Transfusion von 5 Litern Blut zur Rettung eines Opfers mit multiplem Organriss nach Verkehrsunfall

Demnach handelte es sich bei dem Patienten um Herrn TCL (Jahrgang 1974, wohnhaft in der Gemeinde Dong Thanh, Bezirk Hoc Mon, Ho-Chi-Minh-Stadt), der in einem Zustand der Schläfrigkeit, mit blassen Schleimhäuten, niedrigem Blutdruck, ausgedehnten Hautabschürfungen an der rechten Brust und am rechten Bauch sowie sich ablösender Haut an der linken Wade ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Durch eine schnelle Ultraschalluntersuchung am Krankenbett wurden große Mengen freier intraabdominaler Flüssigkeit (vermutlich Blut) und freier intraabdominaler Luft festgestellt.

Der männliche Patient wurde intubiert und erhielt eine künstliche Beatmung, Flüssigkeitsersatz, eine Notfallbluttransfusion und Vasopressor-Medikamente zur Kontrolle des Blutdrucks. Anschließend wurde bei dem Patienten eine Notfall-Computertomographie des Brust-, Bauch- und Schädelbereichs durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen und dringend den Krankenhaus-Alarm auszulösen. Das Krankenhaus mobilisierte zahlreiche Ärzte aus vielen Abteilungen, um sowohl Wiederbelebungsmaßnahmen während der Operation als auch Operationen zur Blutstillung und Behandlung von Verletzungen durchzuführen.

Der Patient ist außer Lebensgefahr und steht weiterhin unter besonderer Beobachtung.

Master Nguyen Van Manh, BSCK1, Abteilung für Bauchchirurgie, verantwortlich für die Operation, sagte: „Dies ist ein besonders schwerer Fall einer multiplen Organruptur, der sowohl Reanimation als auch eine Operation erforderte. Die größte Herausforderung besteht darin, die Blutung und den Blutverlust des Patienten schnell zu stillen und anschließend die vielen komplexen Organverletzungen (an Leber, Niere und Bauchspeicheldrüse) zu behandeln, insbesondere die Durchführung einer Pankreatikoduodenalresektion in einer Notfallsituation.“

Nach einer über sechsstündigen Operation wurden dem Patienten mehr als fünf Liter Blut und Blutprodukte transfundiert und er erhielt zwei hochdosierte Vasopressoren zur Kontrolle seines Blutdrucks. Anschließend wurde der Patient zur weiteren Überwachung und Behandlung in die Abteilung für chirurgische Intensivmedizin verlegt.

Dabei wird der Patient weiterhin sediert und mechanisch beatmet, erhält eine Kombination aus starken Antibiotika, behält die Vasopressoren und Hämostatika bei, gleicht Blut und Blutprodukte weiterhin proportional aus, untersucht und behandelt Gerinnungsstörungen und Säure-Basen-Störungen, hält sich warm, um eine Unterkühlung zu vermeiden, und überwacht sorgfältig Nachblutungen im Bauchraum.

Derzeit hat der Patient das kritische Stadium überstanden und wird weiterhin in der Abteilung für Intensivchirurgie speziell überwacht, um infektiöse Komplikationen zu verhindern und die Ernährung über eine Sonde zur Wiederherstellung des Verdauungskreislaufs zu üben.

Quelle: https://www.congluan.vn/truyen-5-lit-mau-cuu-nan-nhan-vo-da-tang-vi-tai-nan-giao-thong-post261505.html