Vorschlag zur Kostenübernahme für Patienten mit Krankenversicherung, die Medikamente außerhalb kaufen müssen

Delegierter Tran Chi Cuong schlug vor, die Zahlungsbestimmungen für Krankenversicherungspatienten zu prüfen und zu ergänzen, die Medikamente und medizinisches Material extern kaufen müssen, wenn die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen nicht über Medikamente und medizinisches Material verfügen.

Im Krankenhaus fehlt es an Medikamenten, Patienten müssen Medikamente außerhalb kaufen

Am Nachmittag des 31. Oktober diskutiertedie Nationalversammlung im Saal den Gesetzesentwurf zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Gesetzes über die Krankenversicherung (HI).

Der Delegierte Tran Chi Cuong (Delegation der Stadt Da Nang ) kommentierte den Gesetzesentwurf mit der Aussage, dass der Gesetzesentwurf zwar in den Klauseln 4 und 5 Regelungen zur Zahlung im Falle einer Anpassung zwischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen der Krankenversicherung und den Kosten für paraklinische Dienstleistungen hinzugefügt habe.

Der Delegierte sagte jedoch, dass die Tatsache, dass krankenversicherte Patienten Medikamente und medizinisches Material extern kaufen müssen und dass die Frage, wie sie bezahlt werden sollen, wenn das Krankenhaus diese nicht hat, ein praktisches Problem sei, das vielen Wählern heute Sorgen bereite.

Delegierter Tran Chi Cuong (Delegation der Stadt Da Nang).

„Obwohl das Gesundheitsministerium den Gesetzesentwurf noch vor der Vorlage in dieser Sitzung vorgelegt hatte, erließ es umgehend das Rundschreiben Nr. 22, das die direkte Übernahme der Kosten für Medikamente und medizinische Geräte durch Krankenversicherte regelt, die einen Arzt aufsuchen oder sich behandeln lassen. Die Regelung gilt ab dem 1. Januar 2025. Dieses Rundschreiben löst jedoch weder die oben genannten Probleme noch kann es den derzeitigen Medikamentenmangel vollständig beheben. Auch die in Rundschreiben 22 festgelegten Bedingungen, Aufzeichnungen und Zahlungsverfahren sind mit zahlreichen Problemen und Schwierigkeiten bei der Umsetzung verbunden“, erklärte der Delegierte.

Der Delegierte schlug daher vor, dass die Redaktionsagentur eine Bestimmung über die Bezahlung von Krankenversicherungspatienten prüfen und hinzufügen sollte, die Medikamente und medizinisches Material extern kaufen müssen, wenn die medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung nicht über Medikamente und medizinisches Material verfügt, um die legitimen Rechte der Menschen zu gewährleisten, die sich im Rahmen der Krankenversicherung einer medizinischen Untersuchung und Behandlung unterziehen.

Generalsekretär To Lam und Präsident Luong Cuong hören sich die Meinungen der Diskussion an.

Dieser Gesetzesentwurf sieht außerdem zahlreiche Regelungen vor, die es Patienten erleichtern sollen, sich im Rahmen ihrer Krankenversicherung einer Gesundheitsuntersuchung oder Behandlung zu unterziehen. Dazu gehören insbesondere die Übertragung von Einrichtungen für Gesundheitsuntersuchungen und -behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung, die Reduzierung von Verwaltungsverfahren und die Verbesserung des Zugangs zu Dienstleistungen.

Den Delegierten zufolge muss der Gesetzesentwurf bis spätestens 1. Januar 2026 den Fahrplan für die Verknüpfung und Anerkennung paraklinischer Ergebnisse zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen festlegen.

„Dies trägt dazu bei, die Krankenkassen und das Budget der Familien zu schonen, deren Angehörige ärztliche Untersuchungen und Behandlungen benötigen“, betonte der Delegierte.

Ergänzende Regelungen zur pünktlichen Zahlung an die Sozialversicherungsträger

In einer Stellungnahme vor dem Parlament schlug der Delegierte Dinh Van The (Delegation der Provinz Gia Lai) zusätzliche Zahlungen für Patienten im Falle eines Mangels an Medikamenten und medizinischem Material vor.

Dementsprechend schlug der Delegierte Dinh Van The vor, Artikel 31 um Bestimmungen zu ergänzen, die Fälle von Engpässen bei Medikamenten und medizinischem Bedarf aufgrund objektiver Gründe, höherer Gewalt und der Unmöglichkeit, Patienten in andere medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen zu verlegen, betreffen.

Wenn der Patient die Medikamente gemäß der ärztlichen Verordnung selbst kaufen muss, ist die medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung dafür verantwortlich, dem Patienten den für Medikamente und medizinisches Material aufgewendeten Betrag vor der Entlassung aus dem Krankenhaus zu erstatten. Konsolidieren Sie Zahlungen mit Sozialversicherungsträgern und übernehmen Sie die Verantwortung für die Zahlungsanforderungsdokumente.

Delegierter Dinh Van The (Delegation der Provinz Gia Lai).

Herr The wies außerdem darauf hin, dass die Sozialversicherungsanstalt in letzter Zeit trotz Abschluss von Verträgen über ärztliche Untersuchungen und Behandlungen die von der Krankenversicherung übernommenen Kosten für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen nicht fristgerecht und vertragsgemäß bezahlt habe.

Dies führt zu zahlreichen Schwierigkeiten für die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen, verlängert den Prozess und beeinträchtigt die Durchführung der medizinischen Untersuchung und Behandlung.

Um ein gleichberechtigtes Verhältnis zwischen den beiden Parteien zu gewährleisten, die einen Vertrag über medizinische Untersuchungen und Behandlungen abschließen und unterzeichnen, schlug der Delegierte Dinh Van The daher vor, eine Regelung hinzuzufügen, wonach die Sozialversicherungsagentur die von der Krankenversicherung gedeckten Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen gemäß dem unterzeichneten Vertrag umgehend und pünktlich an die Einrichtung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zahlen muss.

Bei Zahlungsverzug des Sozialversicherungsträgers ist dieser verpflichtet, auf den verspäteten Zahlungsbetrag Zinsen gemäß den Bestimmungen in Absatz 1, Artikel 468 des Zivilgesetzbuches von 2015 zu zahlen.

Eine zentrale Aufgabe ist die Verbesserung der Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan erklärte in seiner Rede einige der von den Abgeordneten der Nationalversammlung vorgebrachten Meinungen und sagte, das Ziel der Resolution 20 bestehe darin, dass bis 2030 95 % der Bevölkerung krankenversichert sein werden.

Neben der Erhöhung der Zahl der Krankenversicherten ist die Verbesserung der Qualität der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen eine der zentralen Aufgaben, die Partei, Nationalversammlung und Regierung dem Gesundheitssektor übertragen haben.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan hielt eine erläuternde Rede.

In jüngster Zeit hat der Gesundheitssektor Informationstechnologien eingesetzt, die Verwaltung reformiert, ein System zur Beurteilung der Patientenzufriedenheit eingeführt und ein umweltfreundliches, sauberes und schönes Krankenhausmodell implementiert. Dies alles zeigt die große Entschlossenheit des Gesundheitssektors, den Patienten zu dienen.

Bei der Fertigstellung des Gesetzesentwurfs versucht die Redaktion, alle oben genannten Ziele in Einklang zu bringen.

In Bezug auf die an der Krankenversicherung teilnehmenden Personen, darunter Studenten, aktives Militärpersonal, ATK-Personen (Sicherheitszonen), Grenzgebiete usw., sagte der Minister im Namen der Redaktions- und der Überprüfungsagentur, dass er diese erhalten, überprüfen und bewerten möchte, um sie mit dem Rechtssystem zu synchronisieren.

Was die Bedingungen für die Verlegung von Patienten betrifft, so handelt es sich laut Minister Dao Hong Lan ebenfalls um neue Inhalte und eine Umsetzung der Anweisungen des Vorsitzenden der Nationalversammlung und des Premierministers. Diese wurden überarbeitet, um den Menschen größtmöglichen Komfort zu bieten und die Stabilität und Solidität des Gesundheitssystems, insbesondere des Basisgesundheitssystems, zu gewährleisten.

Was die Frage der medizinischen Fernuntersuchung und -behandlung betrifft, so ist dies der Inhalt der Institutionalisierung der Regelungen im Gesetz über die medizinische Untersuchung und Behandlung. Das Gesetz legt fest, unter welchen Bedingungen eine medizinische Untersuchung und Behandlung aus der Ferne möglich ist. welches technische Fachwissen; Die Zahlungsfähigkeit und die Ressourcen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen aus der Ferne sind sehr gute Lösungen, um die Entwicklung medizinischer Einrichtungen an der Basis zu unterstützen.

In Bezug auf die im Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen genannten Bestimmungen zur Interoperabilität von Testergebnissen sagte Minister Dao Hong Lan, dass es zur Gewährleistung der Umsetzung dieser Inhalte auch viele synchrone Lösungen gebe, um über eine neue synchrone Infrastruktur zu verfügen, die die Interoperabilitätsanforderungen erfüllt.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/de-nghi-thanh-toan-cho-benh-nhan-co-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ben-ngoai-192241031172643727.htm