Kind erlitt beinahe eine Speiseröhrenperforation, alter Mann erlitt Leberabszess und ist in kritischem Zustand, weil er an einem Fremdkörper erstickt war

Leberabszess aufgrund von Zahnstochersucht

Die Ärzte führten eine endoskopische Resektion des linken Leberlappens durch, um den Fremdkörper, einen Bambuszahnstocher, zu entfernen und den Abszess des Patienten zu behandeln.

Herr NTĐ (77 Jahre alt, aus Hanoi) wurde von seiner Familie zum Arzt gebracht, nachdem er anhaltendes Fieber hatte, begleitet von dumpfen, anhaltenden Bauchschmerzen unbekannter Ursache. Im Krankenhaus führen die Ärzte eine umfassende Beurteilung des Zustands des Patienten durch. Die Ergebnisse der Computertomographie zeigten, dass der Abszess im linken Leberlappen über 10 cm groß geworden war und ein Fremdkörper darin feststeckte, der die Ursache für die anhaltende Infektion war.

TS. Dr. Nguyen Minh Trong, Direktor des Zentrums für Leber- und Gallen- sowie Verdauungschirurgie am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten, sagte: „Nach sorgfältiger Überlegung haben wir uns für eine laparoskopische Operation entschieden, um den linken Leberlappen zu entfernen und den Abszess zu behandeln. So konnten wir mögliche gefährliche Komplikationen verhindern.“

Während der Operation entdeckten die Ärzte einen großen Abszess mit einem Durchmesser von über 10 cm im linken Leberlappen, der mit der kleinen Kurvatur des Magens verbunden war. Darin befand sich ein etwa 5 cm langer Bambuszahnstocher, der tief in das Leberparenchym eingedrungen war. Zum Glück für den Patienten war der Abszess noch in der Leber lokalisiert und nicht geplatzt, was eine lebensbedrohliche Bauchfellentzündung hätte verursachen können. Die Ärzte entfernten den linken Leberlappen mit dem Abszess und entfernten den Fremdkörper. Nach der Operation war der Patient wach, stabil und erholte sich schnell.

Es ist bekannt, dass der Patient die Angewohnheit hat, nach dem Essen an einem Bambuszahnstocher zu lutschen, sogar vor dem Schlafengehen. Dies führte dazu, dass er versehentlich und ohne es zu merken einen Zahnstocher verschluckte. Da Bambuszahnstocher klein, scharf und hart sind, können sie leicht die Magenwand durchdringen und dann in die Leber, den Dünndarm oder den Dickdarm gelangen. Wird dieser Fremdkörper nicht rechtzeitig erkannt, kann er schwere Schäden verursachen und zu einer länger anhaltenden Infektion und der Bildung gefährlicher Abszesse führen.

Laut Dr. Dao Thi Hong Nhung von der Abteilung für diagnostische Bildgebung am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten sind Fremdkörper im Verdauungstrakt ein seltenes Problem, insbesondere in Fällen, in denen Fremdkörper in die Leber eindringen. Bei Fremdkörpern wie Zahnstochern ist die diagnostische Aussagekraft einer Röntgenaufnahme des Bauchraums oft gering. Im Fall von Patient D. halfen Ultraschall und Computertomographie (CT) dabei, die Position des Fremdkörpers durch verstärkte Echobilder im Ultraschall und erhöhte Dichte im CT-Scan genau zu bestimmen.

Um das Risiko des Verschluckens von Fremdkörpern und die damit verbundenen unangenehmen Folgen zu vermeiden, empfehlen Ärzte, Bambuszahnstocher nach dem Essen nicht im Mund zu behalten, insbesondere nicht im Liegen oder Schlafen. Kauen Sie gründlich, bevor Sie schlucken, und vermeiden Sie es, während des Essens zu lachen, zu sprechen, fernzusehen oder zu telefonieren, um das Risiko des Erstickens an Fremdkörpern zu verringern.

Bei Verdacht auf die Einnahme eines Fremdkörpers sollten Sie auf keinen Fall in Ihren Hals stechen, da der Fremdkörper dadurch tiefer in die Schleimhaut eindringen oder an eine gefährliche Stelle gelangen kann. Versuchen Sie auf keinen Fall, den Fremdkörper mit Hausmitteln wie Essigtrinken oder heißem Reis nach unten zu drücken, da dieser dadurch tiefer eindringen und schwere Schäden verursachen kann. Wenn Symptome wie anhaltende Bauchschmerzen und unerklärliches Fieber auftreten, sollten Sie sich umgehend in eine medizinische Einrichtung begeben, um sich untersuchen und rechtzeitig behandeln zu lassen.

Kinder, die Knopfbatterien verschlucken, haben das Risiko einer Speiseröhrenperforation

Kürzlich wurde in der Abteilung für Gastroenterologie des Kinderkrankenhauses Hanoi ein Patient namens VKV (4 Jahre, Hanoi) aufgenommen und erfolgreich einer Notfallendoskopie unterzogen, der eine Knopfbatterie verschluckt hatte.

Eine in der Speiseröhre eines Kindes feststeckende Knopfbatterie wurde von Endoskopie-Ärzten umgehend entfernt.

Die Eltern von Baby V teilten mit, dass ihr Kind versehentlich eine Knopfbatterie verschluckt hatte, und die Familie brachte das Kind schnell in ein nahegelegenes Krankenhaus. Röntgenaufnahmen zeigten, dass ein Fremdkörper in der Speiseröhre auf Höhe des Schlüsselbeins feststeckte, sodass der Patient in das Kinderkrankenhaus Hanoi verlegt wurde. Als das Team für Endoskopie, Anästhesie und Chirurgie den Patienten über die Gefahrenlage informierte, wurde er untersucht und umgehend konsultiert, um die Gefährlichkeit des Fremdkörpers zu ermitteln, der eine Notfallendoskopie erforderlich machte.

Bei der Endoskopie stellten die Ärzte fest, dass die Speiseröhre rund um die Batterie vollständig geschwürig war und der Fremdkörper im oberen und unteren Bereich geschwollen und verengt war, wodurch der Ausgang und der Weg zum Magen verengt wurden.

Die Versuche, die Batterie zu entfernen, waren schwierig. Zur Entfernung verwendete das Team ein flexibles Endoskop und ein starres 1-Loch-Endoskop, doch beide blieben aufgrund des engen Ausgangs stecken.

Nach dreistündiger Anstrengung gelang es dem Team und Dr. Quach Van Nam (Abteilung für Verdauungsmedizin), den Fremdkörper ohne offene Operation zu entfernen. So konnte das Kind das Risiko einer Speiseröhrenperforation vermeiden und sich nach dem Eingriff besser erholen.

Laut Dr. Nam ist eine Knopfbatterie nicht nur ein gewöhnlicher Fremdkörper, sondern kann innerhalb der ersten Stunden auch schwere Schäden verursachen. Aufgrund seiner ätzenden Eigenschaften und des elektrischen Strommechanismus verursacht es Verbrennungen und Geschwüre, die sehr schnell zu einer Perforation führen, insbesondere wenn eine große Batterie wie bei diesem Kind in der Speiseröhre feststeckt.

Das Hanoi Children's Hospital empfiehlt Eltern, mit diesen kleinen, aber potenziell gefährlichen Gegenständen besonders vorsichtig zu sein. Wenn Sie Anzeichen dafür bemerken, dass Ihr Kind einen Fremdkörper verschluckt hat, wenden Sie sich sofort an die nächstgelegene medizinische Einrichtung oder bringen Sie Ihr Kind zur rechtzeitigen Behandlung in das Hanoi-Kinderkrankenhaus.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm