Am 28. August meldete das Tam Anh General Hospital in Hanoi , dass es einen Patienten, Herrn Trung Duc (wohnhaft in der Provinz Ha Nam), aufgenommen habe, der nach Bienenstichen an Hals und Bauch unter Müdigkeit, Übelkeit, Blähungen und Verdauungsstörungen leide.
Nach einem Krankenhausbesuch wurde bei Herrn Duc ein irreversibles chronisches Nierenversagen diagnostiziert und ihm eine geeignete Diät zur konservativen Behandlung empfohlen. Da er zuvor gesund gewesen war und sich Sorgen um die Diagnose machte, suchte Herr Duc Ende August 2023 im Tam Anh General Hospital in Hanoi weitere ärztliche Hilfe auf.
Dr. Mai Thi Hien, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Urologie, Andrologie und Nephrologie, erklärte, dass Patienten mit atypischen Symptomen zur Untersuchung kämen, die leicht mit vielen anderen Erkrankungen verwechselt werden könnten. Die bisherige Diagnose einer chronischen Niereninsuffizienz sei unzutreffend gewesen, da die Patienten keine Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, Nierensteine, Glomerulopathien usw. aufwiesen, die zu einer chronischen Niereninsuffizienz führen.
Der Arzt wird die Krankengeschichte des Patienten sorgfältig prüfen und die Ursache des Nierenversagens durch Nierenfunktionstests, Elektrolyttests und andere spezialisierte Untersuchungen wie CK-, LDH- und Myoglobinwerte im Urin ermitteln.
Wespenstiche am Hals des Patienten. (Foto: Krankenhaus).
Dr. Hien erklärte, dass bei einem Wespenstich Muskelzellen geschädigt werden, was zur Freisetzung verschiedener Substanzen in den Blutkreislauf führt, darunter Kalium, Harnsäure, Myoglobin und Milchsäure. Myoglobin erhöht die Gefäßpermeabilität, was zu einem verringerten Blutvolumen führt und zudem die Ausscheidung von Kalium, Salzen und Wasser in den Nierentubuli beeinträchtigt. Dies kann eine Verstopfung der Nierentubuli und akutes Nierenversagen zur Folge haben.
Nachdem der Arzt bei Herrn Duc ein akutes Nierenversagen infolge einer Rhabdomyolyse diagnostiziert hatte, ordnete er seine stationäre Aufnahme, intravenöse Flüssigkeitszufuhr, Blutalkalisierung, Harnsäuresenkung und weitere spezialisierte Behandlungen an. Sein Allgemeinzustand, seine Urinausscheidung und seine Nierenfunktion wurden engmaschig überwacht.
Gleichzeitig wurde dem Patienten Ruhe und eine ausgewogene Ernährung empfohlen. Nach zwei Tagen intensiver Behandlung stabilisierte sich Herr Ducs Gesundheitszustand; ihm war nicht mehr übel, sein Appetit hatte sich verbessert und auch seine Nierenfunktion hatte sich gebessert.
Im Fall des deutschen Patienten könnte eine nicht umgehende Behandlung zu schwerem akutem Nierenversagen und Tod führen. Dr. Hien führte zahlreiche Statistiken an, die belegen, dass akutes Nierenversagen ohne adäquate Behandlung in chronisches Nierenversagen übergehen kann. Etwa 30 % der Patienten mit akutem Nierenversagen aufgrund einer Rhabdomyolyse, die keine Behandlung erhalten, entwickeln ein chronisches Nierenversagen.
Dr. Hien weist darauf hin, dass Wespenstiche sehr häufig vorkommen, insbesondere in ländlichen und bergigen Gebieten. Betroffene ignorieren oft die ersten Symptome, was zu unentdeckten und unbehandelten Fällen führt und die Nierenfunktion sowie den allgemeinen Gesundheitszustand erheblich beeinträchtigen kann.
Bei Symptomen wie vermindertem Harndrang, Schmerzen, Übelkeit usw. nach einem Bienenstich sollten Sie sich zur genauen Diagnose und rechtzeitigen Behandlung in einer qualifizierten medizinischen Einrichtung untersuchen lassen. Für Personen wie Herrn Duc, die bereits nach einem Bienenstich ein akutes Nierenversagen erlitten haben, sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen zur Überwachung der Nierenfunktion unerlässlich.
Thu Phuong
Quelle
Kommentar (0)