Vietnamesischer Arzt behandelt Geisteskrankheiten in den USA: Arbeitet 3 Tage/Woche, Gehalt 4 Milliarden VND/Jahr

Die Verantwortung, „tote“ Seelen „wiederzubeleben“

Am frühen Morgen, bei kalten 7 Grad Celsius in Houston (Texas, USA), war Dr. Kendra Nguyen (richtiger Name Nguyen Bao Tram, geboren 1995) wie üblich im Büro und bereitete sich auf einen neuen Arbeitstag vor.

Dr. Kendra Nguyen in ihrer Praxis in den USA (Foto aus Clip ausgeschnitten: Von der Figur bereitgestellt).

Dr. Kendra Nguyen ist derzeit als Doctor of Nurse Practitioner in Psychiatric Mental Health (DNP – PMHNP) in den Vereinigten Staaten tätig. In diesem Rahmen fungiert sie als Psychiaterin und empfiehlt geeignete Behandlungsmethoden und -wege.

Einer der Fälle, der Dr. Kendra am meisten bewegte und beunruhigte, war der einer Patientin, die unter einer chronischen Depression litt. Patienten, die kein Englisch sprechen, müssen um einen Dolmetscher bitten, wenn sie zur medizinischen Untersuchung zu Kendra kommen.

„Vor mir stand eine schüchterne, verängstigte Frau, die kaum sprechen konnte. Sie sah sehr krank aus, geistig und körperlich erschöpft. Sie sagte, sie leide seit langem an Depressionen, aber ihr Mann glaubte ihr nicht und schimpfte oft mit ihr. Ihr Gedächtnis war oft verwirrt, sie aß schlecht, schlief schlecht und hatte häufig Albträume. Sie dachte auch oft an Selbstmord“, sagte Dr. Kendra.

Da sie kein Englisch kann, bleibt diese Patientin nur als Hausfrau zu Hause. Jedes Mal, wenn ihr Mann betrunken war oder seine Bedürfnisse nicht befriedigen konnte, wurde sie geschlagen und beschimpft.

„Anfangs war sie sehr schüchtern, weil sie Angst hatte, dass andere ihr nicht glauben und sie verurteilen würden. Nachdem ich sie jedoch eine Zeit lang mit meinen beruflichen Fähigkeiten überzeugen konnte, half ich der Patientin, sich zu entspannen und mehr zu erzählen. Ich diagnostizierte auch die Krankheit, verschrieb ihr Medikamente und vereinbarte einen Kontrolltermin nach zwei bis vier Wochen. Außerdem bat ich den Manager, der Patientin Informationen über Selbsthilfegruppen für Menschen in ähnlichen Situationen zu geben“, erzählte Dr. Kendra.

Kendra hatte jedoch keine Ahnung, dass dies das letzte Mal war, dass die beiden sich sehen würden.

Als das Personal anrief, um nachzufragen, wurde ihnen mitgeteilt, dass die Patientin vor einigen Tagen verstorben sei, die Todesursache jedoch unbekannt sei. Ich fragte mich lange, ob ich etwas falsch gemacht oder nicht genug getan hatte, um ihr zu helfen.

Dadurch wird mir die große Verantwortung meiner Arbeit noch deutlicher bewusst. Ich muss nicht nur behandeln, sondern auch Begleiter sein und den Patienten helfen, wieder Vertrauen in das Leben und die eigene Gesundungsfähigkeit zu gewinnen“, betont die Ärztin.

Die Psychiatrie ist ein hochspezialisierter Beruf, der von Dr. Kendra äußerste Vorsicht erfordert. So dürfen sich auf ihrem Schreibtisch außer einem Laptop auf keinen Fall Kommunikationsgeräte befinden, um eine Beeinträchtigung der Patienten während der Untersuchung zu vermeiden. Alle Anrufe müssen in einer festen Zentrale außerhalb des Büros bearbeitet werden.

Patienten, die Spezialisten wie Kendra aufsuchen, leiden häufig an Erkrankungen wie chronischer Depression, Angststörungen, bipolarer Störung, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) … Sie sind zwischen 18 und 65 Jahre alt.

„Es gibt Patienten, die die Krankheit schon lange haben, aber nichts davon wissen und denken, dass diese Symptome normal sind. Es gibt aber auch Menschen, die zum Arzt gehen und feststellen, dass sie gar nicht krank sind, sondern sich nur geirrt haben, nachdem sie online einige Symptome gelesen haben“, sagt Dr. Kendra lachend.

Weinen und lachen mit dem Beruf

„Viele Leute scherzen, dass Experten wie ich andere heilen können, sich selbst aber nicht. Diese Aussage ist teilweise richtig, denn wenn wir ständig zu vielen tragischen und negativen Geschichten ausgesetzt sind, wirkt sich das unweigerlich auf uns aus.

Manchmal weine und lache ich mit den Patienten. Manchmal fühle ich mich auch unwohl, aber ich habe gelernt, es zu kontrollieren, sodass es meine Arbeit nicht beeinträchtigt“, gestand sie.

Zuvor hatte Kendra Nguyen in Vietnam ihren Highschool-Abschluss gemacht und ein Stipendium für ein Auslandsstudium in den USA erhalten. Ihren Bachelor-Abschluss in Krankenpflege erwarb sie an der Houston State University und arbeitete einige Zeit auf verschiedenen Intensivstationen, bevor sie an die University of Texas Health Science ging und dort promovierte.

Um Ärztin für psychiatrische Krankenpflege zu werden, musste Kendra eine äußerst anstrengende Zeit der Forschung und der Berufsausbildung durchlaufen. Die größte Herausforderung für sie sei die „riesige“ Menge an Wissen und die ständige Aktualisierung. Doktorandenprogramme erfordern von den Studierenden außerdem, dass sie eine bestimmte Menge klinischer Praxis absolvieren, normalerweise etwa 1.000 Stunden.

Kendra gab zu, dass es ihr schwergefallen sei, Studium, Arbeit und Privatleben unter einen Hut zu bringen. Sie betonte jedoch, dass sie die Arbeit nur als Teil ihres Lebens betrachte und ihre Zeit mit Reisen, bewusster Ernährung und Sport verbringe, um ihr Leben ins Gleichgewicht zu bringen.

Um ihre beruflichen Fähigkeiten zu verbessern, tauscht sich Kendra außerdem regelmäßig mit Experten aus und besucht Branchenforen und -clubs.

Die Ärztin arbeitet wöchentlich nur an drei Tagen und 12 Stunden am Tag, um den Patienten die Möglichkeit zu geben, ihre Praxis aufzusuchen, ohne sich von der Arbeit freinehmen zu müssen. Für die Untersuchung stehen jedem Patienten 60 Minuten zur Verfügung, bei Nachuntersuchungen erfolgt eine Beratung von 20 Minuten. Viele Patienten müssen 2–3 Monate auf einen Termin warten.

„Mein Terminkalender ist fast immer voll. Dieser Beruf ist in den USA sehr gefragt und bietet großes Potenzial. Einige meiner Kollegen finden sehr schnell einen Job , obwohl sie gerade ihren Abschluss gemacht haben und noch nicht viel Erfahrung haben“, sagte Dr. Kendra.

Kendra Nguyen teilte mit, dass ihr Gehalt zwischen 130.000 und 165.000 USD/Jahr (entspricht etwa 3,3 bis 4,2 Milliarden VND) liegt, ohne vierteljährliche Boni. Darüber hinaus genießt sie Sozialleistungen sowie die Möglichkeit, im In- und Ausland zu studieren und sich weiterzubilden.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt, dass weltweit durchschnittlich 1,7 Psychiater pro 100.000 Menschen zur Verfügung stehen. Allerdings schwankt diese Zahl zwischen den Ländern erheblich. In Ländern mit hohem Einkommen ist diese Rate deutlich höher als in Ländern mit niedrigem Einkommen.

Berichten zufolge gibt es in den USA die höchste Psychiaterquote der Welt: 16 Ärzte pro 100.000 Einwohner.

Trotz der hohen Zahl an Psychiatern herrscht in den Vereinigten Staaten noch immer ein Mangel an Fachkräften in diesem Bereich. Einer aktuellen HRSA-Umfrage zufolge können mehr als 60 % der Therapeuten aufgrund der hohen Nachfrage und voller Terminkalender keine neuen Patienten annehmen. Dies hat zur Folge, dass jeder Dritte monatelang auf einen Termin bei einem Psychologen warten muss.