GĐXH – Sie sah einen Knoten in ihrem Hals, dachte aber, es handele sich um eine gutartige Lymphadenitis, die innerhalb weniger Tage von selbst verschwinden würde. Zwei Wochen später wurde der Knoten jedoch größer und schmerzte beim Drücken, sodass Frau Hien zur Untersuchung ins Krankenhaus ging und ein papilläres Schilddrüsenkarzinom im Frühstadium entdeckte.
Die Frau ging zum Arzt, weil sie an einer Lymphadenitis litt, und stellte fest, dass sie ein papilläres Schilddrüsenkarzinom hatte.
Nach Angaben des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt hatte Frau Hien vor fast einem Monat einen Tumor im Nacken. Zuerst dachte sie, die Lymphadenitis sei gutartig und würde in ein paar Tagen von selbst verschwinden. Zwei Wochen später wurde die Masse größer und schmerzte bei Berührung, sodass sie zur Untersuchung ins Krankenhaus ging.
Am 19. März sagte Herr Doktor Phan Vu Hong Hai von der Abteilung für Thorax- und Gefäßchirurgie, dass die Ultraschallergebnisse bei Frau Hien einen multinodulären Kropf mit gutartigen Schilddrüsenknoten (TIRADS 2-Klassifikation) ergeben hätten, darunter einen 3 cm großen Schilddrüsenknoten mit Verdacht auf innere Blutungen, der Schmerzen verursacht.
Im Isthmusbereich (der Bereich direkt vor dem Hals, an der Rückseite der Schilddrüse, über der Luftröhre und unter dem Kehlkopf) befindet sich ein 14 x 9 mm großer Knoten, TIRADS-Grad 3. TIRADS ist eine Klassifizierungstabelle für den Grad der Schilddrüsenschädigung und hilft dabei, das Malignitätsrisiko von Schilddrüsentumoren einzuschätzen. TIRADS 1–3 gelten als gutartig, TIRADS 4 weist Anzeichen einer Bösartigkeit auf, bei TIRADS 5–6 besteht ein hohes Bösartigkeitsrisiko.
Der Chirurg entfernt dem Patienten den Schilddrüsenlappen mit den Schilddrüsenknoten. Foto: BVCC
Laut Dr. Hai handelt es sich bei Frau Hien wahrscheinlich um gutartige Schilddrüsenknoten, die nur operativ entfernt werden müssen; selbst kleine Knoten müssen nicht entfernt werden. Einige Knoten weisen jedoch verdächtige Merkmale einer bösartigen Erkrankung auf, beispielsweise feste Knoten mit innerer Verkalkung. Daher entschied sich der Arzt für eine Operation zur Entfernung eines Schilddrüsenlappens und eines Teils des verbleibenden Schilddrüsenlappens, um alle Schilddrüsenknoten zu entfernen und so das Risiko eines späteren erneuten Auftretens großer Knoten zu begrenzen.
Innerhalb von mehr als 2 Stunden trennten Dr. Hai und sein Team die Schilddrüsenteile mit den Schilddrüsenknoten ab und entfernten die Knoten im Isthmusbereich. Nerven und Blutgefäße bleiben erhalten. Nach der Operation erholte sich der Patient schnell und ohne Komplikationen wie Heiserkeit oder Taubheitsgefühle in den Gliedmaßen. Sie wurde zwei Tage später aus dem Krankenhaus entlassen.
Die pathologischen Ergebnisse nach einer Woche ergaben, dass das Schilddrüsenparenchym viele Kolloidknoten in einer Größe von 0,5 cm bis 3 cm aufwies, darunter einen sehr kleinen bösartigen Schilddrüsenknoten von nur 3 mm Größe, bei dem ein papilläres Schilddrüsenkarzinom der follikulären Variante im Frühstadium diagnostiziert wurde.
Laut Dr. Hai zeigt die Entdeckung eines papillären Schilddrüsenkarzinoms mit follikulärer Variante, wie wichtig eine postoperative histopathologische Untersuchung ist, auch wenn vorherige bildgebende Verfahren nicht eindeutig auf eine Malignität hindeuten. Durch eine Operation werden bösartige Läsionen entfernt, während ein Teil der Schilddrüse erhalten bleibt. So können die Patienten Komplikationen vermeiden, die durch eine vollständige Schilddrüsenunterfunktion entstehen.
In diesem Fall ist die Prognose des Patienten sehr gut, insbesondere wenn keine Hinweise auf Metastasierung oder Invasion vorliegen. Dennoch müssen die Patienten regelmäßig überwacht werden, um das Risiko eines Rückfalls oder das Auftreten neuer Läsionen in der verbleibenden Schilddrüse frühzeitig zu erkennen.
Was kann man tun, um Schilddrüsenkrebs vorzubeugen?
MSc. Dr. Le Thi Ngoc Hang, Abteilung für Thorax- und Gefäßchirurgie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt, informierte, dass Schilddrüsenkrebs auftritt, wenn ein bösartiger Tumor im Bereich der Schilddrüse auftritt. Die Krankheit wird in vier Typen unterteilt: papillärer, follikulärer, medullärer und undifferenzierter Schilddrüsenkrebs. Frau Hien leidet an papillärem Schilddrüsenkarzinom mit follikulärer Variante, das eine gute Prognose hat. Bei aggressiver Behandlung liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei über 98 %.
Schilddrüsenkrebs im Frühstadium verläuft oft symptomlos und wird von den Patienten zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung oder einer anderen medizinischen Untersuchung entdeckt. Einige Patienten weisen Symptome auf wie beispielsweise eine tastbare Schwellung am Hals, Atembeschwerden, Schluckbeschwerden, Schmerzen beim Schlucken, Heiserkeit oder Stimmveränderung, unerklärlichen Gewichtsverlust, Müdigkeit, schmerzlose Schwellungen an der Vorderseite des Halses usw.
Daher sollte beim Auftreten dieser Symptome frühzeitig ein Arzt aufgesucht werden, um den Behandlungsverlauf zu optimieren und die Rückfallrate zu senken. Personen mit Risikofaktoren wie familiärer Vorbelastung, eigener Vorbelastung mit Schilddrüsenerkrankungen (Kropf, Thyreoiditis, Morbus Basedow, Schilddrüsenunterfunktion usw.), Jodmangel, regelmäßigem Alkoholkonsum, Rauchen, Übergewicht – Fettleibigkeit usw. sollten sich regelmäßig einer Schilddrüsenkrebsvorsorge unterziehen.
Um Schilddrüsenkrebs vorzubeugen, muss jeder Mensch auf eine Ernährung achten, die reich an grünem Gemüse, frischem Obst, Vollkornprodukten und Ballaststoffen ist. Schränken Sie den Konsum von Konserven und ungesunden Fetten ein, nehmen Sie zusätzlich Jod in Ihre Ernährung auf, vermeiden Sie Alkoholmissbrauch, rauchen Sie nicht, steigern Sie Ihre körperliche Betätigung, gehen Sie regelmäßig zu Gesundheitschecks und befolgen Sie die Behandlungsvorschriften, wenn bei Ihnen Krebs diagnostiziert wurde.
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Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-54-tuoi-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-viet-bo-qua-172250319095638187.htm
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