Einige Delegierte der Nationalversammlung schlugen in ihrer Rede bei dem Treffen vor, die Ausschreibung von Apotheken auf dem Gelände von Krankenhäusern und öffentlichen medizinischen Einrichtungen zu unterlassen.
Am Nachmittag des 6. November diskutierte die Nationalversammlung im Rahmen der Fortsetzung des Programms der 8. Sitzung der 15. Nationalversammlung unter der Leitung des stellvertretenden Vorsitzenden der Nationalversammlung, Nguyen Duc Hai, im Saal den Gesetzesentwurf zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Planungsgesetzes, des Investitionsgesetzes, des Gesetzes über Investitionen im Rahmen des Modells der öffentlich-privaten Partnerschaft und Gesetz über die Vergabe von Geboten.
Der Delegierte Tran Khanh Thu (Delegation der Nationalversammlung der Provinz Thai Binh) interessierte sich in seiner Rede für die Änderung und Ergänzung des Gesetzes über Ausschreibungen in Absatz 2, Artikel 55 des Gesetzes über Ausschreibungen Regelungen zum Arzneimitteleinzelhandel in öffentlichen Krankenhausapotheken. Die Delegierten sagten, dass der Einkauf von Medikamenten für den Einzelhandelsverkauf in Krankenhausapotheken zwar eine legale Einnahmequelle sei, aber dennoch Artikel 2 des Gesetzes über das Ausstellen von Arzneimitteln unterliege und es deshalb bei der Umsetzung zu Schwierigkeiten käme.
Selbst wenn der Gesetzesentwurf dahingehend geändert wird, dass eine direkte Beschaffung möglich ist, werden die Schwierigkeiten bei der Beschaffung in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen, einschließlich des Einkaufs von Arzneimitteln für den Arzneimitteleinzelhandel in öffentlichen Krankenhausapotheken, dadurch nicht gelöst werden können.
Der Delegierte nannte offen zwei Gründe, darunter:
Der erste, Beim Direkteinkauf geht es nicht um Preiswucher. Eine Form der Preisabsprache ist in den Ausschreibungsbestimmungen nicht vorgesehen. Auch die Direktbeschaffung ist eine Form der Auftragnehmerauswahl, daher müssen Prozesse und Verfahren zur Auftragnehmerauswahl durchgeführt werden, wie etwa: einen Plan zu entwickeln, und es ist schwierig, den Bedarf für die Entwicklung eines Plans zu ermitteln; Organisieren Sie die Beurteilung und Genehmigung der Auftragnehmerauswahl. Erstellen von Dokumenten, Auswerten von Dokumenten, Vorschlagen und Bewerten sowie Genehmigen der Ergebnisse der Auftragnehmerauswahl. Die Zeit der Schritte kann nicht verkürzt werden.
Dabei versorgen Krankenhausapotheken nicht nur stationäre Patienten, sondern auch ambulante Patienten, Patientenangehörige und weitere Personen. Ein Formular zum Direktkauf existiert aktuell nicht.
Montag, Krankenhausapotheken sind steuerpflichtige Unternehmen, die dort verkauften Waren sind also kostenpflichtig. Bieterorganisation und Geschäftskosten und Steuern werden auf Grundlage der Produktkosten berechnet. Diese Mehrkosten müssen die Bürger erneut tragen. Zu den legalen Einnahmequellen öffentlich-autonomer Einheiten zählen andere Einnahmequellen wie Kantinen und Lebensmittelläden. Findet der Anwendungsbereich des § 2 Vergabegesetz Anwendung, so unterliegen auch die dort genannten Erzeugnisse der Anwendung.
Die Delegierte Tran Thi Nhi Ha (Delegation der Nationalversammlung von Hanoi) schloss sich der oben genannten Meinung an und erklärte, dass Apotheken in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen Einrichtungen sind, die Arzneimittel, medizinische Geräte, Kosmetika, funktionelle Lebensmittel und andere wichtige Güter auf dem Gelände von medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen anbieten. Die Krankenhausapotheke unterliegt satzungsgemäß der Gesamtverantwortung des Krankenhausdirektors.
In Bezug auf den Einkaufspreis von Medikamenten schreibt das Dekret 155 der Regierung vor, dass Krankenhausapotheken Medikamente nicht zu einem höheren Preis als dem Höchstgebot für das jeweilige Medikament gleichzeitig oder innerhalb von 12 Monaten bei medizinischen Einrichtungen auf Provinz- oder Zentralebene kaufen dürfen. Bezüglich der Arzneimittelverkaufspreise legt die Regierungsverordnung Nr. 54 die maximale Einzelhandelsspanne für alle Arzneimittel in Krankenhausapotheken fest.
„Krankenhausapotheken verkaufen Medikamente entsprechend dem Bedarf der Patienten, ohne dass sie die Liste, die Menge und die sich ständig ändernden Krankheitsbilder vorhersagen können. Daher ist es sehr schwierig, einen Plan zur Auswahl der Auftragnehmer zu entwickeln. „Der Medikamentenmangel in den Krankenhausapotheken zwingt die Menschen dazu, diese anderswo zu kaufen. Das ist unbequem und es ist schwierig, Qualität und Preis zu kontrollieren. Das beeinträchtigt ihr Recht auf Zugang zu den besten medizinischen Leistungen“, sagte der Delegierte.
Analyse der Delegierten: Die Bestimmungen in Absatz 1, Artikel 2 und Absatz 2, Artikel 55 des Ausschreibungsgesetzes haben bei den Krankenhäusern für große Verwirrung gesorgt. Gemäß Absatz 1, Artikel 2 unterliegt die gesamte Auftragsvergabe, bei der Mittel aus gesetzlichen Einnahmequellen der Einheit eingesetzt werden, dem Ausschreibungsrecht, während die Regelung in Absatz 2, Artikel 55 der Einrichtung erlaubt, selbst über die Beschaffung zu entscheiden.
In der Praxis haben viele Gesundheitsämter und medizinische Einrichtungen offizielle Depeschen an das Gesundheitsministerium und das Ministerium für Planung und Investitionen gesandt, in denen sie auf Schwierigkeiten und Mängel hinwiesen und um inhaltliche Anleitung baten.
Angesichts der oben genannten Situation schlugen beide weiblichen Delegierten vor, Absatz 2, Artikel 55 wie folgt zu ändern: Bezüglich des Kaufs von Impfstoffen für Impfungen in Form von Dienstleistungen; Beim Einkauf von Arzneimitteln, medizinischer Ausrüstung, Kosmetika, funktionellen Lebensmitteln und anderen lebensnotwendigen Gütern in Einzelhandelsgeschäften auf dem Gelände öffentlicher medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen dürfen medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen ihre eigenen Beschaffungsentscheidungen treffen, um Öffentlichkeit, Transparenz, Wirtschaftlichkeit und Rechenschaftspflicht zu gewährleisten, ohne die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden zu müssen.
Die Delegierte Tran Thi Nhi Ha schlug außerdem vor, Absatz 1, Artikel 2 wie folgt zu ändern: Für die Auswahl der Auftragnehmer werden Mittel aus dem Staatshaushalt gemäß den Bestimmungen des Staatshaushaltsgesetzes und Mittel aus gesetzlichen Einnahmequellen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen für staatliche Behörden und öffentliche Dienstleistungseinheiten verwendet (mit Ausnahme des in Absatz 2, Artikel 55 dieses Gesetzes vorgesehenen Falls).
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