Frau Ngoc Diem (32 Jahre alt, aus Long An ) erfuhr in der 16. Woche durch ein fetales Echokardiogramm im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass ihr Fötus einen angeborenen Herzfehler hatte. Der Arzt diagnostizierte Ebstein Typ C, eine seltene und gefährliche Erkrankung mit einer Häufigkeit von 1 % angeborener Herzfehler. Der Fötus zeigt keine Symptome, verursacht jedoch eine schwere Trikuspidalklappeninsuffizienz, die nach der Geburt zu schnellem Herzversagen führt.
Unter engmaschiger Überwachung während der Schwangerschaft kam das Baby in der 39. Woche mit einem Gewicht von 2,9 kg sicher zur Welt. Es wurde im Kreißsaal versorgt und wiederbelebt. Ein Kinderkardiologe führte am Krankenbett ein Echokardiogramm durch und stellte fest, dass die Trikuspidalklappe viele verklebte Klappen hatte, wodurch sich der rechte Vorhof des Babys vergrößerte und die rechte Herzkammer verkleinerte. Das Baby erlitt eine schwere Herzinsuffizienz, und laut Echokardiogramm bestand ein Sterberisiko von 45 %.
Die Kinderkardiologen erkannten den Krankheitsverlauf des Fötus und passten die Dosis der Herzinsuffizienz-Medikamente wöchentlich an. In enger Abstimmung mit dem Neonatologen und dem Ernährungsberater sorgten sie dafür, dass das Baby intensiv betreut wurde und genügend Gewicht (6 kg) zunahm, um eine sichere Operation zu gewährleisten. Im Alter von sieben Monaten wurde das Baby erfolgreich an der Trikuspidalklappe repariert, wodurch die normale Funktion beider Ventrikel erhalten blieb. Das Baby entwickelt sich derzeit gesund und wird weiterhin regelmäßig vom Kinderkardiologen überwacht.
Außerordentlicher Professor Dr. Pham Nguyen Vinh und Professor Dr. Norman Henry Silverman führten die Eröffnungszeremonie der Internationalen Kardiologiekonferenz 2023 am Tam Anh Research Institute (TAMRI) durch.
Angeborene Herzfehler zählen zu den häufigsten Erkrankungen in der Gruppe der angeborenen Fehlbildungen bei Kindern und treten mit einer Rate von etwa 8-10 pro 1.000 Neugeborenen auf. In Vietnam werden jedes Jahr über 1,5 Millionen Kinder geboren, das entspricht etwa 12.000 bis 15.000 Kindern mit angeborenen Herzfehlern. Trotz erheblicher Fortschritte in der chirurgischen Behandlung und bei Herz-Kreislauf-Interventionen stellen angeborene Herzfehler immer noch eine Krankheitslast dar und sind die häufigste Todesursache bei Neugeborenen.
Professor Norman Henry Silverman – Experte für pädiatrische und fetale Echokardiographie aus den USA – diskutierte auf der Konferenz mit Ärzten.
Prof. Dr. Norman Henry Silverman, Professor für Kinderkardiologie an der Stanford University und Professor für Pädiatrie an der University of California, sagte, die Ultraschalldiagnostik angeborener Herzfehler beim Fötus sei eine der fortschrittlichsten Techniken in der Kardiologie. Die Diagnose und Behandlung angeborener Herzfehler und struktureller Herzerkrankungen beim Fötus und unmittelbar nach der Geburt helfe dabei, eine wirksame Behandlung zu koordinieren und so die Überlebenschancen des Kindes zu erhöhen. Diese Informationen gab der Professor auf der Internationalen Kardiologiekonferenz „Update zur Behandlung angeborener Herzfehler und struktureller Herzerkrankungen: Vom Fötus zum Erwachsenen“ bekannt, die vom 13. bis 15. Oktober 2023 am Tam Anh Research Institute in Ho-Chi-Minh-Stadt stattfindet.
Professor Norman Henry Silverman führte auf der Konferenz die fetale Echokardiographie direkt durch und unterrichtete die Ärzte.
Bisher waren die technischen Voraussetzungen für die pädiatrische Echokardiographie in Vietnam begrenzt, was es Ärzten erschwerte, Fälle mit Verdacht auf angeborene Herzfehler genau zu beurteilen und zu beraten. Viele angeborene Herzfehler wurden in pränatalen Screening-Programmen übersehen, was zu schweren Erkrankungen oder sogar zum Tod führen konnte. Mittlerweile wurden viele moderne Geräte eingeführt, insbesondere mit Unterstützung der KI-Technologie, um eine präzise Diagnose schwerer angeborener Herzfehler beim Fötus zu ermöglichen.
Das Tam Anh General Hospital ist mit dem Ultraschallgerät Voluson E10 von GE Healthcare ausgestattet. Die urheberrechtlich geschützte Software nutzt künstliche Intelligenz (KI) und einen Multitasking-Touchscreen mit X-Touch-Technologie, um die Herzstruktur eines münzgroßen Fötus in einem extrem klaren, vierdimensionalen Raum abzubilden. Das Gerät trennt automatisch jedes Blutgefäß und unterstützt Ärzte so bei der bequemen Beurteilung und Erkennung von Anomalien. Alles auf Knopfdruck, mit außergewöhnlich präzisen Ergebnissen und einer um 70 % verkürzten Diagnosezeit.
Ultraschallanalyse der fetalen Herzstruktur mithilfe von KI-Technologie
Der Super-KI-Algorithmus im GE Vivid E95 Echokardiogrammgerät identifiziert automatisch die relevanten Bereiche (ROI), um Ärzten bei der Berechnung der Ejektionsfraktion (EF), der Beurteilung der Herzfunktion, der Erkennung von Anomalien und der Messung der Herzstruktur zu helfen – vollautomatisch und schnell mit nur einem Knopfdruck. KI-Technologie in Kombination mit Echokardiogrammsonden in 8 Größen für Neugeborene bis Erwachsene ermöglicht eine präzisere Diagnose, verkürzt die Zeit und eignet sich besonders für die Echokardiographie bei Säuglingen und Kleinkindern.
Laut Dr. Vu Nang Phuc, Leiter der Abteilung für angeborene Herzfehler im Herz-Kreislauf-Zentrum des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, hat die Anwendung von KI-Technologie in der Echokardiographie zur Diagnose und Behandlung angeborener Herzfehler und struktureller Herzfehler dazu beigetragen, dass viele Kinder mit angeborenen Herzfehlern im Tam Anh General Hospital diese frühzeitig erkannt, umgehend behandelt und gerettet werden konnten, ähnlich wie im Fall des Kindes der schwangeren Frau Ngoc Diem.
*Der Name des Patienten wurde geändert
Die Internationale Kardiologiekonferenz 2023 findet vom 13. bis 15. Oktober 2023 statt und wird gemeinsam vom Tam Anh General Hospital System, dem Tam Anh Research Institute (TAMRI), der Vietnam Cardiology Association, der Vietnam Echocardiography Association und MD1World organisiert. Es handelt sich um ein groß angelegtes medizinisches Forum, das mehr als 300 Experten, Ärzte, Krankenschwestern und medizinische Sekretäre aus den USA und Vietnam anzieht. Die Konferenz präsentiert Berichte und Diskussionen zu mehr als 40 Themen von Prof. Dr. Norman Henry Silverman sowie Experten und Ärzten mit langjähriger Erfahrung in Vietnam. Auf der Konferenz stellte Prof. Dr. Norman H. Silverman das E-Book „Echocardiographic & Pathological Correlations in Congenital Heart Disease“ vor, das 16 Kapitel mit viel Wissen und anschaulichen Abbildungen enthält, die er in über 50 Jahren Arbeit auf dem Gebiet der Echokardiographie gesammelt hat. Ausführliche Informationen zur Konferenz sowie zu den Berichts- und Diskussionsrunden finden Sie unter https://tamri.vn/su-kien/hoi-nghi-tim-mach-2023/ |
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