Geändertes Krankenversicherungsgesetz: Hausärztliche Untersuchung und Behandlung werden von der Krankenkasse übernommen

Das überarbeitete Gesetz zur Krankenversicherung legt die Höhe der Leistungen der Krankenversicherung fest und basiert auf der Beseitigung administrativer Hürden bei der medizinischen Untersuchung und Behandlung.

Vorsitzende des Sozialausschusses Nguyen Thuy Anh – Foto: GIA HAN

Am Morgen des 15. November gab der Ständige Ausschussder Nationalversammlung Stellungnahmen zur Annahme, Erläuterung und Überarbeitung einer Reihe wichtiger Inhalte des Gesetzesentwurfs zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Krankenversicherungsgesetzes ab.

Beseitigung administrativer Hürden bei der Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung

Der Gesetzentwurf sieht insbesondere vor, dass die Kosten für hausärztliche Untersuchungen und Behandlungen sowie für hausärztliche Untersuchungen und Behandlungen von der Krankenversicherung übernommen werden. Beseitigen Sie administrative Hürden bei der Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung.

„Grundsätzlich herrschte bei den beteiligten Behörden Einigkeit über die wesentlichen Inhalte des Gesetzentwurfs, der nun angenommen und überarbeitet wird“, berichtete die Vorsitzende des Sozialausschusses, Nguyen Thuy Anh.

Laut Frau Nguyen Thuy Anh wurden mit dem Gesetzentwurf die Meinungen der Abgeordneten der Nationalversammlung berücksichtigt und im Einklang mit dem Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen 2023 neue Formen medizinischer Untersuchungen und Behandlungen ergänzt und präzisiert, bei denen die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen von der Krankenversicherung übernommen werden.

Wie etwa medizinische Fernuntersuchung und -behandlung; hausärztliche Untersuchung und Behandlung; ärztliche Untersuchung und Behandlung zu Hause

Bezüglich der Anmeldung zur ärztlichen Erstuntersuchung und -behandlung sowie der ärztlichen Untersuchung und Behandlung nach Fachkompetenzniveau ist der Gesetzentwurf darauf ausgerichtet, die Rechte von Krankenversicherten bei der Anmeldung zur ärztlichen Erstuntersuchung und -behandlung im Rahmen ihrer Krankenversicherung in Einrichtungen für die ärztliche Erstuntersuchung und -behandlung sowie für die medizinische Grunduntersuchung und -behandlung zu regeln.

Der Gesetzentwurf legt außerdem die Grundsätze für die Vergabe von Krankenversicherungskarten an Einrichtungen zur Erstuntersuchung und Behandlungsregistrierung fest und beauftragt den Gesundheitsminister, den Minister für öffentliche Sicherheit und den Minister für nationale Verteidigung, im Rahmen ihrer Befugnisse detaillierte Vorschriften und Richtlinien für die Durchführung der Erstuntersuchung und Behandlungsregistrierung im Rahmen der Krankenversicherung zu erlassen.

Laut Frau Thuy Anh sieht der Gesetzentwurf vor, dass die Verlegung von Patienten zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen entsprechend den beruflichen Anforderungen und der Reaktionsfähigkeit der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung erfolgt.

Insbesondere ist der Verordnungsentwurf zu den Leistungen der Krankenversicherung auf der Grundlage der Beseitigung „administrativer Hürden“ bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen unter der Leitung des Ständigen Ausschusses der Nationalversammlung konzipiert, wobei die Krankenversicherungsleistungen gemäß der geltenden Gesetzgebung stabil bleiben sollen.

„Der Gesetzentwurf wurde um einige Fälle erweitert, etwa um seltene Krankheiten, schwere Erkrankungen …, die direkt in spezialisierte medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen gebracht werden können“, betonte der Vorsitzende des Sozialausschusses.

Begegnungsszene - Foto: GIA HAN

Die Regierung regelt die Teilnahme anderer Subjekte an der Krankenversicherung.

Im Rahmen der Diskussion äußerten sich zahlreiche Abgeordnete der Nationalversammlung zu den Themen der Krankenversicherung.

Frau Thuy Anh sagte, dass man davon ausgehe, dass der Gesetzentwurf angenommen und dahingehend überarbeitet werde, dass die im geltenden Gesetz festgelegten Themen beibehalten würden.

Ergänzen Sie gleichzeitig die Themen, die bereits in anderen Gesetzen geregelt sind, darunter auch Gesetze, die voraussichtlich in dieser Sitzung verabschiedet werden, wie etwa das Gesetz zur Verhinderung des Menschenhandels (geändert) und das Gesetz zum kulturellen Erbe (geändert).

Zu den Teilnehmern der Krankenversicherung gehören auch Dorfgesundheitshelfer und Dorfhebammen, um die Leistungsempfänger in abgelegenen Gebieten zu motivieren, zu ermutigen und ihnen angemessene Richtlinien zu bieten, und um anderen Leistungsempfängern in Wohngruppen gegenüber fair zu sein.

Laut Thuy Anh sind die Angehörigen regulärer Milizionäre im Gesetzentwurf noch nicht berücksichtigt, da das Gesetz über Milizen und Selbstverteidigungskräfte für diese Gruppe keine Krankenversicherung vorsieht.

Stattdessen wird der Regierung durch den Gesetzentwurf die Aufgabe übertragen, nach Vorlage eines Berichts an den Ständigen Ausschuss der Nationalversammlung die Regelungen für andere an der Krankenversicherung beteiligte Personen zu übernehmen.

„Nach einer Phase stabiler Umsetzung und umfassender Bewertung werden im Zuge einer umfassenden Überarbeitung des Gesetzes weitere Untersuchungen durchgeführt“, sagte Frau Thuy Anh.

Die stellvertretende Vorsitzende der Nationalversammlung, Nguyen Thi Thanh, schlug eine gründliche Überprüfung vor, insbesondere der Verwaltungsverfahren, einschließlich der Verfahren im Zusammenhang mit der Zahlung der Krankenversicherungskosten, um Flexibilität in der Verwaltung und im Betrieb zu gewährleisten und den praktischen Anforderungen gerecht zu werden.

Sie wies insbesondere darauf hin, dass die Politik der „allgemeinen“ medizinischen Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung sowie die Erstuntersuchung und Behandlungsbuchung für Karteninhaber neu, komplex und bahnbrechend seien.

„Die Behörden werden aufgefordert, in der Praxis auftretende Probleme zu bewerten und vorherzusehen, um grundsätzliche Fragen im Gesetz zu verankern und einen flexiblen und praktikablen Mechanismus für die Umsetzung neuer Richtlinien zu schaffen“, schloss Frau Thanh.

Nach der Sitzung wird der Gesetzentwurf fertiggestellt und am Nachmittag des 27. November der Nationalversammlung zur Genehmigung vorgelegt.

Quelle: https://tuoitre.vn/du-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-kham-chua-benh-tai-nha-duoc-thanh-toan-bao-hiem-y-te-20241115101338313.htm