Hängende Augenlider nach Botox-Faltenbehandlungen.

Hanoi – Wenige Tage nach einer Botox-Behandlung in einem Spa zur Faltenentfernung entwickelte eine 37-jährige Frau zahlreiche Granulome auf der Stirn und ihre Augenlider hingen herab.

Am 26. Mai informierte Dr. Vu Thai Ha, Leiterin der Abteilung für Stammzellforschung und -anwendung am Zentralen Dermatologischen Krankenhaus, auf der 6. Nationalen Konferenz für Ästhetische Dermatologie über diesen Fall und warnte vor Komplikationen, die durch die Injektion von Botox aus unbekannten Quellen oder durch die Anwendung falscher Techniken, die keine Sterilität gewährleisten, entstehen können.

Laut Aussage des Arztes wies die Patientin zahlreiche Falten auf der Stirn und um die Augen auf und hatte sich in einem Massagesalon (Spa) Botox-Injektionen zur Faltenbehandlung geben lassen. Nach der Behandlung traten hängende Augenlider auf, die ihr Sehvermögen beeinträchtigten, sowie zahlreiche Granulome und Knötchen auf ihrer Stirn. Der Arzt diagnostizierte bei der Patientin schwere Komplikationen nach Botox-Injektionen unbekannter Ursache.

„Die Patientin wurde einer Hautbehandlung unterzogen, aber das Problem des hängenden Augenlids kann nicht sofort behoben werden; es wird mindestens 2-3 Monate dauern, bis sie sich von der Komplikation erholt hat“, sagte Dr. Ha.

Botox ist die Abkürzung für Botulinumtoxin, ein Toxin, das vom Bakterium Clostridium botulinum produziert wird. Dieses Toxin blockiert die Nervenimpulse zu den Muskeln und führt so zu einer Muskellähmung. Aufgrund dieser lähmenden Wirkung wird Botox in der Medizin zur Behandlung unwillkürlicher Muskelkrämpfe eingesetzt.

Es gibt sieben Botulinumtoxin-Typen (A, B, C, D, E, F und G), aber nur zwei, A und B, werden in der Medizin verwendet, wobei Typ A 90–95 % ausmacht – dies ist Botox. Seit 1992 wird Botulinumtoxin Typ A in der ästhetischen Medizin eingesetzt, um Falten auf Stirn, Augenbrauen und um die Augen zu reduzieren sowie die Kieferpartie und die Waden zu verschmälern.

Laut Dr. Ha erleiden viele Patienten, die sich in kleinen, unregulierten Schönheitskliniken Botox spritzen lassen, Komplikationen aufgrund fehlerhafter Injektionstechniken, mangelnder Hygiene, der Verwendung von Botox unbekannter Herkunft und falscher Dosierung. Die tödliche Dosis für eine 70 kg schwere Person liegt bei 2.000–3.000 IE. Eine Ampulle Botox enthält üblicherweise etwa 100 Einheiten (IE). Bei kosmetischen Behandlungen großer Muskelpartien werden durchschnittlich 60 bis 400 IE verwendet. Für kleinere Bereiche, wie beispielsweise die Faltenbehandlung um die Augen, reichen 10–15 IE aus, und für die Stirn gelten 20–30 IE Botox als sicher, da diese Menge nicht ausreicht, um toxische Reaktionen hervorzurufen.

Patienten bei einer Hautuntersuchung im Nationalen Dermatologischen Krankenhaus. Foto: Le Nga — Patienten bei einer Hautuntersuchung im Nationalen Dermatologischen Krankenhaus. Foto: *Le Nga*

Die außerordentliche Professorin Dr. Le Huu Doanh, Direktorin des Zentralen Dermatologischen Krankenhauses, sagte, dass die Nachfrage nach kosmetischen Eingriffen nach der Covid-19-Pandemie gestiegen sei und dass auch die Zahl der Komplikationen zugenommen habe.

Im Jahr 2022 verzeichnete das Nationale Dermatologische Krankenhaus fast 400.000 Patientenbesuche. Monatlich suchten etwa 50 bis 100 Patienten aufgrund von Komplikationen nach unsachgemäßen kosmetischen Eingriffen eine Behandlung auf. So erlitt beispielsweise eine 30-jährige Frau Komplikationen nach Botox-Injektionen zur Verschmälerung ihrer Kieferpartie in einem Spa. Bei ihr bildete sich ein Abszess an der Wange, der operativ entfernt werden musste, um den Eiter abzulassen. Anschließend wurde ihr eine Langzeitbehandlung mit Antibiotika verabreicht, um die Infektion zu bekämpfen.

Ärzte raten dringend dazu, bei kosmetischen Eingriffen wie Botox-Injektionen seriöse medizinische Einrichtungen zu wählen und Botox aus nicht regulierten oder unbekannten Quellen zu meiden. Die Botox-Injektion muss von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden, der über fundierte anatomische Kenntnisse verfügt und die korrekte und ausreichende Dosis verabreicht, um Komplikationen zu vermeiden.

Le Nga

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