Die 48-jährige Frau aus Thai Binh war wegen anhaltender Bauchschmerzen, hohem Fieber und Erkrankungen der Harnwege in vielen Krankenhäusern behandelt worden. Zunächst wurde bei ihr eine Hydronephrose diagnostiziert und sie wurde auf einen Harnleiterabszess überwacht.
Die Ärzte führten zahlreiche Eingriffe und Operationen durch, beispielsweise die laparoskopische Entfernung von Abszessen, die Platzierung eines JJ-Röhrchens für den linken Harnleiter und eine offene Ureteroplastik aufgrund von Perforationskomplikationen.
Im September 2024 litt sie weiterhin unter hohem Fieber von 40–41 °C, Harnverhalt und einer schweren Harnwegsinfektion, die nicht auf Antibiotika ansprach.
Sie wurde mit einer Sepsis und zunehmenden Schmerzen im Unterleib in das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten eingeliefert. Bei der Ultraschall- und CT-Untersuchung wurde eine große Läsion nahe der Blasenwand und der linken Fossa iliaca festgestellt. Der Arzt vermutete einen Tumor und entschied sich zur Abklärung der Ursache für eine Notoperation.
Während der zweistündigen Operation entdeckten die Ärzte zwei Tumore: einen im linken Eierstock, einen hinter der Gebärmutter und einen, der in die Blasenwand eingedrungen war. Beide Tumoren und die Gebärmutter wurden radikal entfernt. Nach der Operation stabilisierte sich der Gesundheitszustand des Patienten allmählich, die Operationswunde trocknete gut und eine Chemotherapie war angezeigt.
Die Anomalie wurde jedoch erst entdeckt, als die Proben zur Operation geschickt wurden. Nach drei Analysen und zahlreichen Konsultationen zwischen Krankenhäusern und im Ausland stellten die Ärzte fest, dass sie an einer äußerst seltenen Krebsart litt: Histiozytäres Sarkom (HS).
Doktor Vu Xuan Ngoc, Leiter der Abteilung für Pathologie, sagte, HS sei eine sehr seltene Krebsart, die mit bösartigen Blutkrankheiten oder Keimzelltumoren zusammenhänge und deren Häufigkeit nur etwa 0,17 Fälle pro Million Menschen betrage.
„Es handelt sich um eine sehr komplexe Erkrankung, die leicht mit Lymphomen, schlecht differenzierten Karzinomen, Sarkomen oder Histiozytose X verwechselt werden kann. Daher sind für eine genaue Diagnose eine sorgfältige morphologische Analyse und spezifische immunologische Tests erforderlich“, Sagte Dr. Ngoc.
HS kann in jedem Organ des Körpers auftreten, die Symptome sind sehr vielfältig, sodass es häufig zu Fehldiagnosen kommt. Wenn Sie im oben genannten Fall nicht konsequent behandeln und eine Operation durchführen, um die Grundursache der Verletzung zu finden, kann es sein, dass die Krankheit weiterhin übersehen wird.
Bei frühzeitiger Erkennung und Behandlung besteht für Patienten mit histiozytischem Sarkom noch eine Chance auf eine wirksame Behandlung, insbesondere wenn sich die Krankheit noch nicht weit ausgebreitet hat. Dies ist einer der wenigen Fälle in Vietnam, bei denen dank der Koordination vieler Fachrichtungen und internationaler Konsultationen eine genaue Diagnose gestellt wurde.
Quelle: https://baolangson.vn/phat-hien-ung-thu-hiem-gap-xam-lan-bang-quang-sau-nhieu-lan-phau-thuat-5044749.html
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