Neue Regelung: Krankenhäuser der unteren Leistungsklasse dürfen Kassenmedikamente wie Krankenhäuser der oberen Leistungsklasse verwenden

Nach der neuen Regelung dürfen medizinische Einrichtungen im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit und Behandlung alle in der Krankenkassenliste aufgeführten Arzneimittel verwenden, unabhängig von der Krankenhausklasse oder der Facharztausbildung.

Apotheker bereiten Medikamente für Patienten im Thanh Nhan Krankenhaus ( Hanoi ) vor – Foto: NAM TRAN

„Freimachung der Linie“ für Kassenmedikamente

Das Gesundheitsministerium hat gerade das Rundschreiben 37 herausgegeben, in dem Grundsätze, Kriterien für die Entwicklung, Aktualisierung und Aufzeichnung von Informationen, die Struktur der Liste und Zahlungsanweisungen für Arzneimittel, biologische Produkte, radioaktive Arzneimittel und Marker im Rahmen der Leistungen für Krankenversicherungsteilnehmer festgelegt sind.

In diesem Rundschreiben werden die Grundsätze für die Erstellung und Aktualisierung der Arzneimittelliste, die Kriterien für die Aufnahme von Arzneimitteln in die Liste, die Berücksichtigung von Arzneimitteln, für die eine Festlegung der Sätze und Bedingungen für die Zahlung durch die Krankenversicherung erforderlich ist, sowie die Erwägung der Streichung von Arzneimitteln aus der Liste festgelegt.

Dies wird dazu beitragen, eine öffentliche, transparente, regelmäßige und wirksame Arzneimittelliste aufzubauen und zu aktualisieren.

Das Rundschreiben streicht außerdem die Regelung zur Aufteilung der Arzneimittelliste nach Krankenhausklassen und fügt neue Regelungen zu den Zahlungsanweisungen für Arzneimittel hinzu.

Konkret zahlt die Krankenkasse unabhängig von der Krankenhausklasse entsprechend dem Umfang der beruflichen Tätigkeit und der technischen Leistungsfähigkeit.

Medizinische Einrichtungen dürfen alle in der Liste aufgeführten Arzneimittel im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit sowie der Diagnose- und Behandlungsrichtlinien verwenden, unabhängig von der Krankenhausklasse oder dem technischen Kompetenzniveau. Dies wird dazu beitragen, den Zugang der Patienten zu Medikamenten sowie zu medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsmöglichkeiten zu verbessern.

Die Leiter des Gesundheitsministeriums kamen zu dem Schluss, dass diese Regelung die Einrichtungen dazu ermutigen werde, Fachwissen und Techniken zu entwickeln. Gewinnung von Humanressourcen und Förderung der Kapazitätsentwicklung von Gesundheitspersonal. Insbesondere müssen Bedingungen für die Entwicklung einer medizinischen Grundversorgung geschaffen werden, indem für einen gerechten Zugang und eine gerechte Bezahlung der Arzneimittel durch die Krankenversicherung gesorgt wird.

Gleichzeitig trägt es dazu bei, die Zahl der Patienten zu begrenzen, die sich für medizinische Untersuchungen und Behandlungen an hochtechnologische Spezialeinrichtungen wenden, und so die Überlastung einiger hochtechnologischer Spezialeinrichtungen zu verringern.

Ausbau der Medizin für Gesundheitsstationen, Finanzierung von Fernuntersuchungen und -behandlungen

Das Rundschreiben sieht außerdem eine Kostenübernahme für einige Fälle vor, in denen in Notfällen Arzneimittel nicht angezeigt sind oder in den verordneten Dokumenten als kontraindiziert gelten und es keine anderen alternativen Arzneimittel gibt, und zwar nach Rücksprache.

Gleichzeitig regelt das Rundschreiben die Bezahlung von Medikamenten in kommunalen Gesundheitsstationen. Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für Medikamente, wenn Versicherte aufgrund chronischer Erkrankungen in kommunalen Gesundheitsstationen betreut werden. Die Arzneimittelausgabe erfolgt durch Gesundheitsstationen nach Verordnung von medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen mit höherer fachlicher Kompetenz.

Darüber hinaus übernimmt die Krankenkasse auch die Kosten für entsprechende Medikamente, wenn in der Gesundheitsstation der Gemeinde ein Arzt tätig ist, der die Fernuntersuchung und -behandlung durchführt oder unterstützt.

Diese Regelung trägt dazu bei, den Zugang zu Medikamenten für Patienten mit chronischen Krankheiten zu verbessern, wenn diese in Gesundheitsstationen betreut und behandelt werden. Zudem wird ein finanzieller Mechanismus geschaffen, um die Entwicklung und Verbesserung der beruflichen Fähigkeiten des Personals in kommunalen Gesundheitsstationen zu fördern.

Ein weiterer neuer Punkt des Rundschreibens ist die Regelung zur Kostenübernahme für Arzneimittel in besonderen Fällen. Diese Regelung trägt dazu bei, Flexibilität in besonderen Situationen wie Naturkatastrophen, Kriegen und Katastrophen zu schaffen. Das Gesundheitsministerium wird in Notsituationen umgehend Anweisungen zur Zahlung der Krankenversicherung erlassen.

Das Rundschreiben tritt am 1. Januar 2025 in Kraft.

Quelle: https://tuoitre.vn/quy-dinh-moi-benh-vien-tuyen-duoi-duoc-su-dung-thuoc-bao-hiem-y-te-nhu-tuyen-tren-20241119103127738.htm