Experte des Bach Mai-Krankenhauses: 90 % der Lungenkrebserkrankungen sind auf diese Angewohnheit vietnamesischer Männer zurückzuführen

Laut GLOBOCAN-Daten von 2022 ist Lungenkrebs die häufigste krebsbedingte Todesursache in Vietnam. Was ist die Hauptursache dieser Krankheit, Doktor?

- Lungenkrebs hat zwei Hauptursachengruppen: exogene und endogene Faktoren. Die häufigste Ursache hierfür ist das Rauchen, das für 90 % der Fälle verantwortlich ist. Zigarettenrauch enthält mehr als 7.000 Chemikalien, darunter 70 Karzinogene wie Benzol, Formaldehyd und Nitrosamine. Diese Substanzen schädigen die Lungenzellen und führen zu genetischen Mutationen. Darüber hinaus erhöhen auch die Belastung mit Chemikalien (Asbest, Arsen, Radon), Luftverschmutzung und Strahlenbelastung das Risiko. Intrinsische Genmutationen wie EGFR, KRAS, ALK usw. können zu abnormalem Zellwachstum führen.

Neben dem Rauchen sind auch das Alter (über 50 Jahre), Lungenerkrankungen in der Vorgeschichte (COPD, Tuberkulose), die Genetik (Lungenkrebs in der Familie) und eine Immunschwäche wichtige Faktoren. Einige Studien zeigen, dass eine Ernährung mit wenig grünem Gemüse und viel rotem Fleisch oder das Leben in einer durch Rauch und Staub belasteten Umgebung ebenfalls zur Erkrankung beiträgt.

Die Symptome von Lungenkrebs sind im Frühstadium oft unklar. Auf welche Anzeichen sollten die Menschen also achten?

- Ja, die frühen Stadien sind oft asymptomatisch. Während der Tumor wächst, kann es beim Patienten zu folgenden Symptomen kommen: anhaltender Husten (über 2 Wochen), Bluthusten; Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Heiserkeit; Unerklärlicher Gewichtsverlust, anhaltende Müdigkeit. Im Spätstadium treten häufig Symptome auf wie: Knochenschmerzen, Kopfschmerzen (Hirnmetastasen), Schwellungen im Nacken und Gesicht. Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie sich zur Untersuchung in eine medizinische Einrichtung begeben.

Durch eine frühzeitige Erkennung im Stadium I (Tumor kleiner als 4 cm, keine Metastasen) kann die 5-Jahres-Überlebensrate 90 % erreichen. In späten Stadien (III-IV) sinkt diese Rate unter 20 %. Daher ist eine regelmäßige Vorsorgeuntersuchung von entscheidender Bedeutung. Insbesondere bei Menschen, die seit über 30 Jahren rauchen, zeigen Empfehlungen, dass Niedrigdosis-CT-Scans kleine Läsionen von 2–3 mm erkennen und so zur Früherkennung von Lungenkrebs beitragen können.

Kann Lungenkrebs im Hinblick auf genetische Faktoren von den Eltern auf die Kinder übertragen werden, Herr Doktor?

- Lungenkrebs wird nicht direkt vererbt, aber familiäre Genmutationen können das Risiko erhöhen. Bei Menschen mit Lungenkrebs in der Familie (Eltern, Geschwister) ist das Risiko zwei- bis dreimal höher. Für diese Gruppe empfehlen wir eine Früherkennungsuntersuchung ab dem 40. Lebensjahr.

Genetische Screenings werden hauptsächlich zur Steuerung der Behandlung verwendet. Beispielsweise hilft der Nachweis von EGFR-Mutationen beim Einsatz von Tyrosinkinase-Inhibitoren. Für gesunde Menschen gibt es keine Empfehlungen für ein genetisches Massenscreening. Wenn jedoch in der Familie mehrere Personen an Krebs erkrankt sind, können genetische Tests und eine genetische Beratung in Erwägung gezogen werden.

Wer sollte regelmäßig an einer Lungenkrebsvorsorge teilnehmen?

- Zu den Hochrisikogruppen, die untersucht werden müssen, gehören: Menschen, die seit über 20 Jahren rauchen; Lungenkrebs in der Familie; Belastung mit Asbest und Radon am Arbeitsplatz; Der Patient hat eine chronische Lungenerkrankung in der Vorgeschichte.

Der Rat zur Lungenkrebsvorsorge lautet: Wer mit dem Rauchen aufhört, reduziert das Risiko nach 10 Jahren um 50 %. Vermeiden Sie Passivrauchen und giftige Chemikalien. Tragen Sie in verschmutzten Gebieten eine Maske gegen PM2,5-Feinstaub. Richtige Ernährung, z. B. mehr Kreuzblütlergemüse (Brokkoli, Grünkohl) und Lebensmittel, die reich an Vitamin C und E sind. 30 Minuten Bewegung pro Tag erhöhen die Widerstandskraft.

Vielen Dank fürs Teilen, außerordentlicher Professor Dr. Pham Cam Phuong!

Laut GLOBOCAN 2022 verzeichnet Vietnam jedes Jahr 24.426 Neuerkrankungen und mehr als 22.597 Todesfälle durch Lungenkrebs, wobei die 5-Jahres-Überlebensrate nur etwa 14,8 % beträgt. Die Krankheit steht bei den Neuerkrankungen an dritter Stelle und bei der Sterblichkeit an zweiter Stelle unter den Krebsarten.

Laut Experten des K-Krankenhauses werden dort jedes Jahr etwa 12.000 Besuche im Zusammenhang mit Lungenkrebs durchgeführt, wobei etwa 3.200 Patienten behandelt werden. Bei der Mehrzahl der Patienten (75 %) wird die Erkrankung in einem inoperablen Stadium diagnostiziert, was eine schlechte Prognose zur Folge hat. Im Frühstadium verläuft die Krankheit oft symptomlos oder wird mit den Anzeichen anderer Atemwegserkrankungen verwechselt, sodass sie leicht übersehen werden kann.

Die 5-Jahres-Überlebensrate hängt hauptsächlich vom Stadium der Erkrankung ab. Im Stadium 1 kann die Überlebensrate über 90 % liegen, im Stadium 4 beträgt sie jedoch nur 10 %, sogar weniger als 1 %.

Die Behandlung von Lungenkrebs umfasst Operationen, Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichtete Therapie, Immuntherapie usw., was zu hohen Kosten führt und eine Belastung für die Familien und die Gesellschaft darstellt. Daher ist die Früherkennung von Lungenkrebs ein entscheidender Faktor zur Senkung der Sterblichkeit und der Behandlungskosten.

Minh Trang

Quelle: https://baophapluat.vn/chuyen-gia-benh-vien-bach-mai-90-ung-thu-phoi-xuat-phat-tu-thoi-quen-nay-cua-dan-ong-viet-post545538.html