(Dan Tri) – Gemäß den neuen Bestimmungen benötigen Menschen mit einer von 62 schweren Erkrankungen keine Überweisung mehr und genießen dennoch 100 % der Leistungen der Krankenversicherung.
Menschen mit schweren Erkrankungen können sich ohne Überweisung in spezialisierte medizinische Einrichtungen behandeln lassen (Illustration: Duc Trinh).
Das Gesundheitsministerium hat gerade das Rundschreiben Nr. 01/2025/TT-BYT herausgegeben, in dem die Umsetzung einer Reihe von Artikeln des Krankenversicherungsgesetzes (HI) detailliert beschrieben und geregelt wird. Das Rundschreiben tritt am 1. Januar in Kraft.
Gemäß den Vorschriften müssen sich krankenversicherte Patienten zur Untersuchung und Behandlung an die medizinische Einrichtung wenden, bei der sie sich ursprünglich angemeldet haben. Der behandelnde Arzt stellt bei Bedarf eine Überweisung aus, muss dabei aber auf die korrekte Vorgehensweise achten.
Begibt sich ein Patient zur Untersuchung und Behandlung freiwillig in eine spezialisierte medizinische Einrichtung und nicht in die ursprünglich registrierte medizinische Einrichtung, hat er keinen Anspruch auf Krankenversicherung in der vorgeschriebenen Höhe (der Leistungssatz der Krankenversicherung ist je nach Fall und Teilnehmer unterschiedlich).
Allerdings ist in Artikel 5 des Rundschreibens Nr. 01/2025/TT-BYT festgelegt, dass Patienten mit 62 diagnostizierten seltenen und schweren Krankheiten in spezialisierten medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen untersucht und behandelt werden.
Wird bei einem Patienten in einer medizinischen Einrichtung eine der oben genannten 62 Erkrankungen diagnostiziert, hat er bei einer Untersuchung und Behandlung bei einem Facharzt dennoch Anspruch auf 100 % der verordneten Leistungen der Krankenversicherung, ohne dass er hierfür Überweisungsvorschriften einhalten muss oder eine Überweisung benötigt.
Die Liste dieser Krankheiten ist in Anhang I des Rundschreibens Nr. 01/2025/TT-BYT veröffentlicht. Im Einzelnen wie folgt:
Liste einiger Krankheiten, die ab 2025 in spezialisierten medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen untersucht und behandelt werden können (Grafik: Tung Nguyen).
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Quelle: https://dantri.com.vn/an-sinh/nhung-benh-khong-chuyen-tuyen-van-duoc-huong-bhyt-100-trong-nam-2025-20250107125759644.htm
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