Informationen des Allgemeinen Krankenhauses der Provinz Phu Tho zufolge wurde auf dieser Station vor Kurzem ein Fall von zerebraler Venenthrombose aufgenommen und behandelt.
Bei der Patientin handelt es sich um eine 38-jährige Frau, die in der Gemeinde Son Hung, Bezirk Thanh Son, Provinz Phu Tho, wohnt. Vier Tage vor seiner Einlieferung ins Krankenhaus litt der Patient unter Kopfschmerzen und nahm zu Hause Medikamente ein, die jedoch nicht halfen.
Danach zeigte der Patient ein eingeschränktes Bewusstsein und wurde von seiner Familie mit einem Glasgow-Score von 13, selbstständiger Atmung, schwachen Gliedmaßen und Langsamkeit ins Phu Tho General Hospital gebracht. Der Arzt ordnete bei dem Patienten eine Magnetresonanztomographie (MRT) an, die Ergebnisse zeigten das Bild eines Hirninfarkts im Thalamus auf beiden Seiten.
MRT-Scan des Gehirns eines Patienten: Bild eines beidseitigen Thalamusinfarkts. Foto BVCC
Als die Ärzte des Schlaganfallzentrums erkannten, dass es sich bei einem beidseitigen Thalamusinfarkt um eine eher ungewöhnliche Erkrankung handelt, konsultierten sie ihn und äußerten den Verdacht, dass es sich um eine eher seltene Erkrankung handelt: eine Hirnvenenthrombose.
Dem Patienten wurde eine MRT des Gehirns mit Sinusvenenrekonstruktion (TOP2D) und ein D-Dimer-Gerinnungstest zugewiesen. Die Ergebnisse zeigten, dass es sich um einen Fall einer zerebralen Venenthrombose handelte.
Der Patient wurde folgendermaßen diagnostiziert: Bild einer Thrombose der rechten Sinusvene, des Sinus sagittalis superior, der sich entlang der großen Hirnvene und der beidseitigen Thalamusvenen ausbreitenden geraden Sinusvene, mit beidseitigem Thalamus-Hirnödem und rechtsseitiger Thalamus-Hirnischämie.
Der Patient wurde entsprechend dem Protokoll für eine zerebrale Venenthrombose behandelt. Verwenden Sie zur Behandlung Antikoagulanzien.
Nach intensiver Behandlung machte der Patient gute Fortschritte. Von Bewusstseinsstörungen, Glasgow 13 Punkte, jetzt ist der Patient vollständig wach, Glasgow 15 Punkte, Kraft der Gliedmaßen verbessert, kann jetzt alleine gehen.
Was ist eine Hirnvenenthrombose?
Laut BSCKI. Nguyen Anh Minh, Schlaganfallzentrum, Allgemeines Krankenhaus der Provinz Phu Tho, zerebrale Venenthrombose ist eine Art von Schlaganfall, bei dem eine Thrombose auf der venösen Seite des Hirnkreislaufs auftritt, was zur Verstopfung einer oder mehrerer Hirnvenen und der duralen Venensinus führt.
Die jährliche Inzidenz einer zerebralen Venenthrombose liegt zwischen 1,16 und 2,02/100.000, wobei das Verhältnis Frauen/Männer 3:1 beträgt, das Durchschnittsalter bei 37 Jahren liegt und die Inzidenzrate bei den über 65-Jährigen nur etwa 8 % beträgt.
Die Krankheit steht im Zusammenhang mit vorübergehenden Faktoren wie der Einnahme von Antibabypillen, einer Schwangerschaft, der Zeit nach der Geburt, Infektionen usw.; Zu den dauerhaften Faktoren zählen angeborene Koagulopathie, bösartige Erkrankungen, Knochenmarkserkrankungen, Antiphospholipid-Syndrom usw.
Doktor Minh sagte, dass die Hirnvenen für den Blutabfluss von den Gehirnbestandteilen zum Herzen verantwortlich sind. Bei einer Hirnvenenthrombose oder einer Duralsinusthrombose wird der Blutabfluss aus dem Hirngewebe behindert, was zu einer Schädigung des Hirnparenchyms (z. B. Schlaganfall) führt, den Venen- und Kapillardruck erhöht und so die Blut-Hirn-Schranke zerstört, was wiederum ein Hirnödem, einen erhöhten Hirndruck und venöse Blutungen (Infarkt und Blutung zusammen) verursacht.
Die Erscheinungsformen der Erkrankung sind sehr vielfältig, Symptome die auftreten können sind Kopfschmerzen, Krämpfe, erhöhter Hirndruck (verschwommenes Sehen, Papillenödem), Lähmungen.
Die ESO-Leitlinien von 2017 empfehlen zur Bestätigung der Diagnose einer Hirnvenenthrombose eine MRT oder eine CT der Hirnvenen. Die Diagnose einer Hirnvenenthrombose ist jedoch recht schwierig.
Zur Diagnose muss der Arzt an eine Venenthrombose denken, da die klinischen und paraklinischen Symptome oft untypisch sind und leicht mit anderen pathologischen Zuständen verwechselt oder übersehen werden können.
Experten warnen, dass die Hirnvenenthrombose eine gefährliche und seltene Erkrankung ist, die schwer zu diagnostizieren ist. Daher ist eine frühzeitige Diagnose einer Hirnvenenthrombose bei der Einlieferung des Patienten ins Krankenhaus für die Notfallversorgung und -behandlung von großer Bedeutung und trägt zur Verbesserung der Genesungsfähigkeit des Patienten bei.
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Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-dau-4-ngay-uong-thuoc-khong-do-nguoi-phu-nu-38-tuoi-mac-benh-nguy-hiem-o-nao-172240913122633453.htm
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