Geändertes Krankenversicherungsgesetz: Hausärztliche Untersuchung und Behandlung werden von der Krankenkasse übernommen

Das überarbeitete Gesetz zur Krankenversicherung legt die Höhe der Leistungen der Krankenversicherung fest und zielt darauf ab, administrative Hürden bei der medizinischen Untersuchung und Behandlung zu beseitigen.

Vorsitzende des Sozialausschusses Nguyen Thuy Anh - Foto: GIA HAN

Am Morgen des 15. November gab der Ständige Ausschuss der Nationalversammlung Stellungnahmen zur Annahme, Erläuterung und Überarbeitung einer Reihe wichtiger Inhalte des Gesetzesentwurfs zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Krankenversicherungsgesetzes ab.

Administrative Hürden bei der Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung beseitigen

Der Gesetzentwurf sieht insbesondere vor, dass die Kosten für hausärztliche Untersuchung und Behandlung sowie für häuslich-medizinische Untersuchung und Behandlung von den Krankenversicherungen übernommen werden; Beseitigen Sie administrative Hürden bei der Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung.

„Grundsätzlich herrschte bei den beteiligten Behörden Konsens über die wesentlichen Inhalte des Gesetzentwurfs, der nun angenommen und überarbeitet wird“, berichtete die Vorsitzende des Sozialausschusses, Nguyen Thuy Anh.

Laut Frau Nguyen Thuy Anh wurden im Gesetzentwurf als Reaktion auf die Meinungen der Abgeordneten der Nationalversammlung und um mit dem Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen 2023 in Einklang zu stehen, neue Formen der medizinischen Untersuchung und Behandlung ergänzt und klargestellt, für die die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen von der Krankenversicherung übernommen werden.

Wie etwa medizinische Fernuntersuchung und -behandlung; hausärztliche Untersuchung und Behandlung; ärztliche Untersuchung und Behandlung zu Hause

Bezüglich der Anmeldung zur ärztlichen Erstuntersuchung und -behandlung sowie der ärztlichen Untersuchung und Behandlung entsprechend dem technischen Kompetenzniveau ist der Gesetzentwurf darauf ausgerichtet, die Rechte von Krankenversicherten bei der Anmeldung zur ärztlichen Erstuntersuchung und -behandlung im Rahmen der Krankenversicherung in Einrichtungen für die ärztliche Erstuntersuchung und -behandlung sowie die medizinische Grunduntersuchung und -behandlung zu regeln.

Der Gesetzentwurf legt außerdem die Grundsätze für die Vergabe von Krankenversicherungskarten an Einrichtungen für die Erstuntersuchung und Behandlungsregistrierung fest und beauftragt den Gesundheitsminister, den Minister für öffentliche Sicherheit und den Minister für nationale Verteidigung, im Rahmen ihrer Zuständigkeiten detaillierte Vorschriften und Anweisungen für die Erstuntersuchung und Behandlungsregistrierung im Rahmen der Krankenversicherung zu erlassen.

Laut Frau Thuy Anh sieht der Gesetzentwurf vor, dass die Verlegung von Patienten zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen entsprechend den beruflichen Erfordernissen und der Reaktionsfähigkeit der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung erfolgt.

Insbesondere ist der Verordnungsentwurf zu den Leistungen der Krankenversicherung darauf ausgelegt, unter der Leitung des Ständigen Ausschusses der Nationalversammlung „administrative Grenzen“ bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen zu beseitigen und gleichzeitig stabile Leistungen der Krankenversicherung entsprechend der geltenden Gesetzgebung aufrechtzuerhalten.

„Der Gesetzentwurf wurde um einige Fälle erweitert, etwa um seltene Krankheiten, schwere Erkrankungen …, die direkt in spezialisierte medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen gebracht werden können“, betonte der Vorsitzende des Sozialausschusses.

Treffpunkt - Foto: GIA HAN

Die Regierung regelt die Teilnahme anderer an der Krankenversicherung beteiligter Subjekte.

Im Verlauf der Diskussion äußerten sich zahlreiche Abgeordnete der Nationalversammlung zu den Themen der Krankenversicherung.

Frau Thuy Anh sagte, dass man mit der Annahme und Überarbeitung des Gesetzentwurfs in der Richtung rechne, dass die im geltenden Gesetz festgelegten Themen beibehalten würden.

Ergänzen Sie gleichzeitig die Themen, die durch andere Gesetze geregelt wurden, einschließlich der Gesetze, die voraussichtlich in dieser Sitzung verabschiedet werden, wie etwa das Gesetz zur Verhinderung des Menschenhandels (geändert) und das Gesetz zum kulturellen Erbe (geändert).

Zu den Teilnehmern der Krankenversicherung werden auch Dorfgesundheitshelfer und Dorfhebammen hinzugefügt, um die Menschen in abgelegenen Gebieten zu motivieren, zu ermutigen und über geeignete Richtlinien für die Gesundheitsversorgung zu verfügen und um anderen Personen in Wohngruppen gerecht zu werden.

Laut Thuy Anh sind die Angehörigen der regulären Miliz im Gesetzentwurf noch nicht berücksichtigt, da das Gesetz über Milizen und Selbstverteidigungskräfte keine Krankenversicherung für diese Gruppe vorsieht.

Stattdessen wird der Regierung durch den Gesetzentwurf die Aufgabe übertragen, andere an der Krankenversicherung beteiligte Subjekte zu regulieren, nachdem sie dem Ständigen Ausschuss der Nationalversammlung Bericht erstattet hat.

„Nach einer Phase stabiler Umsetzung und umfassender Bewertung werden im Zuge einer umfassenden Überarbeitung des Gesetzes weitere Untersuchungen durchgeführt“, sagte Thuy Anh.

Die stellvertretende Vorsitzende der Nationalversammlung, Nguyen Thi Thanh, schlug eine gründliche Überprüfung vor, insbesondere der Verwaltungsverfahren, einschließlich jener im Zusammenhang mit der Bezahlung der Krankenversicherungskosten, um Flexibilität in der Verwaltung und im Betrieb zu gewährleisten und den praktischen Anforderungen gerecht zu werden.

Sie wies insbesondere darauf hin, dass die Politik der „allgemeinen“ medizinischen Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung sowie die Erstuntersuchung und Behandlungsbuchung für Karteninhaber neuartig, komplex und bahnbrechend sei.

„Die Agenturen werden gebeten, in der Praxis auftretende Probleme zu bewerten und vorherzusehen, um Grundsatzfragen im Gesetz zu verankern und einen flexiblen und praktikablen Mechanismus für die Umsetzung neuer Richtlinien zu schaffen“, schloss Frau Thanh.

Nach der Sitzung wird der Gesetzentwurf fertiggestellt und am Nachmittag des 27. November der Nationalversammlung zur Genehmigung vorgelegt.

Quelle: https://tuoitre.vn/du-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-kham-chua-benh-tai-nha-duoc-thanh-toan-bao-hiem-y-te-20241115101338313.htm