In mehr als 60.000 Einzelhandelsgeschäften variieren die Arzneimittelpreise von Ort zu Ort. Wie geht man damit um?

Patienten kaufen Medikamente im Cho Ray Krankenhaus (Bezirk 5, Ho-Chi-Minh-Stadt) – Foto: DUYEN PHAN

Und tatsächlich steigen die Medikamentenpreise weiterhin still und leise an, möglicherweise aufgrund von Wechselkursen und vielen anderen Gründen, aber die Käufer merken nach einer Weile, dass es unterschiedliche Preise gibt. Es stimmt, dass bei einem höheren Input auch der Umsatz steigt. Aber ist das sinnvoll?

Bei Zehntausenden von Arzneimitteleinzelhandelsgeschäften ist ein Mechanismus zum Preismanagement erforderlich.

Mehr als 60.000 Drogeriemärkte konkurrieren über den Preis

Eines Tages Mitte Oktober holten wir uns von einem Verwandten mit Typ-2-Diabetes ein Rezept, um Medikamente zu kaufen. Das Rezept umfasst Diamicron MR 30 mg, FanuMet 50/500 g und Toujeo Solostar als subkutane Injektion.

Wir gingen zu vielen Apotheken in der Van-Kiep-Straße im Bezirk Binh Thanh in Ho-Chi-Minh-Stadt, um nach dem Preis für dieses Rezept zu fragen.

In der Apotheke L. nannte das Personal für Diamicron MR 30 mg einen Preis von 3.148 VND/Tablette, für FanuMet 50/500 g einen Preis von 10.700 VND/Tablette und für die Injektion einen Preis von 510.000 VND/Packung. In der Apotheke P. teilte das Personal mit, dass Diamicron MR 30 mg 3.149 VND/Pille kostet, FanuMet 50/500 g 10.378 VND/Pille kostet und die Injektion nicht vorrätig ist.

Apotheke H. verkauft Diamicron MR 30 mg für 3.500 VND/Tablette, die anderen beiden Medikamente werden nicht verkauft. Apotheke B. verkauft FanuMet 50/500 g für 11.000 VND/Tablette. Die anderen beiden Medikamente enthalten dieses Präparat nicht. Apotheke O. verkauft Diamicron MR 30 mg für 3.300 VND/Pille, hat FanuMet nicht auf Lager und keine Injektionen.

Eine Untersuchung der Arzneimittelpreise in fünf Apotheken ergab, dass der Preis für Diamicron MR 30 mg in Apotheken variiert und zwischen 3.148 und 3.500 VND/Tablette liegt. Das Medikament FanuMet 50/500 g kostet zwischen 10.378 und 11.000 VND/Tablette.

Laut Statistik gibt es in Vietnam derzeit 22.000 Arzneimittelregistrierungsnummern, aber nur 800 Wirkstoffe, während Singapur 1.200 Wirkstoffe, aber nur 10.000 Registrierungsnummern hat und Japan 1.600 Wirkstoffe mit etwa 10.000 Registrierungsnummern hat. Es gibt bundesweit über 60.000 Apotheken/Drogerien, doch Umfang und Menge der angebotenen Arzneimittel sind unterschiedlich.

Im Gespräch mit Tuoi Tre sagte der Abgeordnete der Nationalversammlung, Pham Khanh Phong Lan (HCMC), dass es bei vielen Registrierungsnummern für einen Wirkstoff zu einem starken Wettbewerb kommen würde. Bei der Ausschreibung würden die niedrigsten Preise gewählt, viele Qualitätsmedikamente jedoch nicht. Darüber hinaus führt der Boom bei Großhandelsunternehmen und Apotheken zu erhöhten Kosten für Zwischenhändler und in dieser Phase zu steigenden Medikamentenpreisen.

Verbesserung der Prozesse und Verfahren zur Erteilung von Arzneimittelregistrierungsnummern

Laut dem Delegierten Pham Khanh Phong Lan muss festgelegt werden, welche Medikamente Vorrang haben und bei welchen die Registrierungszahlen begrenzt werden müssen. Gleichzeitig müssen technische Barrieren eingesetzt und die tatsächlichen Produktionsbedingungen durch Berufsverbände beurteilt werden, so wie es auch andere Länder tun. Die inländische Produktion soll bevorzugt werden. Tatsächlich wurden jedoch viele namhafte inländische Pharmaunternehmen von ausländischem Kapital übernommen, was zu Unsicherheit bei der Arzneimittelversorgung geführt hat.

Um die Pharmaindustrie weiterzuentwickeln, müsse man die Verfahren zur Vergabe von Arzneimittelregistrierungsnummern verbessern, sagte Lan. Allerdings müsse man sich mit den Ursachen für die Situation auseinandersetzen, dass Registrierungsnummern ohne Anleitung und nur auf Grundlage von Aufzeichnungen vergeben werden, was zu einer Überlastung und einer langsamen Aktualisierung neuer Medikamente führe.

Gleichzeitig muss die Wiederherstellung der Entfernungsbedingungen zwischen Apotheken geregelt werden (welche Entfernung ist erforderlich, um eine Apothekenlizenz zu erhalten, damit die Dichte nicht zu hoch wird); Die Rolle eines approbierten Apothekers in einer Apotheke; öffentliche Erlaubnis in der Apotheke; Stärkung der Rolle der Berufsverbände.

Noch wichtiger ist, dass man sich mit der Situation auseinandersetzt, dass Kauf und Verkauf über viele Zwischenhändler erfolgen und dadurch die Arzneimittelpreise steigen.

In Bezug auf die Bekanntgabe der Großhandels- und Einzelhandelspreise für Arzneimittel auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel hat der Entwurf des Apothekengesetzes die Form der Bekanntgabe der voraussichtlichen Großhandelspreise geändert. Einige Experten sind der Ansicht, dass die angekündigten Preise kontrolliert werden müssen, da sie sich sonst nicht von der aktuellen Form der Preisangabe unterscheiden werden. Die Unternehmen sind derzeit jedoch mit diesem Vorschlag einverstanden.

Experten meinen, dass für die Regelung der Arzneimittelpreiskontrolle im Vergleich zu anderen Branchen ein spezieller Mechanismus erforderlich sei. Denn es gebe eine sehr große Anzahl an Arzneimitteln, eine komplexe Preisstruktur mit vielen schwankenden Faktoren und ein sehr umfangreiches Vertriebssystem (Hersteller, Importeure, Großhändler, Einzelhändler). Deshalb könnten manche Maßnahmen nicht nach den allgemeinen Bestimmungen des Selbstkostengesetzes angewendet werden, die für alle Arten von Waren gelten.

Das überarbeitete Apothekengesetz wird die Entwicklung der Pharmaindustrie vorantreiben.

In einem Interview mit der Presse am 15. Oktober erklärte ein Vertreter einer Gruppe von Pharmaunternehmen, man freue sich auf das Inkrafttreten des überarbeiteten Apothekengesetzes, das der Pharmaindustrie neuen Schwung verleihen werde. Laut dieser Person wurden in den letzten zwei Jahren viele Probleme im Zusammenhang mit der Arzneimittelregistrierung gelöst und die Arzneimittelregistrierung erfolgte schneller als zuvor.

„Im Entwurf der Gesetzesrevision ist ein wichtiger Punkt zur Reduzierung der Verwaltungsverfahren enthalten. Wenn Sie beispielsweise derzeit die Verpackung von Arzneimitteln ändern möchten, müssen Sie einen regulären Antrag einreichen, der 12 Monate dauert. Der Entwurf sieht jedoch nur zusätzliche Dokumente vor und die Frist beträgt nur drei Monate.

Wir erwarten auch, dass die Zulassungszeit verkürzt wird, sodass neue Medikamente bald nach Vietnam gelangen können, denn wenn es in der Region neue Medikamente gibt, haben Singapur und Malaysia schneller Zugriff darauf“, sagte er.

Was die Arzneimittelpreisregulierung betrifft, so wird das überarbeitete Apothekengesetz, wenn es in der kommenden Sitzung der Nationalversammlung verabschiedet wird, Anfang 2025 in Kraft treten. Zwischen dem Zeitpunkt der Verabschiedung des Gesetzes und seinem Inkrafttreten wird jedoch eine Lücke entstehen, da nicht klar ist, ob die Preise bekannt gegeben (gemäß den geltenden Vorschriften) oder veröffentlicht (gemäß dem Entwurf) werden sollen. Es ist sehr wichtig, dass die staatlichen Verwaltungsbehörden zu diesem Zeitpunkt Leitlinien für die Umsetzung bereitstellen.

Quelle: https://tuoitre.vn/hon-60-000-co-so-ban-le-gia-thuoc-moi-noi-mot-kieu-quan-sao-20241015223621582.htm