Leberabszess aufgrund von Zahnstochersucht
Die Ärzte führten eine endoskopische Resektion des linken Leberlappens durch, um den Fremdkörper, einen Bambuszahnstocher, zu entfernen und den Abszess des Patienten zu behandeln.
Herr NTĐ (77 Jahre alt, aus Hanoi) wurde von seiner Familie zum Arzt gebracht, nachdem er anhaltendes Fieber und dumpfe, anhaltende Bauchschmerzen unbekannter Ursache hatte. Im Krankenhaus führen die Ärzte eine umfassende Beurteilung des Zustands des Patienten durch. Die Ergebnisse der Computertomographie zeigten, dass der Abszess im linken Leberlappen über 10 cm groß war und ein Fremdkörper darin feststeckte, der die Ursache für die anhaltende Infektion war.
TS. Dr. Nguyen Minh Trong, Direktor des Zentrums für Leber- und Gallenchirurgie sowie Verdauungschirurgie am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten, sagte: „Nach sorgfältiger Überlegung haben wir uns für eine laparoskopische Operation entschieden, bei der wir den linken Leberlappen entfernen, den Fremdkörper entfernen und den Abszess behandeln und so mögliche gefährliche Komplikationen verhindern.“
Während der Operation entdeckten die Ärzte einen großen Abszess mit einem Durchmesser von über 10 cm im linken Leberlappen, der mit der kleinen Kurvatur des Magens verbunden war. Darin befand sich ein etwa 5 cm langer Bambuszahnstocher, der tief in das Leberparenchym eingedrungen war. Zum Glück für den Patienten war der Abszess noch auf die Leber beschränkt und nicht geplatzt, was eine lebensbedrohliche Bauchfellentzündung hätte verursachen können. Die Ärzte entfernten den linken Leberlappen mit dem Abszess und entfernten den Fremdkörper. Nach der Operation war der Patient wach, stabil und erholte sich schnell.
Es ist bekannt, dass der Patient die Angewohnheit hat, nach dem Essen, sogar beim Schlafengehen, einen Bambuszahnstocher im Mund zu behalten. Dies führte dazu, dass er versehentlich, ohne es zu merken, einen Zahnstocher verschluckte. Da Bambuszahnstocher klein, spitz und hart sind, können sie leicht die Magenwand durchdringen und dann in die Leber, den Dünndarm oder den Dickdarm wandern. Wenn dieser Fremdkörper nicht rechtzeitig erkannt wird, kann er schwere Schäden verursachen, die zu einer langwierigen Infektion und der Bildung gefährlicher Abszesse führen.
Laut Dr. Dao Thi Hong Nhung von der Abteilung für diagnostische Bildgebung am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten sind Fremdkörper im Verdauungstrakt ein seltenes Problem, insbesondere in Fällen, in denen Fremdkörper in die Leber eindringen. Bei Fremdkörpern wie Zahnstochern ist die diagnostische Aussagekraft einer Röntgenuntersuchung des Bauchraums oft gering. Im Fall von Patient D. halfen Ultraschall und Computertomographie (CT), die Position des Fremdkörpers aufgrund verstärkter Echobilder im Ultraschall und erhöhter Dichte im CT-Scan genau zu bestimmen.
Um das Risiko des Verschluckens von Fremdkörpern und die damit verbundenen unglücklichen Folgen zu vermeiden, empfehlen Ärzte, Bambuszahnstocher nach dem Essen nicht im Mund zu behalten, insbesondere nicht im Liegen oder Schlafen. Kauen Sie vor dem Schlucken gründlich und vermeiden Sie Lachen, Reden, Fernsehen oder Telefonieren während des Essens, um das Risiko des Erstickens an Fremdkörpern zu verringern.
Bei Verdacht auf die Einnahme eines Fremdkörpers sollten Sie auf keinen Fall in Ihren Hals stechen, da der Fremdkörper dadurch tiefer in die Schleimhaut eindringen oder an eine gefährliche Stelle wandern kann. Versuchen Sie auf keinen Fall, den Fremdkörper mit Hausmitteln wie Essigtrinken oder heißem Reis nach unten zu drücken, denn dadurch kann der Fremdkörper tiefer eindringen und ernsthafte Schäden verursachen. Wenn Symptome wie anhaltende Bauchschmerzen und unerklärliches Fieber auftreten, sollten Sie sofort eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um sich untersuchen und rechtzeitig behandeln zu lassen.
Kinder, die Knopfbatterien verschlucken, laufen Gefahr, eine Speiseröhrenperforation zu erleiden
Kürzlich wurde in der Abteilung für Gastroenterologie des Kinderkrankenhauses Hanoi ein Patient mit dem Namen VKV (4 Jahre, Hanoi) aufgenommen, der eine Knopfbatterie verschluckt hatte, und bei dem eine Notfallendoskopie erfolgreich durchgeführt wurde.
Eine in der Speiseröhre eines Kindes feststeckende Knopfbatterie wurde umgehend von Endoskopie-Ärzten entfernt.
Die Eltern von Baby V teilten mit, dass ihr Kind versehentlich eine Knopfbatterie verschluckt hatte, und die Familie brachte das Kind schnell in ein nahegelegenes Krankenhaus. Röntgenaufnahmen zeigten, dass ein Fremdkörper in der Speiseröhre auf Höhe des Schlüsselbeins feststeckte, sodass der Patient in das Kinderkrankenhaus Hanoi verlegt wurde. Als man sich der Gefahr bewusst war, wurde der Patient untersucht und umgehend vom Team für Endoskopie, Anästhesie und Chirurgie konsultiert, um die Gefährlichkeit des Fremdkörpers zu ermitteln, der eine Notfallendoskopie erforderlich machte.
Bei der Spiegelung stellten die Ärzte fest, dass die Speiseröhre rund um die Batterie geschwürig war, der Fremdkörper an Ober- und Unterseite geschwollen war und den Ausgang sowie den Weg zum Magen verengte.
Alle Versuche, die Batterie zu entfernen, waren schwierig. Das Team verwendete zur Entfernung ein flexibles Endoskop und ein starres Endoskop mit einer Öffnung, doch beide blieben aufgrund des schmalen Ausgangs stecken.
Nach drei Stunden Anstrengung konnten das Team und Dr. Quach Van Nam (Abteilung Verdauungstrakt) den Fremdkörper erfolgreich ohne offene Operation entfernen. So konnte das Kind das Risiko einer Speiseröhrenperforation vermeiden und sich nach dem Eingriff besser erholen.
Laut Dr. Nam ist eine Knopfbatterie nicht nur ein gewöhnlicher Fremdkörper, sondern kann innerhalb der ersten Stunden auch schwere Schäden verursachen. Aufgrund seiner ätzenden Eigenschaften und des elektrischen Strommechanismus verursacht es Verbrennungen und Geschwüre, die sehr schnell zu einer Perforation führen, insbesondere wenn eine große Batterie wie bei diesem Kind in der Speiseröhre feststeckt.
Das Kinderkrankenhaus Hanoi empfiehlt Eltern, mit diesen kleinen, aber potenziell gefährlichen Gegenständen besonders vorsichtig zu sein. Wenn Sie Anzeichen dafür bemerken, dass Ihr Kind einen Fremdkörper verschluckt hat, wenden Sie sich sofort an die nächstgelegene medizinische Einrichtung oder bringen Sie Ihr Kind zur rechtzeitigen Behandlung in das Kinderkrankenhaus Hanoi.
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Quelle: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm
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