Dies stellt eine große Herausforderung für Ärzte dar, da sie sowohl die Sicherheit der Patienten gewährleisten als auch ihnen ein normales Leben ermöglichen müssen.
Die Klinge nach dem Halbieren wieder in Form bringen.
Kürzlich behandelten und operierten Ärzte der Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie des E-Krankenhauses erfolgreich eine 70-jährige Patientin aus Hanoi mit fortgeschrittenem Zungenkrebs.
Patienten mit Zungenkrebs unterziehen sich einer Mikrochirurgie.
Der Tumor hatte einen Durchmesser von über 4 cm und erstreckte sich von der Mundschleimhaut bis zur gesamten Muskelschicht, den Blutgefäßen und den umliegenden Strukturen der Zunge.
Zur Behandlung des Patienten wählten die Ärzte die beste Option: die operative Entfernung des gesamten Tumors und der angrenzenden Bereiche, gefolgt von der Rekonstruktion der Zunge mithilfe eines mikrochirurgischen Lappens.
Dr. Nguyen Hong Nhung von der Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie des E-Krankenhauses erklärte, dass nach der Tumorentfernung ein großer Defekt an Zunge und Mundboden zurückblieb. Dieser Defekt muss mittels eines Gewebelappens mit mikrochirurgischer Gefäßanastomose rekonstruiert werden.
Anschließend war die Rekonstruktion von Zunge und Mundboden erforderlich. Aufgrund der ausgedehnten Krebserkrankung und der Entfernung der Zungenhälfte war eine Rekonstruktion mit einem lokalen Lappen nicht möglich.
Das Operationsteam entschied sich daher für einen Hautlappen vom rechten Arm zur Rekonstruktion der Zunge. Nach dem Eingriff war der Patient schmerzfrei, konnte wieder schlucken und sprechen und in ein normales Leben zurückkehren.
Was ist Mikrochirurgie?
Dr. Nguyen Tan Van, stellvertretender Leiter der Abteilung für Zahnmedizin und Kieferchirurgie am E-Krankenhaus, teilte mit: Die Mikrochirurgie ist eine der fortschrittlichsten Techniken zur Rekonstruktion von Kiefer- und Gesichtsdefekten weltweit und auch heute noch in Vietnam.
Bei der Mikrochirurgie verwenden Chirurgen spezielle Mikroskope in Kombination mit hochpräzisen medizinischen Instrumenten, um selbst kleinste Strukturen im Körper zu reparieren und zu erhalten.
Dementsprechend bringen die Ärzte vaskularisierte Lappen von einem entfernten Ort zu dem Bereich mit dem Defekt und verbinden dann Blutgefäße (Arterien, Venen), Nerven usw. mit einem Durchmesser von nur wenigen Millimetern, um so die Defekte für den Patienten zu beheben.
Laut Dr. Van waren in der Vergangenheit viele Verletzungen im Kiefer- und Gesichtsbereich schwer konservativ zu behandeln und erforderten einen chirurgischen Eingriff; Fortschritte in der Mikrochirurgie haben jedoch mittlerweile zu einer neuen Behandlungsqualität geführt.
Laut Dr. Van gilt die Mikrochirurgie bei Patienten mit Kieferkrebs als der „Goldstandard“ der Behandlung.
Bei chirurgischen Eingriffen sind die vollständige Entfernung und die Verhinderung des Tumorwachstums entscheidend für das Überleben des Patienten.
Eine vollständige chirurgische Entfernung des Tumors würde jedoch einen großen Gesichtsdefekt hinterlassen und darüber hinaus die Fähigkeit des Patienten zum Essen, Sprechen und Atmen sowie sein Aussehen beeinträchtigen.
Funktion und Ästhetik werden wiederhergestellt.
Um die Wiederherstellung der Funktionen des Patienten zu gewährleisten, müssen Ärzte eine rekonstruktive Operation durchführen, bei der freie Haut- und Knochenlappen aus anderen Körperregionen wie Beinen, Armen, Bauch und Rücken entnommen werden, um Verletzungen zu rekonstruieren und zu reparieren. Dies hilft den Patienten, sowohl die Funktion als auch die Ästhetik wiederzuerlangen.
Postoperative Versorgung von Patienten nach Zungentransplantation.
„Aktuell setzen wir die mikrochirurgische Lappenplastik zur Behandlung vieler Fälle von Kieferkrebs, insbesondere von Mundhöhlenkrebs, ein.“
„Diese Technik erzielt viele positive Ergebnisse und bietet eine hochwirksame Behandlung für Krebspatienten. Gleichzeitig trägt sie zur funktionellen, anatomischen, ästhetischen und psychologischen Genesung bei und verbessert so die Lebensqualität der Patienten“, erklärte Dr. Nhung weiter.
Dr. Van betonte jedoch: Es handelt sich um eine schwierige Technik, die ein Team hochqualifizierter Chirurgen, höchste Konzentration und nahezu absolute Präzision während der Operation erfordert.
Um mikrochirurgische Eingriffe durchführen zu können, müssen Chirurgen Blutgefäße, Nerven und sehr kleine Gewebe manipulieren; dies ist mit bloßem Auge nicht möglich und erfordert den Einsatz eines Vergrößerungsmikroskops.
Der gesamte Eingriff erfordert von den Chirurgen äußerste Sorgfalt und Präzision. Daher dauern mikrochirurgische Operationen in der Regel 8 bis 10 Stunden und können sich sogar auf fast 20 Stunden ausdehnen.
Laut medizinischen Experten minimieren mikrochirurgische Techniken heutzutage Schäden am umliegenden Gewebe und verbessern die Genauigkeit der Reparaturen, was zu schnelleren Genesungszeiten und weniger postoperativen Komplikationen für die Patienten führt.
Quelle: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm








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