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Gastroösophagealer Reflux – eine Krankheit, die zu Krebs führen kann

VnExpressVnExpress06/04/2024

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Etwa 7 Millionen Vietnamesen leiden an gastroösophagealem Reflux, von dem 60 % nicht rechtzeitig behandelt werden, was zu gefährlichen Komplikationen wie einer Ösophagusstriktur und Krebs führt.

Statistiken der Vietnam Internal Medicine Association wurden am 6. Mai von Dr. Nguyen Phuc Minh, Leiter der Abteilung für Verdauungschirurgie am Binh Dan Hospital, auf der wissenschaftlichen Konferenz zur Aktualisierung der Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) vorgestellt. Schätzungsweise 5–10 % der Bevölkerung leiden an dieser Krankheit.

Bei gastroösophagealem Reflux handelt es sich um einen Rückfluss von Flüssigkeit und Nahrung aus dem Magen, der Symptome oder Komplikationen verursacht. Die Krankheit entsteht durch Veränderungen der Magen-Speiseröhren-Klappe, die dazu führt, dass diese nicht mehr dicht schließen kann, wodurch Flüssigkeit aus dem Magen, einschließlich Säure und Galle, in die Speiseröhre zurückfließt.

Laut Dr. Minh verzeichnet das Krankenhaus täglich etwa 2.000 bis 2.500 Patienten, von denen etwa 200 Refluxsymptome haben. Die meisten Patienten wurden in verschiedenen medizinischen Einrichtungen untersucht und nehmen oft Langzeitmedikamente ein, erleiden aber dennoch Rückfälle. Viele der ins Krankenhaus eingelieferten Patienten weisen schwerwiegende Komplikationen wie Entzündungen und Speiseröhrenstrikturen auf und können weder essen noch trinken.

„Bei Betroffenen fließt saurer Magensaft in die Speiseröhre zurück, was zu einer anhaltenden Ösophagitis und schließlich zu einer entzündungsbedingten Ösophagusstriktur führt“, analysierte der Arzt. Die Erkrankung erhöhe zudem das Risiko für die Entwicklung eines Adenokarzinoms der Speiseröhre. Darüber hinaus könne chronischer gastroösophagealer Reflux auch zu einem Barrett-Ösophagus führen – der sich zu Krebs entwickeln kann.

Wenn die gastroösophageale Refluxkrankheit nicht wirksam behandelt wird, müssen Menschen möglicherweise ihr Leben lang an den Symptomen der Krankheit leiden. Die Krankheit verursacht viele Beschwerden wie Halsschmerzen, Sodbrennen, Mundgeruch, Schluckbeschwerden, Erbrechen von sauren Speisen oder Flüssigkeiten, Brust- oder Oberbauchschmerzen, Kehlkopfentzündung, anhaltenden Husten, Kurzatmigkeit und Engegefühl in der Brust.

Die Krankheit tritt häufiger bei Menschen auf, die übergewichtig oder fettleibig sind, unter anhaltendem Stress leiden, Magengeschwüre haben, sich ungesund ernähren und bestimmte Medikamente einnehmen. In manchen Fällen ist die Behandlung sehr kompliziert, und Patienten suchen oft einen Gastroenterologen auf, wenn der Reflux mittelschwer oder stark ausgeprägt ist, was die Lebensqualität stark beeinträchtigt.

Zur Behandlung erhalten Patienten in der Regel für etwa acht Wochen Protonenpumpenhemmer (PPI). Danach wird der Arzt eine Neubewertung vornehmen und entscheiden, ob die Medikamente weiter eingenommen oder eine Operation durchgeführt werden soll. Vor der Entscheidung über eine Operation müssen die Patienten gründlich untersucht werden, um Anomalien der gastroösophagealen Klappenfalten zu beurteilen, den peristaltischen Druck der Speiseröhre und den pH-Wert der Speiseröhre zu messen und eine Diagnose zu stellen.

Bei dieser Gelegenheit operierten Professor Ninh Nguyen, Leiter der Chirurgieabteilung des Universitätsklinikums Irvine (USA), und Ärzte des Binh Dan Hospital zwei Patienten mit anhaltendem gastroösophagealen Reflux und Hiatushernie. Dabei setzten sie die neue Omega 300 AP-Technik zur Herstellung von Antirefluxventilen ein. Diese fortschrittliche Methode wird derzeit in den USA zur Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit eingesetzt.

Professor Ninh Nguyen und Ärzte des Binh Dan Krankenhauses führten am Nachmittag des 6. Mai eine Operation zur Schaffung eines Antirefluxventils mit der Omega 300 AP-Technik durch. Foto: Tran Nhung

Professor Ninh Nguyen und Ärzte des Binh Dan Krankenhauses führten am Nachmittag des 6. Mai eine Operation durch, um ein Ventil zur Verhinderung des gastroösophagealen Refluxes zu schaffen. Foto: Tran Nhung

Ärzte empfehlen, ein angemessenes Gewicht zu halten, sich nach dem Essen nicht sofort hinzulegen, nicht sofort zu arbeiten oder Sport zu treiben, sondern sich ausreichend auszuruhen. Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die die Magensäureproduktion erhöhen, gasbildende Substanzen enthalten und viel Flüssigkeit produzieren. Schlafen Sie mit erhöhtem Kopf und Schultern und liegen Sie auf der linken Seite.

Le Phuong


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