Neurodermitis - VnExpress Health

Neurodermitis steht an fünfter Stelle unter den sieben häufigsten Ekzemarten und ist eine chronische, fortschreitende Erkrankung mit einer hohen Rezidivrate.

Dieser Artikel wurde von Dr. Le Vi Anh, Abteilung für Dermatologie und Kosmetische Hautheilkunde, Universitätsklinikum Ho-Chi-Minh-Stadt, fachlich geprüft.

Definieren

Neurodermitis, auch bekannt als chronischer einfacher Lichen, ist eine entzündliche Hauterkrankung, die diagnostiziert wird, nachdem häufigere Ursachen wie allergische oder irritative Kontaktdermatitis ausgeschlossen wurden.

Symptom

Das häufigste Symptom ist Juckreiz. Anfangs ist der Juckreiz leicht, verstärkt sich dann in Episoden und schließlich in Schüben, die nachts am stärksten sind.

- Das häufigste klinische Erscheinungsbild sind verdickte, lichenifizierte Hautstellen mit unterschiedlichen Farben an Stellen, die häufig gekratzt werden.

Die Läsionen variieren in der Farbe von gelb bis rötlich-braun und sind meist zentriert. Ihre Größe kann zwischen 3 und 10 cm oder mehr variieren.

- Die Hautläsionen treten einzeln oder in Gruppen auf.

- Die Läsionen können überall auftreten, oft an Stellen, die der Patient selbst erreichen kann, wie zum Beispiel Kopf, Hals, Arme, Kopfhaut und Genitalbereich.

Grund

Die Ursache der Krankheit ist noch unbekannt.

- Erkrankungen wie atopische Dermatitis oder eine allergische Veranlagung gelten als wahrscheinlicher Auslöser einer Lichenifikation.

Darüber hinaus wurde beobachtet, dass ein Zusammenhang zwischen zentralem und peripherem Nervengewebe und Entzündungsmediatoren im Hinblick auf das Potenzial für Juckreiz und Krankheitsentwicklung zu bestehen scheint.

Stress, Nervenzusammenbrüche und psychische Störungen können ebenfalls zu Kratzen führen.

Bei Juckreiz im Hodensack sollte auf Madenwürmer untersucht werden. Bei Juckreiz in der Scheide sollte auf Ausfluss, Candida-Pilze, Trichomonaden usw. geachtet werden.

Diagnostizieren

Die Diagnose einer Neurodermitis erfolgt durch Untersuchung des betroffenen Hautbereichs und Feststellung, ob Juckreiz und Kratzen vorliegen.

Der Arzt entnimmt eine kleine Probe der betroffenen Hautstelle (Hautbiopsie) zur Untersuchung, um andere Ursachen auszuschließen.

Behandlung

- Juckreizstillende Creme zur äußerlichen Anwendung:

* Wenn rezeptfreie Kortikosteroidcremes nicht helfen, kann Ihnen Ihr Arzt ein stärkeres Kortikosteroid oder ein nichtsteroidales juckreizstillendes Mittel verschreiben.

* Bei Beteiligung der Vulva sollte eine Calcineurin-hemmende Salbe (Tacrolimus) verwendet werden.

- Kortikosteroid-Injektionen, die direkt in die betroffene Hautstelle verabreicht werden, tragen zu einer schnelleren Wundheilung bei.

Juckreizlindernde Medikamente: Verschreibungspflichtige Antihistaminika lindern den Juckreiz bei vielen Menschen mit Neurodermitis. Einige dieser Medikamente können Schläfrigkeit verursachen und so das Kratzen im Schlaf reduzieren.

- Medikamente gegen Angstzustände: Angst und Stress können Neurodermitis auslösen, und Medikamente gegen Angstzustände können helfen, Juckreiz zu verhindern.

- Pflaster: Bei anhaltendem Juckreiz verwenden Sie 5% Lidocain- oder 8% Capsaicin-Pflaster.

- Lichttherapie: Manchmal kann das Bestrahlen der betroffenen Hautpartie mit bestimmten Lichtarten den Juckreiz lindern.

- Psychotherapie: Gespräche mit einem Therapeuten helfen Ihnen, Ihre Emotionen und Ihr Verhalten zu kontrollieren und dadurch Juckreiz und Kratzen zu reduzieren.

- Neue Therapien:

* Laut kleineren Studien können Menschen, bei denen keine Besserung der Symptome eintritt, eine neuere Behandlungsmethode wie OnabotulinumtoxinA (Botox)-Injektionen in Betracht ziehen. Diese Technik hilft, Juckreiz zu lindern und raue Hautstellen zu glätten.

* Zur Linderung des Juckreizes kann orales N-Acetylcystein eingenommen werden.

Verhindern

- Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil, um die Krankheit in den Griff zu bekommen, und hören Sie auf zu reiben und zu kratzen.

- Legen Sie einen kühlen, feuchten Umschlag auf und verwenden Sie einen Verband, um die Haut zu schützen und Kratzen zu verhindern, insbesondere bei Personen, die dazu neigen, sich im Schlaf zu kratzen.

- Halten Sie Ihre Nägel kurz, duschen Sie kurz und warm, pflegen Sie Ihre Haut mit Feuchtigkeit und verwenden Sie eine milde Seife ohne Farbstoffe und Duftstoffe.

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