Die 15-jährige Nhi aus Ho-Chi-Minh-Stadt hatte hohes Fieber, musste sich übergeben und lag im Koma. Sie wurde zur Notfallbehandlung ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ärzte stellten fest, dass sie an Typ-1-Diabetes litt, der Komplikationen verursachte.
Vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus hatte Nhi Fieber, war durstig und musste viel urinieren. Sie trank viel Softdrinks und Elektrolytwasser, um ihren Durst zu stillen, was zu Erbrechen und Koma führte.
Am 9. Dezember sagte Dr. Nguyen Duy Khuong von der Abteilung für Intensivpflege und Vergiftungsbekämpfung (ICU) des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass der Patient typische Symptome einer diabetischen Ketoazidose (Ansammlung vieler saurer Ketonmetaboliten im Blut) wie Koma, Durst, häufiges Wasserlassen, Erbrechen und fruchtigen Mundgeruch aufwies. Die Blutzuckertestergebnisse waren viermal höher, der HbA1c-Index (durchschnittlicher Blutzucker über drei Monate) war fast dreimal höher und die Blutketone waren 137-mal höher als normal.
Doktor Duy sagte, der Patient habe eine Atemwegsinfektion, Ketoazidose, Typ-1-Diabetes und keine Komplikationen einer Ketoazidose wie Nierenversagen, Leberversagen usw. gehabt.
Nach drei Tagen intensiver Behandlung mit intravenösem Insulin und Flüssigkeitsersatz erlangte Nhi sein Bewusstsein zurück. Vor der Entlassung berät der Arzt den Patienten und seine Familie zur täglichen Überwachung des Blutzuckerspiegels.
Dr. Nguyen Thi Thanh Truc von der Abteilung für Endokrinologie – Diabetes sagte, dass Typ-1-Diabetes häufig erst dann entdeckt wird, wenn der Patient eine Ketoazidose hat, ähnlich dem Zustand von Nhi-Patienten bei der Einlieferung ins Krankenhaus.
Typ-1-Diabetes ist eine chronische Autoimmunerkrankung, d. h. der Körper produziert Antikörper gegen die inneren Organe des Patienten, insbesondere gegen die Bauchspeicheldrüse. Diese Zerstörung kann sich über Monate oder Jahre hinziehen, bis die Bauchspeicheldrüse nicht mehr in der Lage ist, Insulin zu produzieren. Dies führt zu einem völligen Insulinmangel, der Unfähigkeit, den Blutzucker auszugleichen, und somit zu hohem Blutzucker.
Die Behandlung von Typ-1-Diabetes erfolgt durch Insulininjektionen. Sowohl Kinder als auch Erwachsene können an Typ-1-Diabetes erkranken. Allerdings tritt die Krankheit häufiger bei Kindern unter 20 Jahren auf.
Dr. Truc überprüfte den Gesundheitszustand des Patienten noch einmal, bevor er das Krankenhaus verließ. Foto: Dinh Tien
Es ist noch nicht genau bekannt, was das Immunsystem dazu veranlasst, insulinproduzierende Zellen anzugreifen und so Typ-1-Diabetes zu verursachen. Normalerweise dauert die Krankheit mehrere Monate bis mehrere Jahre, bevor die ersten Symptome auftreten.
Zu den häufigsten Symptomen zählen häufiges Wasserlassen, Durst, gesteigerter Appetit und Gewichtsverlust. Andere Symptome wie Müdigkeit, verschwommenes Sehen, häufige Hautinfektionen, Harnwegs- oder Vaginalinfektionen und Bettnässen treten bei Kindern auf, die vorher nicht vorhanden waren.
Zu den schwerwiegenderen Symptomen von Typ-1-Diabetes können Unruhe, Verwirrtheit, schnelle, tiefe Atmung (Kussmaul-Atmung), fruchtiger Atemgeruch (nach reifen Äpfeln usw.), Bauchschmerzen und Koma gehören. Wird die Krankheit nicht rechtzeitig behandelt, kann sie leicht schwerwiegende Folgen haben.
Im Gegensatz zu Typ-2-Diabetes ist die Vorbeugung und Früherkennung von Typ-1-Diabetes schwierig. Dr. Truc empfiehlt, dass die Menschen nicht subjektiv sein und denken sollten, dass „Kinder keinen Diabetes bekommen“ oder dass „Diabetes eine Krankheit alter Menschen ist“. Personen mit verdächtigen Symptomen sollten zur Diagnose einen Arzt aufsuchen.
Dinh Tien
* Der Name des Patienten wurde geändert
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