goldene Zeit“ zur Rettung ihrer Hoden bereits vorbei ist.

Laut Dr. Phong werden bei einer Verdrehung der Hoden die Blutgefäße, die sie versorgen, blockiert, was zu einer Anämie und raschen Nekrose der Hoden führt. Die Zeit, die über das Überleben des Hodens entscheidet, ist sehr kurz. „Eine Operation innerhalb der ersten sechs Stunden kann den Hoden zu 100 % retten, zwischen sechs und zwölf Stunden sinkt diese Chance auf 70 %, zwischen zwölf und 24 Stunden sind es nur noch 20 %. Nach 24 Stunden ist die Möglichkeit, den Hoden zu erhalten, nahezu null“, betonte Dr. Phong.

Eine Hodentorsion kann in jedem Alter auftreten, kommt aber am häufigsten bei Säuglingen und jungen Heranwachsenden vor. Bei Kindern mit einer Hodentorsion treten häufig Symptome wie plötzlich auftretende starke Schmerzen im Hodensack auf, die von Bauchschmerzen oder Schmerzen in der Leistengegend auf derselben Seite begleitet sein können. Der Hodensack ist geschwollen, gerötet und das Berühren der Hoden verursacht verstärkte Schmerzen. Insbesondere treten die Schmerzen häufig nachts oder am frühen Morgen auf, was ein wichtiges Zeichen für eine frühzeitige Diagnose ist.

„Nicht alle Hodenschmerzen sind auf eine Hodentorsion zurückzuführen. Wenn Ihr Kind jedoch Anzeichen von plötzlichen Schmerzen und einer anhaltenden Schwellung des Hodensacks zeigt, bringen Sie es umgehend zur Untersuchung in ein Krankenhaus mit kinderchirurgischer Abteilung. Zögern Sie nicht, denn schon wenige Stunden Verzögerung können zum dauerhaften Verlust eines Hodens führen“, sagte Dr. Phong.

Wenn ein Kind mit Verdacht auf eine Hodentorsion ins Krankenhaus gebracht wird, führt der Arzt eine klinische Untersuchung durch und ordnet möglicherweise eine Doppler-Ultraschalluntersuchung an, um den Blutfluss zu beurteilen. Wird eine Hodentorsion festgestellt, ist eine Operation die einzige Behandlungsmöglichkeit.

Wenn der Hoden nicht nekrotisch ist, wird der Arzt ihn entdrehen und fixieren, um ein erneutes Auftreten zu verhindern. Wenn der Hoden nekrotisch ist und nicht wiederhergestellt werden kann, muss er entfernt werden, um eine Ausbreitung der Nekrose zu verhindern. Bei Kindern, denen ein Hoden entfernt werden muss, fixiert der Arzt auch den verbleibenden Hoden, um das Risiko einer späteren Torsion zu vermeiden.

Sexualerziehung nötig

MSc. Dr. Nguyen Dat Huy von der Abteilung für Chirurgie am Krankenhaus für Geburtshilfe und Kinderheilkunde in Da Nang sagte, dass viele Jungen, insbesondere während der Pubertät, bei Schmerzen im unteren Bereich oft schüchtern seien und sich nicht trauten, es ihren Eltern zu sagen. Dadurch können die frühen Anzeichen einer Hodentorsion leicht übersehen werden.

In vielen Fällen kann eine Hodentorsion mit atypischen Symptomen einhergehen, beispielsweise Bauchschmerzen in Verbindung mit Erbrechen. Wenn Familienmitglieder bei Kindern Bauchkrämpfe sehen, verwechseln sie diese möglicherweise mit Verdauungsproblemen, was zu Verzögerungen bei der Diagnose und Behandlung führt.

„Beim Neugeborenen kann es beim Fötus zu einer Hodentorsion kommen, was die Erkennung erschwert. Bei manchen Kindern ist die Hodenschwellung auf ein Trauma zurückzuführen, doch ihre Familien gehen subjektiv davon aus, dass es sich lediglich um eine äußere Einwirkung handelt, und lassen ihre Kinder nicht untersuchen. Zahlreiche Studien belegen jedoch, dass ein Trauma ein auslösender Faktor sein kann, der das Risiko einer Hodentorsion erhöht. Diese subjektive Denkweise kann dazu führen, dass Kinder den Zeitpunkt für eine frühzeitige Intervention versäumen, was den Erhalt der Hoden ernsthaft beeinträchtigt“, sagte Dr. Huy.

Informieren Sie Kinder über Fragen der Genitalgesundheit.

Eine beunruhigende Tatsache ist, dass viele Jungen im Teenageralter Schmerzen im Hodensack haben, sich aber aus Angst nicht trauen, ihren Eltern davon zu erzählen.

Dr. Phong empfiehlt, dass Eltern ihre Kinder offener über Sex aufklären sollten, insbesondere über die reproduktive Gesundheit. Bringen Sie Kindern bei, dass es keine Schande ist, über Probleme der Genitalgesundheit zu sprechen. Wenn Kinder Schmerzen oder Schwellungen im Hodensack verspüren, müssen sie sofort einen Erwachsenen benachrichtigen, damit dieser umgehend zum Arzt gebracht werden kann.

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Quelle: https://tuoitre.vn/xoan-tinh-hoan-o-tre-dung-de-lo-thoi-gian-vang-20250410085057367.htm