Blutgerinnsel, Schlaganfall nach langfristiger Einnahme von Antibabypillen, wer hat ein hohes Risiko und sollte die Pille meiden?

Die Einnahme von Antibabypillen erfordert die Beratung durch einen Arzt – Foto: Reuters

Um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern, nehmen Frauen häufig die Antibabypille ein. Pillen sind praktisch und hochwirksam, bergen jedoch viele Gesundheitsrisiken, wenn sie nicht richtig angewendet werden.

Schlaganfall nach langfristiger Einnahme oraler Kontrazeptiva

Frau NT (35 Jahre alt, Provinz Phu Tho) kam mit einem geschwollenen und schmerzenden linken Bein ins Krankenhaus. Im Krankenhaus wurde bei ihr eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten diagnostiziert. Darüber hinaus zeigten Ultraschall- und CT-Scan-Ergebnisse zahlreiche Blutgerinnsel in beiden Unterschenkeln und sie wurde zur Behandlung an einen Kardiologen überwiesen.

Aus der Krankengeschichte ist bekannt, dass Frau T. seit fünf Jahren kontinuierlich die Antibabypille einnimmt.

Ärzte sagen, dass die langfristige Einnahme von Antibabypillen zu lebensbedrohlichen Nebenwirkungen wie Blutgerinnseln führen kann.

Wird dieser Zustand nicht rechtzeitig erkannt, kann er zahlreiche unvorhersehbare Komplikationen hervorrufen, von denen die Lungenembolie die gefährlichste ist. Darüber hinaus kann es bei dem Patienten zu Hautgeschwüren im Bereich unterhalb der thrombosierten Vene sowie zu Beinschmerzen kommen, die die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.

Kürzlich wurde im Bach Mai Hospital und im 108 Central Military Hospital auch der Fall einer Patientin aufgenommen, die aufgrund einer Sinusvenenthrombose einen Schlaganfall erlitten hatte. Dies ist eine gefährliche, aber leicht zu übersehende Krankheit, insbesondere bei Frauen im gebärfähigen Alter, die über einen langen Zeitraum orale Verhütungsmittel einnehmen.

Frau TM (36 Jahre alt, Provinz Lang Son) wurde mit Bewusstseinsstörungen, Krämpfen, tiefem Koma und Tetraplegie ins Krankenhaus eingeliefert …

Davor hatte sie nur Kopfschmerzen und lebte noch ganz normal. Im Militärzentralkrankenhaus 108 diagnostizierten die Ärzte nach einer Computertomographie des Gehirns bei Frau M. eine massive Hirnblutung aufgrund einer Sinusvenenthrombose.

Laut Ärzten nahm Frau M. über einen langen Zeitraum täglich die Antibabypille ein, was zu Blutgerinnseln in den Venen führen könnte und einen Schlaganfall zur Folge haben könnte.

Es gibt auch Fälle von frühzeitiger Krankheitserkennung und Krankenhauseinweisung im Schlaganfallzentrum des Bach Mai-Krankenhauses. Die Ärzte erhoben die Krankengeschichte und stellten fest, dass die 33-jährige Patientin seit etwa drei Monaten Antibabypillen einnahm.

Der Patient wurde mit starken Kopfschmerzen und Krämpfen ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ergebnisse der Bildgebung zeigten, dass der Patient eine Sinusvenenthrombose mit Blutung hatte.

Trotz aktiver Behandlung mit Antikoagulanzien und Antiepileptika blieb bei dem Patienten eine leichte Lähmung einer Körperseite zurück und die Genesung dauerte lange.

Es ist besorgniserregend, dass viele Frauen auch heute noch zur Behandlung von Akne die Antibabypille verwenden oder die Pille danach missbrauchen. Vor kurzem wurde im Militärzentralkrankenhaus 108 auch eine 34-jährige Patientin notärztlich versorgt, die bewusstlos war und Atembeschwerden hatte.

Der Patient hatte eine beidseitige Lungenarterienthrombose. Zuvor hatte dieses Mädchen 10 Jahre lang regelmäßig Levonorgestrel-Antibabypillen eingenommen, wobei sie in der Regel 12–15 Levonorgestrel-Pillen pro Monat einnahm.

Heutzutage gebräuchliche Verhütungsmethoden - Foto: BVCC

Wer ist besonders gefährdet?

Doktor Nguyen Thi Minh Thanh – Leiterin der Abteilung für Facharztuntersuchungen am Hanoi-Krankenhaus für Geburtshilfe und Gynäkologie – sagte, dass täglich einzunehmende Antibabypillen normalerweise weibliche Sexualhormone wie Östrogen und Progesteron enthalten, die den Eisprung verhindern, die Spermien daran hindern, zur Befruchtung in die Gebärmutter zu schwimmen und die Gebärmutterwand so verändern, dass sich die Eizelle nicht einnisten kann.

„Dies gilt als relativ sichere Verhütungsmethode. Nicht alle Frauen, die die Pille einnehmen, entwickeln eine Venenthrombose. Der Missbrauch der Pille kann jedoch das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen, die einen Schlaganfall oder Herzinfarkt verursachen können.“

Die Inzidenz venöser Thromboembolien bei Frauen im gebärfähigen Alter beträgt 1/10.000. Das Thromboserisiko steigt beispielsweise bei älteren Frauen über 35 Jahren; Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Thrombosen oder Menschen, die rauchen; „Übergewicht, Fettleibigkeit, Bewegungsmangel, Dyslipidämie, Bluthochdruck …“, stellte Dr. Thanh klar.

Dr. Nguyen Hai Linh – Abteilung für Schlaganfall, Institut für Neurologie, Zentrales Militärkrankenhaus 108 – sagte, dass bei Menschen mit der Faktor-V-Leiden-Genmutation das Risiko von Blutgerinnseln bei der Einnahme von Antibabypillen um das 20- bis 30-fache steigen könne. Dadurch besteht die Gefahr der Bildung von Blutgerinnseln im Venensystem, einschließlich der Hirnvenen.

„Neben oralen Kontrazeptiva können auch andere hormonelle Verhütungsmittel per Injektion oder östrogenhaltige Verhütungspflaster zur Bildung von Blutgerinnseln in den Venen führen“, sagt Dr. Linh.

Experten empfehlen in diesen Fällen, bei der Einnahme der Antibabypille besonders vorsichtig zu sein. Wenn Sie die Pille zur Empfängnisverhütung einnehmen möchten oder bereits einnehmen, sollten Sie sich von einem Facharzt untersuchen lassen, um die notwendigen Tests durchführen zu lassen und sich hinsichtlich der sicheren und wirksamen Anwendung beraten zu lassen. Verwenden Sie das Medikament nicht ohne ärztliche Verschreibung und verlängern Sie die Einnahmedauer nicht.

Anzeichen, auf die Sie bei der Einnahme von Antibabypillen achten sollten

Doktor Dinh Trung Hieu – Schlaganfallzentrum, Bach Mai Krankenhaus – empfiehlt, dass Sie sich während der Anwendung sofort in eine medizinische Einrichtung begeben, wenn Sie ungewöhnliche Symptome bemerken, wie etwa zunehmende Kopfschmerzen, verstärkte Schmerzen in der Nacht, Schmerzmittel, die nicht helfen, insbesondere wenn Sie ungewöhnliche Muskelkrämpfe oder Bewusstlosigkeit haben.

Achten Sie bei der Untersuchung außerdem auf vollständige Angaben zur Art des Arzneimittels und zum Zeitpunkt der Einnahme. „Die Antibabypille ist ein nützliches Hilfsmittel, muss aber richtig angewendet werden, um Komplikationen zu vermeiden und sie nicht zu einer „Zeitbombe“ zu machen.“

Frauen müssen sich regelmäßigen Gesundheitsuntersuchungen unterziehen und vor der Einnahme von Antibabypillen einen Arzt konsultieren, insbesondere wenn bei ihnen Risikofaktoren vorliegen. Darüber hinaus kann ein Screening auf Genmutationen durchgeführt werden, wenn in der Familie Blutgerinnungsstörungen aufgetreten sind.

Achten Sie auf einen gesunden Lebensstil, trinken Sie ausreichend Wasser und vermeiden Sie Fasten, während Sie die Antibabypille einnehmen. „Verhütungspillen sind nur dann wirklich sicher, wenn sie richtig und unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden“, betonte Dr. Hieu.

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Quelle: https://tuoitre.vn/huyet-khoi-dot-quy-sau-uong-thuoc-tranh-thai-keo-dai-ai-nguy-co-cao-can-tranh-20250424081001859.htm