Einem Bericht des Pasteur-Instituts von Ho-Chi-Minh-Stadt zufolge wurden von Anfang 2023 bis Ende letzter Woche in der gesamten südlichen Region 9.028 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit registriert, darunter vier Todesfälle mit der Diagnose Hand-Fuß-Mund-Krankheit Stufe 4 und einem positiven EV71-Virustest.
In Ho-Chi-Minh-Stadt gab es seit Anfang 2023 bis heute 2.844 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit, ohne dass Todesfälle verzeichnet wurden.
Was die Behandlung betrifft, so wurden seit Jahresbeginn in Krankenhäusern in Ho-Chi-Minh-Stadt insgesamt 936 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit stationär behandelt, darunter 46 schwere Fälle und 4 Todesfälle (es handelte sich um schwer erkrankte Kinder, die aus anderen Provinzen verlegt wurden).
Die Gesamtzahl der Krankenhauseinweisungen betrug gestern (18. Juni) 41, davon 8 Fälle in Ho-Chi-Minh-Stadt (20 %).
Stand heute Morgen (19. Juni) beträgt die Gesamtzahl der stationären Patienten 147, allesamt Kinder unter 6 Jahren. Auf den Intensivstationen von drei Kinderkrankenhäusern werden 18 Kinder mit schwerer Hand-Fuß-Mund-Krankheit behandelt, darunter ein Fall im Bezirk Tan Thoi Nhat (Bezirk 12). Bei den übrigen Fällen handelt es sich um aus anderen Provinzen verlegte Fälle. 14 von ihnen befinden sich in einem kritischen Zustand und benötigen Beatmungsgeräte, und 1 Fall befindet sich in der Dialyse.
Im Kinderkrankenhaus 1 in Ho-Chi-Minh-Stadt wird ein schwerer Fall von Hand-Fuß-Mund-Krankheit behandelt.
3 Situationen, in denen schwere Hand-Fuß-Mund-Erkrankungen zunehmen
Angesichts der sich verschlechternden Situation der Hand-Fuß-Mund-Krankheit hat das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt einen Plan entwickelt, um die Aufnahme und Behandlung von Hand-Fuß-Mund-Krankheitsfällen in der Stadt sicherzustellen.
Szenarien zur Reaktion auf 3 Situationen, wenn viele schwere Fälle vorliegen (Grad 2a oder höher, schätzungsweise etwa 10 % der stationären Fälle).
Szenario 1: Erwartet, wenn es weniger als 50 neue Krankenhauseinweisungen/Tag, weniger als 200 stationäre Patienten und weniger als 20 schwere Fälle in Krankenhäusern gibt. Dementsprechend beträgt die Gesamtzahl der Krankenhausbetten zur Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit in dieser Situation mehr als 200, darunter 30 Betten für die Intensivpflege. Kinder mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit werden in drei spezialisierten Kinderkrankenhäusern der Stadt vorrangig behandelt.
Zweites Szenario: Wenn die Zahl der Neuaufnahmen pro Tag von 50 auf 100 Fälle steigt, versorgt das Gesundheitssystem 200 bis 700 Patienten stationär und 20 bis 70 schwere Fälle in Krankenhäusern. Derzeit werden für die Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit insgesamt 700 Betten benötigt, darunter 80 Intensivbetten. Patienten mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit werden in drei Kinderkrankenhäusern und dem Tropenkrankenhaus behandelt.
Szenario 3: Voraussichtliche Umsetzung, wenn in der Stadt täglich 100 bis 200 neue Fälle der Hand-Fuß-Mund-Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert werden und die medizinischen Einrichtungen 700 bis 1.400 Patienten stationär behandeln, davon etwa 70 bis 140 schwere Fälle. Die Gesamtzahl der in dieser Situation bereitzustellenden Behandlungsbetten beträgt 1.400 Betten, darunter etwa 150 Intensivbetten. Schwerstkranke Kinder werden in drei spezialisierten Kinderkliniken und dem Tropenkrankenhaus behandelt.
Gleichzeitig implementiert das Behandlungssystem den Prozess der Klassifizierung ambulanter und stationärer pädiatrischer Patienten und der Zuweisung von Behandlungsrouten, um eine lokale Überlastung in Endkrankenhäusern zu vermeiden und Todesfälle zu minimieren.
Empfehlungen zur Unterstützung bei der Suche nach weiteren Lieferanten für Medikamente gegen Hand-, Fuß- und Klauenseuche
Das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt hat die Einheiten angewiesen, dringend Medikamente und Infusionen sowie medizinische Geräte und Vorräte für die oben genannten Reaktionspläne vorzubereiten. Das Gesundheitsministerium hat außerdem eine Mitteilung verschickt, in der es die Arzneimittelbehörde um Unterstützung bei der Suche nach zusätzlichen Lieferanten für bestimmte Medikamente bittet und dem Nationalen Institut für die Kontrolle von Impfstoffen und medizinischen Biologika empfiehlt, die Beschleunigung der Tests damit verbundener medizinischer Biologika zu unterstützen, die für die Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit erforderlich sind, um importierte Medikamente rasch in Umlauf zu bringen und so die medizinische Untersuchungs- und Behandlungsarbeit in der aktuellen, sich rasch ausbreitenden Epidemiesituation zu unterstützen.
Neben der aktiven Behandlung von Patienten sind die drei Kinderkrankenhäuser und das Tropenkrankenhaus auch damit beauftragt, die Krankenhäuser der unteren Ebene und die Provinzen in der Region bei der Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit professionell zu unterstützen und so Fälle unsicherer Verlegung von Patienten von der Provinzebene in die Stadt zu verhindern.
Darüber hinaus werden Fortbildungen zur Diagnose und Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit, zur Erkennung von Anzeichen schwerer Erkrankungen sowie zur grundlegenden und erweiterten Notfallreanimation für alle medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen in der Stadt angeboten, von Kliniken bis hin zu Bezirkskrankenhäusern und Allgemeinkrankenhäusern mit Kinderabteilungen.
Das Team der Hand-Fuß-Mund-Experten ist an der „Hotline“ im Einsatz und steht bereit, die Leitungen bei Bedarf professionell zu unterstützen. Im Falle eines schweren Falles, bei dem nach der Konsultation festgestellt wird, dass eine Verlegung in eine höherrangige Einrichtung nicht sicher ist, schickt das Krankenhaus der letzten Stufe proaktiv Experten, um der Einrichtung direkte professionelle Unterstützung zu bieten.
Das Gesundheitsministerium forderte außerdem die drei Kinderkrankenhäuser und das Tropenkrankenhaus der Stadt auf, ihre Zusammenarbeit mit der Oxford University Clinical Research Unit (OUCRU) fortzusetzen, um in Proben von Patienten mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit Gene zu sequenzieren und so die Gene von EV71 zu identifizieren, die schwere Krankheiten verursachen.
Die Hand -Fuß-Mund -Krankheit ist eine über den Verdauungstrakt übertragene Erkrankung, die rasch fortschreiten und lebensbedrohlich werden kann . Der Gesundheitssektor fordert alle Menschen, insbesondere Familien mit Kindern unter 5 Jahren, dazu auf, die folgenden Maßnahmen zur Krankheitsprävention strikt umzusetzen :
- Kinder und Betreuer sollten sich häufig die Hände mit Seife und fließendem Wasser waschen.
- Reinigen Sie regelmäßig Oberflächen und Werkzeuge, mit denen Kinder täglich in Kontakt kommen.
- Wenn Sie bei Kindern Anzeichen einer vermuteten Erkrankung feststellen, bringen Sie das Kind zur Untersuchung in die nächstgelegene medizinische Einrichtung.
- Beobachten Sie Kinder mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit genau, um frühe Anzeichen einer Verschlechterung der Krankheit zu erkennen, wie etwa plötzliches Aufschrecken, anhaltend hohes Fieber, ständiges Weinen, schnellen Puls, violetten Ausschlag und schwache Gliedmaßen.
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