Von der Angst vor Unfruchtbarkeit nach Mumps-Komplikationen bis zur unerwarteten Reise der Vaterschaft

(Dan Tri) – Komplikationen durch Mumps im Alter von 17 Jahren führten bei NVH zu einer beidseitigen Hodenatrophie. Schon in jungen Jahren hatte er Angst vor Unfruchtbarkeit und musste sich wirkungslosen Behandlungen unterziehen. Erst als er an die richtige Tür klopfte, konnte er sich seinen Traum erfüllen und Vater werden.

Die Suche nach dem Kind eines Vaters ohne Sperma

Herr NVH (25 Jahre alt) hatte Mumps, als er 17 Jahre alt war. Komplikationen führten bei ihm zu einer beidseitigen Hodenatrophie. Trotz intensiver Behandlung im Provinzkrankenhaus verbesserte sich sein Zustand nicht, was ihn und seine Familie angesichts der Angst vor Unfruchtbarkeit in so jungen Jahren äußerst entmutigte.

Im Jahr 2022 beschloss Herr NVH, für eine urologische Untersuchung ins Vinmec Times City International General Hospital zu gehen. Dr. Nguyen Ba Hung riet Herrn H., seine Spermaprobe einzufrieren, um später die Chance zu haben, Vater zu werden, doch er zögerte damals und tat es nicht. Bei einer erneuten Untersuchung nach einem halben Jahr waren bei Herrn H. keine Spermien mehr vorhanden.

Từ nỗi lo vô sinh sau biến chứng quai bị đến hành trình làm cha đầy bất ngờ - 1 — Komplikationen durch Mumps, die zu einer Orchitis führen, setzen viele Männer bereits in sehr jungem Alter dem Risiko der Unfruchtbarkeit aus (Foto: Shutterstock).

Diese Sorge begleitete Herrn H. und seine Familie, bis er erwachsen wurde. Mit 22 Jahren hatte Herr H. eine Freundin. Obwohl sie sich kennengelernt hatten und beide zusammenleben wollten, traute sich H. nicht, sie zu heiraten, weil er dachte, er könne keine Kinder bekommen und würde ihr Leid zufügen, wenn er versuchen würde zu heiraten. Nachdem sie ihre Situation geschildert hatten, gingen die beiden erneut zu Dr. Nguyen Ba Hung, um sich ausführlich beraten zu lassen. Von Dr. Hung ermutigt und beraten, dass sie eine normale Familie gründen könnten, begann das Paar unmittelbar nach der Hochzeit mit der Behandlung.

Nach nur 3 Monaten unterzog sich Herr H. einer Hodenmikrochirurgie (Mikro-TESE – eine wirksame und sichere Spermiengewinnungstechnik für Menschen mit beschädigten Hoden, die keine Spermien produzieren), um Spermien zu gewinnen. Positive Ergebnisse, um mit der In-vitro-Fertilisation (IVF) für das junge Paar zu beginnen. Die Embryokultur gilt als relativ erfolgversprechend, wenn von 6 erzeugten Embryonen 4 gut sind. Und dann lächelte das Glück, als seine Frau beim ersten Embryotransfer erfolgreich schwanger wurde. Nach neun Monaten wurde zur großen Freude des Paares und seiner Familie ein gesunder kleiner Junge nach Hause gebracht.

Entschlüsselung der männlichen Hodenatrophie aufgrund von Mumps-Komplikationen

Mumps ist eine Krankheit, die durch ein Virus namens Paramyxovirus verursacht wird und durch Atemtröpfchen übertragen wird, wenn der Patient spricht, hustet oder niest. Die Krankheit hat viele Komplikationen, darunter kann eine Orchitis die Fruchtbarkeit des Mannes direkt beeinträchtigen. Eine durch Mumps verursachte Orchitis führt häufig zu einer Hodenatrophie, einer Schädigung der Samenkanälchen der Hoden, wodurch die Fähigkeit zur Spermienproduktion stark beeinträchtigt wird. Dies führt zur Ejakulation von Samen ohne Spermien.

Từ nỗi lo vô sinh sau biến chứng quai bị đến hành trình làm cha đầy bất ngờ - 2 — Bild von normalen Hoden und entzündeten Hoden (Foto: Shutterstock).

Allerdings führt nicht jede Mumpserkrankung zu Unfruchtbarkeit. Es hängt vom Einzelfall und dem Ausmaß der Komplikationen ab. Die Komplikationsrate einer Orchitis nach Mumps liegt bei etwa 20–35 %. In der Vergangenheit konnten Männer, bei denen beide Hoden aufgrund von Mumpskomplikationen verkümmert waren, kaum Kinder bekommen. Doch heute gibt die Hodenmikrochirurgiemethode MicroTESE zur Spermiengewinnung vielen Männern neue Hoffnung und hilft ihnen, ihren Traum vom Vaterwerden zu verwirklichen.

Dr. Nguyen Ba Hung erklärt: „Mit dieser Methode vergrößern die Ärzte die Struktur des Hodengewebes und suchen in jedem potenziellen Samenkanälchen sorgfältig nach Spermien. Dieses Kanälchen wird aus einem Wald degenerierter, verkümmerter Samenkanälchenstrukturen entnommen.“

Im Vinmec International General Hospital gab es viele Fälle von Hodenatrophie, bei denen keine Spermien gefunden wurden. Nach der Behandlung konnten sie erfolgreich Babys zur Welt bringen, wie im Fall von Herrn H. oben.

Komplikationen bei Mumps führen zu einem Zustand ohne Spermien (Azoospermie), der als nicht-obstruktive Azoospermie bezeichnet wird. Dies ist die Gruppe mit der höchsten Spermienfundrate (bis zu 80–90 % der Fälle). Bei der Durchführung von Mikrooperationen zur Suche nach Spermien ist es wichtig, dass die Ärzte bei der Präparation des Hodengewebes äußerst geschickt vorgehen, um die Schädigung des Patienten so gering wie möglich zu halten. Darüber hinaus trägt die Investition in moderne chirurgische Geräte wie Mikrochirurgiebrillen, ein standardisiertes und synchronisiertes urologisches Laborsystem sowie ein Team aus hochqualifizierten und erfahrenen Ärzten dazu bei, die Operationsergebnisse zu optimieren und die Behandlungszeit für die Patienten zu verkürzen.

Bei einer Mikro-TESE-Operation ist der Krankenhausaufenthalt sehr kurz, normalerweise nur einen Tag, und viele Patienten werden noch am selben Tag entlassen. Die Spermienergebnisse werden unmittelbar nach der Operation mitgeteilt. In vielen Fällen konnte man bereits nach 9–10 Monaten Behandlung ein Baby zur Welt bringen.

Das Vinmec International General Hospital ist eine der medizinischen Einheiten, die führende erfahrene Geburtshelfer und Urologen sowie moderne, synchronisierte Geräte vereint. Dies ist eine Einheit, die die internationale JCI-Zertifizierung erhalten hat – das Goldsiegel in der Patientenversorgung und -behandlung mit einer Erfolgsquote, die auf optimalem Niveau gehalten wird.