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KI-Technologie rettet das Leben von Kindern mit angeborenen Herzfehlern im Mutterleib

Công LuậnCông Luận14/10/2023

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Bei Frau Ngoc Diem (32 Jahre alt, aus Long An) wurde in der 16. Woche durch ein fetales Echokardiogramm im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt festgestellt, dass ihr Fötus einen angeborenen Herzfehler hatte. Der Arzt diagnostizierte beim Fötus die Ebstein-Anomalie Typ C, eine gefährliche und seltene Krankheit, deren Häufigkeit bei angeborenen Herzfehlern bei 1 % liegt. Es treten keine Symptome auf, aber die Krankheit verursacht eine schwere Trikuspidalinsuffizienz, die nach der Geburt zu einem schnellen Herzversagen führt.

Unter strenger Überwachung während der Schwangerschaft kam das Baby in der 39. Woche mit einem Gewicht von 2,9 kg sicher zur Welt. Das Baby wurde im Kreißsaal versorgt und wiederbelebt. Der Kinderkardiologe führte am Krankenbett ein Echokardiogramm durch und stellte fest, dass mehrere Klappensegel der Trikuspidalklappe zusammenklebten, was zu einer Vergrößerung des rechten Vorhofs und einer Verkleinerung der rechten Herzkammer des Babys führte. Das Baby hat eine schwere Herzinsuffizienz, wobei laut Echokardiographie das Sterberisiko bei bis zu 45 % liegt.

Indem sie den Krankheitszustand des Fötus vorhersagen, passen Kinderkardiologen die Dosis der Herzinsuffizienz-Medikamente wöchentlich an. Dabei arbeiten sie eng mit Neonatologen und Ernährungsberatern zusammen, um eine intensive Betreuung des Babys zu gewährleisten, damit es das richtige Gewicht (6 kg) erreicht und eine sichere Operation gewährleistet ist. Im Alter von 7 Monaten wurde bei dem Baby eine erfolgreiche Operation zur Reparatur der Trikuspidalklappe durchgeführt, wodurch die normale Funktion beider Herzkammern wiederhergestellt wurde. Das Baby entwickelt sich derzeit gesund und wird weiterhin regelmäßig von einem Kinderkardiologen überwacht.

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Außerordentlicher Professor Dr. Pham Nguyen Vinh und Professor Dr. Norman Henry Silverman führten die Eröffnungszeremonie der Internationalen Kardiologiekonferenz 2023 am Tam Anh Research Institute (TAMRI) durch.

Angeborene Herzfehler zählen zu den häufigsten Geburtsfehlern bei Kindern und treten mit einer Häufigkeit von etwa 8–10 pro 1.000 Geburten auf. In Vietnam werden jedes Jahr etwa 1,5 Millionen Kinder geboren, das entspricht etwa 12.000 bis 15.000 Kindern mit angeborenen Herzfehlern. Trotz erheblicher Fortschritte in der chirurgischen Behandlung und bei Herz-Kreislauf-Eingriffen stellen angeborene Herzfehler weiterhin eine erhebliche Krankheitslast dar und sind die häufigste Todesursache bei Neugeborenen.

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Professor Norman Henry Silverman – Experte für pädiatrische und fetale Echokardiographie aus den USA, diskutierte auf der Konferenz mit Ärzten.

Prof. Dr. Norman Henry Silverman – Professor für Kinderkardiologie an der Stanford University und Professor für Innere Medizin an der University of California – sagte, dass die Ultraschalldiagnose angeborener Herzfehler beim Fötus eine der fortschrittlichsten Techniken auf dem Gebiet der Kardiologie sei. Die Diagnose und Behandlung angeborener Herzfehler und struktureller Herzerkrankungen beim Fötus und unmittelbar nach der Geburt trägt dazu bei, eine wirksame Behandlung zu koordinieren und die Überlebenschancen des Kindes zu erhöhen. Die Informationen wurden vom Professor auf der Internationalen Kardiologiekonferenz „Update zur Behandlung angeborener Herzerkrankungen und struktureller Herzerkrankungen: Vom Fötus bis zum Erwachsenen“ vorgestellt, die vom 13. bis 15. Oktober 2023 am Tam Anh Research Institute in Ho-Chi-Minh-Stadt stattfindet.

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Professor Norman Henry Silverman führte auf der Konferenz die fetale Echokardiographie direkt durch und unterrichtete die Ärzte darin.

Da die technischen Voraussetzungen für die pädiatrische Echokardiographie in Vietnam bisher begrenzt waren, war es für Ärzte schwierig, Fälle mit Verdacht auf angeborene Herzschäden genau zu beurteilen und zu beraten. Viele angeborene Herzfehler werden bei pränatalen Screening-Programmen übersehen, was zu schweren Erkrankungen oder sogar zum Tod führen kann. Heutzutage gibt es viele moderne Geräte, insbesondere mit Unterstützung der KI-Technologie, die dabei helfen, schwere angeborene Herzfehler beim Fötus genau zu diagnostizieren.

Das Tam Anh General Hospital ist mit dem Ultraschallgerät Voluson E10 von GE Healthcare ausgestattet, das über eine urheberrechtlich geschützte Software verfügt, die künstliche Intelligenz (KI) nutzt, und mit einem Multitasking-Touchscreen mit X-Touch-Technologie kombiniert ist, um die Herzstruktur eines münzgroßen Fötus in einem extrem klaren 4-dimensionalen Raum abzubilden. Das Gerät trennt jedes Blutgefäß automatisch und unterstützt die Ärzte so bei der bequemen Beurteilung und Erkennung von Anomalien. Alles auf Knopfdruck, für außergewöhnlich genaue Ergebnisse und eine Verkürzung der Diagnosezeit um 70 %.

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Ultraschallanalyse der fetalen Herzstruktur mithilfe von KI-Technologie

Der Super-KI-Algorithmus im Echokardiogrammgerät GE Vivid E95 identifiziert automatisch Bereiche von Interesse (ROI), um Ärzten dabei zu helfen, die Auswurffraktion (EF) zu berechnen, die Herzfunktion zu beurteilen, Anomalien zu erkennen und die Herzstruktur vollautomatisch und schnell mit nur einer Taste zu messen. KI-Technologie in Kombination mit Echokardiogrammsonden in 8 Größen vom Neugeborenen bis zum Erwachsenen ermöglicht eine genauere Diagnose, verkürzt die Zeit und ist besonders optimal für Echokardiogramme bei Neugeborenen und Kleinkindern.

Laut Dr. Vu Nang Phuc, Leiter der Abteilung für angeborene Herzfehler am Herz-Kreislauf-Zentrum des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, hat die Anwendung von KI-Technologie in der Echokardiographie zur Diagnose und Behandlung angeborener Herzfehler und struktureller Herzfehler dazu beigetragen, dass viele Kinder mit angeborenen Herzfehlern im Tam Anh General Hospital diese frühzeitig erkannt, umgehend behandelt und gerettet werden konnten, ähnlich wie im Fall des Kindes der schwangeren Frau Ngoc Diem.

*Der Name des Patienten wurde geändert

Die Internationale Kardiologiekonferenz 2023 findet vom 13. bis 15. Oktober 2023 statt und wird gemeinsam vom Tam Anh General Hospital System, dem Tam Anh Research Institute (TAMRI), der Vietnam Cardiology Association, der Vietnam Echocardiography Association und MD1World organisiert. Dies ist ein groß angelegtes medizinisches Forum, das mehr als 300 Experten, Ärzte, Krankenschwestern und medizinische Sekretäre aus den USA und Vietnam anzieht. Die Konferenz präsentierte über 40 Themen an Berichten und Diskussionen von Prof. Dr. Norman Henry Silverman sowie Experten und Ärzten mit langjähriger Erfahrung in Vietnam. Auf der Konferenz stellte Prof. Dr. Norman H. Silverman das E-Book „Echocardiographic & Pathological Correlations in Congenital Heart Disease“ vor, das 16 Kapitel mit viel Wissen und anschaulichen Abbildungen enthält, die er in über 50 Jahren Arbeit auf dem Gebiet der Echokardiographie gesammelt hat. Ausführliche Informationen zur Konferenz sowie den Berichts- und Diskussionsrunden finden Sie unter https://tamri.vn/su-kien/hoi-nghi-tim-mach-2023/


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