Dies stellt für die Ärzte eine große Herausforderung dar, da sie die Sicherheit des Lebens der Patienten gewährleisten und ihnen gleichzeitig ein normales Leben ermöglichen müssen.
Zungenrekonstruktion nach Halbierung
Kürzlich haben Ärzte der Abteilung für Zahnmedizin und Kieferchirurgie des E-Krankenhauses eine 70-jährige Patientin (Hanoi) mit Zungenkrebs im Spätstadium aufgenommen und erfolgreich operiert.
Patienten mit Zungenkrebs werden mittels Mikrochirurgie behandelt.
Der Tumor war über 4 cm groß und hatte eine vollständige Invasion der Mundschleimhaut auf die gesamte Muskelschicht, die Blutgefäße und das System rund um den Zungenbereich verursacht.
Zur Behandlung des Patienten entschieden sich die Ärzte für die optimale Option, nämlich die Entfernung des gesamten Tumors und der angrenzenden Bereiche und anschließende Neuformung der Zunge des Patienten mit einem mikrochirurgischen Lappen.
Dr. Nguyen Hong Nhung von der Abteilung für Zahnmedizin im E-Krankenhaus sagte, dass nach der Entfernung des Tumors ein großer Defekt in der Zunge und im Mundboden zurückgeblieben sei. Dieser Defekt erfordert eine Rekonstruktion mit einem mikrochirurgischen vaskularisierten Gewebelappen.
Als nächstes folgt der Prozess der Formung der Zunge und des Mundbodens des Patienten. Aufgrund der weitverbreiteten Natur des Krebses und der Entfernung der Zungenhälfte ist eine Formung mit einem lokalen Lappen nicht möglich.
Daher entschied sich das Operationsteam, zur Formung der Zunge einen Hautlappen vom rechten Arm zu verwenden. Nach der Operation kann der Patient keine Schmerzen mehr haben, das Schlucken und Sprechen üben und zum normalen Leben zurückkehren.
Was ist Mikrochirurgie?
Dr. Nguyen Tan Van, stellvertretender Leiter der Abteilung für Zahnmedizin am E Hospital, erklärte: „Die Mikrochirurgie ist heute weltweit und auch in Vietnam eine der fortschrittlichsten Techniken zur Rekonstruktion von Kiefer- und Gesichtsdefekten.“
Bei der Mikrochirurgie verwenden Chirurgen spezielle Mikroskope in Kombination mit hochpräzisen medizinischen Instrumenten, um selbst kleinste Strukturen im Körper zu reparieren und zu erhalten.
Dementsprechend bringen Ärzte aus der Ferne Lappen mit Gefäßstielen an die Defektstelle heran und verbinden dann Blutgefäße (Arterien, Venen), Nerven... mit einem Durchmesser von nur wenigen Millimetern, um dem Patienten bei der Behebung des Defekts zu helfen.
Laut Dr. Van konnten in der Vergangenheit viele Kiefer- und Gesichtsverletzungen nur schwer konservativ behandelt werden, wenn eine Operation erforderlich war. Durch die Fortschritte in der Mikrochirurgie konnte heute jedoch eine neue Behandlungsqualität erreicht werden.
Laut Dr. Van gilt die Mikrochirurgie bei Patienten mit Kieferkrebs als der „Goldstandard“ der Behandlung.
Bei einer Operation ist die vollständige Entfernung von Krebstumoren und die Verhinderung ihres Wachstums äußerst wichtig, um das Leben des Patienten zu sichern.
Bei einer vollständigen Entfernung des Tumors bleibt jedoch ein großer Gesichtsdefekt zurück und darüber hinaus wird die Fähigkeit des Patienten zum Essen, Sprechen, Atmen und Sehen beeinträchtigt.
Stellen Sie Funktion und Ästhetik wieder her
Um die Funktionen des Patienten sicherzustellen, müssen die Ärzte eine Abdeckung mit freien Haut- und Knochenlappen aus anderen Körperbereichen, beispielsweise Beinen, Armen, Bauch, Rücken usw., erstellen, um die beschädigten Bereiche zu regenerieren und wiederherzustellen und dem Patienten dabei zu helfen, sowohl seine Funktion als auch sein ästhetisches Erscheinungsbild wiederherzustellen.
Postoperative Pflege von Patienten mit Zungenpflaster.
„Derzeit haben wir mikrochirurgische Lappenoperationstechniken zur Behandlung vieler Fälle von Erkrankungen im Zusammenhang mit Kieferkrebs, insbesondere Mundhöhlenkrebs, implementiert.
Die Technik hat viele gute Ergebnisse erzielt und ermöglicht eine hocheffiziente Behandlung von Krebspatienten. Gleichzeitig trägt sie zur Wiederherstellung von Funktion, Anatomie, Ästhetik und Psychologie bei und verbessert so die Lebensqualität der Patienten“, berichtete Dr. Nhung.
Dr. Van betonte jedoch: „Dies ist eine schwierige Technik, die ein Team hochqualifizierter Chirurgen erfordert, die äußerst konzentriert sein und während der Operation nahezu absolute Präzision an den Tag legen müssen.“
Um Mikrochirurgie durchzuführen, müssen Chirurgen an Blutgefäßen und Nerven mit sehr kleinen Geweben operieren, was mit bloßem Auge nicht möglich ist, sondern nur unter einem Vergrößerungsmikroskop möglich ist.
Der gesamte Vorgang erfordert von den Chirurgen äußerste Sorgfalt, es dürfen keine Fehler passieren. Daher dauert eine Mikrochirurgie im Normalfall 8–10 Stunden, kann aber auch bis zu fast 20 Stunden dauern.
Laut medizinischen Experten tragen Mikrochirurgietechniken dazu bei, Schäden am umliegenden Gewebe zu minimieren und gleichzeitig die Präzision der Reparaturen zu verbessern, sodass sich die Patienten schneller erholen und postoperative Komplikationen reduziert werden.
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Quelle: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm
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