Das Kind wurde vor der Hirntumoroperation, bei der ein Roboter mit künstlicher Intelligenz (KI) zum Einsatz kam, narkotisiert.
Die Familie brachte Dang zur Untersuchung in mehrere Kinderkliniken, doch aufgrund der Schwere seiner Erkrankung war eine Operation nicht möglich. „Der Eingriff ist sehr schwierig; selbst die Ärzte würden es nicht wagen, ohne die Unterstützung eines modernen KI-Roboters zu operieren“, sagte Dr. Chu Tan Si, Leiter der Neurochirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt.
" Mein lieber Sohn, mach weiter so!"
Dr. Le Hoang Quan, Facharzt für Anästhesie und Reanimation am Tam Anh Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt, nahm den kleinen Dang in die Arme und sagte sanft: „Mein lieber Sohn, sei stark. Ich helfe dir beim Einschlafen, dann sind deine Kopfschmerzen weg, du kannst wieder besser sehen und mit deinen Freunden rennen, springen und spielen. Gefällt dir das?“ Der kleine Phuong Dang schien es zu verstehen, er ergriff die Hände seiner Mutter und hörte gehorsam zu. Die Tür des Operationssaals schloss sich, und der Junge lag still da und schlief dann unter der Narkose ein.
Ärzte führen bei einem pädiatrischen Patienten eine Hirntumoroperation mit Hilfe des Modus V Synaptive-Roboters durch.
Laut Dr. Hoang Quan ist die Anästhesie bei neurochirurgischen Eingriffen an Kleinkindern deutlich schwieriger als bei Erwachsenen, da die Homöostase des noch nicht ausgereiften Nervensystems aufrechterhalten und gleichzeitig die chirurgischen Anforderungen erfüllt werden müssen. Bei großen, tief im Gehirn liegenden Hirntumoren ist das Risiko von Blutungen und Blutverlusten bei Kindern hoch. Daher müssen Anästhesisten vor der Operation die Risikofaktoren sorgfältig abwägen, Bluttransfusionen planen und alle möglichen Risiken antizipieren.
Pädiatrische Patienten, die sich einer Hirntumoroperation unterziehen, haben während und nach dem Eingriff ein erhöhtes Risiko für Hirnödeme, Krampfanfälle und Diabetes insipidus. Das Operationsteam muss die Medikamentengabe sorgfältig planen, die Urinausscheidung engmaschig überwachen und vor Ort Tests durchführen, um die Sicherheit zu gewährleisten. Die postoperativen Reanimationspläne müssen akribisch und präzise sein.
Doktor Chu Tan Si besucht Baby Phuong Dang, das sich von einer Operation erholt.
KI- Roboter helfen bei präoperativen Simulationen.
Vor Beginn der Operation überprüfte Dr. Tan Si die Krankenakte und die Bildgebungsbefunde des Patienten. Er erklärte, dass das Team dank des Modus V Synaptive AI-Roboters und des Neuro-Navigation AI-Navigationssystems den 8 cm tief im Gehirn liegenden Tumor sicher erreichen und entfernen konnte, wodurch die Erfolgsrate erhöht wurde.
Vor der Operation integrierte der Modus V Synaptive AI-Roboter MRT-, DTI-, CT- und DSA-Bilder des kleinen Dang. Die gesamte Hirnstruktur, die Nervenfaserbündel und der Tumor waren auf einem einzigen 3D-Bild deutlich sichtbar. Dr. Tan Si simulierte die Operation mithilfe der speziellen Software des Roboters und wählte die sicherste Stelle für die Schädelöffnung sowie den optimalen chirurgischen Zugang zum Tumor, um ein versehentliches Durchtrennen von Nervenbündeln und umliegendem gesundem Hirngewebe zu vermeiden. Dies ist ein wesentlicher Vorteil des Roboters gegenüber herkömmlichen Techniken der Hirnchirurgie.
Modus V Synaptive ist derzeit der erste und einzige KI-gestützte Gehirnoperationsroboter in Vietnam.
Punkt 9:00 Uhr begann die Operation. Während des gesamten Eingriffs konnten die Ärzte die gesamte Hirnstruktur klar erkennen. Der Roboter führte eine Art „Doppelkontrolle“ durch, indem er jede Handlung der Ärzte überwachte, um die Einhaltung des festgelegten Operationspfads sicherzustellen. Der Roboter gab Warnungen mithilfe von grünen, roten und gelben Lichtern aus, ähnlich einer Ampel. Die Ärzte nutzten außerdem eine neue Generation von mikrochirurgischen Mikroskopen mit 3D-Fluoreszenzbildgebung, die ihnen ein breiteres Sichtfeld auf die gesamte Hirnstruktur ermöglichten.
Dr. Mai Hoang Vu, Fachärztin für Innere Medizin und Mitglied des Operationsteams, berichtete, dass sie beim Öffnen der Schädelhöhle einen stark verzweigten Tumor vorfanden, dessen einzelne Verzweigungen jeweils von einer dicken Schicht Arachnoidea umhüllt waren. Der Tumor war weich, zäh und stellenweise brüchig und blutete leicht. Die Ärzte entfernten die einzelnen Tumorverzweigungen mithilfe einer speziellen Technik, bei der die Arachnoidea Schicht für Schicht angehoben wurde. Um den Tumor schonend zu entfernen, setzten sie ein CUSA-Ultraschallgerät ein, mit dem der Tumor in kleinere Teile zerlegt und diese stückweise abgesaugt wurden. So wurde vermieden, die gesamte Tumormasse zu entfernen, was zu Hirnschäden hätte führen können.
Die Operation dauerte drei Stunden, und der Chirurg entfernte 90 % des Tumors. Kleine Tumorreste, die am Hypophysenstiel und der Halsschlagader anhafteten, werden zusätzlich mittels Gamma-Knife-Radiochirurgie behandelt. Nach dem Eingriff berichtete der Patient über eine Linderung der Kopfschmerzen, eine verbesserte Sehkraft, einen reduzierten Hirndruck, den Erhalt des Sehnervs und die Beseitigung des Risikos einer Kompression der Hypophyse und des Hypophysenstiels. Die Gewebeproben wurden zur Zellanalyse eingeschickt, um die weitere Behandlung zu steuern.
Überwältigt von Glück
Im Wartezimmer saß Frau Thu Van ängstlich und nervös. Sie erzählte, dass ihr Kind vor über einem Jahr häufig über Kopfschmerzen und verschwommenes Sehen klagte. In der Schule sagte die Lehrerin, das Kind könne nur in der Nähe scharf sehen und sei beim Gehen unsicher. Sie suchten viele Ärzte auf, doch die Probleme führten lediglich zur Verschreibung einer Brille, woraufhin die Symptome wiederkehrten. Besorgt recherchierte Frau Van und brachte ihr Kind zur Untersuchung ins Tam Anh General Hospital. Dort wurde ein großer Hirntumor entdeckt, der operiert werden musste.
„Baby Dangs Operation ist gut verlaufen, die Familie kann ihn in zehn Minuten sehen“, durchbrach die Stimme der Krankenschwester um 13 Uhr die Stille. Die Familie des Patienten brach in Freude und Glück aus.
„Nach über fünf Stunden des Wartens, voller Angst und Gebeten zu Gott und Buddha, hatte ich zeitweise das Gefühl, zu ersticken. Als ich endlich mein Kind sehen durfte, nach ihr rufen konnte und sie wach sah, hören und mit Beinen strampeln konnte, liefen mir die Tränen über die Wangen“, sagte Thu Vân mit erstickter Stimme.
Dr. Tan Si berichtete, dass die Operation erfolgreich verlaufen sei und nicht nur der Familie, sondern auch den Ärzten große Freude bereitet habe. Es handelte sich um einen schwierigen Fall eines Hirntumors; der Patient war der jüngste, der jemals im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt roboterassistiert operiert wurde. Die Operation barg ein hohes Risiko für Blutverlust und Hirnödem und stellte die Ärzte vor eine große Herausforderung. Dies ist einer von rund 40 Fällen, in denen das Tam Anh General Hospital in letzter Zeit KI-Roboter zur Operation von Hirntumoren, Hypophysentumoren, Nerventumoren, Wirbelsäulentumoren und zur Behandlung von hämorrhagischen Schlaganfällen eingesetzt hat.
„Wird die Operation mit traditionellen Methoden wie Navigation oder Mikrochirurgie durchgeführt, kann der Tumor zwar entfernt werden, aber das Risiko, Nervenfasern und gesundes Hirngewebe zu schädigen, ist hoch. Roboter helfen, diese Einschränkung zu überwinden“, sagte Dr. Tan Si.
Der einzige KI-gestützte Gehirnoperationsroboter in Vietnam.
Derzeit wird der Modus V Synaptive-Roboter für Gehirnoperationen nur in zehn Ländern eingesetzt (hauptsächlich in Europa und Amerika). In Vietnam ist der einzige Modus V Synaptive-Roboter im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt im Einsatz. Dr. Chu Tan Si und sein Team sind das einzige in Vietnam, das über die Expertise verfügt, diese Robotertechnologie zu bedienen und zu beherrschen.
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