Anlässlich des 69. Jahrestages des vietnamesischen Ärztetags (27. Februar) möchte VietNamNet seinen Lesern eine Artikelserie mit dem Titel „Genetik: Weiter und glänzend“ zukommen lassen. Dies ist eine Geschichte über Familien mit vielen Generationen, deren Mitglieder denselben weißen Kittel tragen. Damals wurden die Eltern zu großartigen Lehrern und Pionieren und ebneten den Weg, und ihre Kinder entschieden sich nicht nur, in ihre Fußstapfen zu treten, sondern übernahmen auch die Verantwortung, sich weiterzuentwickeln und zu glänzen.
Die Familie von Professor Dr. Nguyen Tai Son, ehemaliger Leiter der Abteilung für Kiefer- und Gesichtschirurgie und plastische Chirurgie am Zentralen Militärkrankenhaus 108, hat nur eine Tochter, Dr. Nguyen Hong Nhung, 40 Jahre alt, die derzeit im Krankenhaus E arbeitet und außerdem Dozentin in der Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie an der Universität für Medizin und Pharmazie der Vietnam National University in Hanoi ist. In Vietnam gibt es nur sehr wenige Ärztinnen, die sich mit Kieferchirurgie und mikroplastischer Chirurgie befassen, da dies sehr schwierig und anstrengend ist. Doch dass Dr. Hong Nhung sich auf diesem Gebiet hervortut, ist für Professor Son selbst eine Reise mit vielen Überraschungen und Kummer. „Nhung wollte sich zunächst nicht an einer medizinischen Fakultät bewerben, aber ich riet ihr, dieses sehr humanistische Fachgebiet zu verfolgen“, begann die Professorin, die dieses Jahr ihren 70. Geburtstag feiert, ihre Geschichte gegenüber VietNamNet. Dr. Nhung studierte Medizin in Russland und kehrte in den Sommerferien ins Krankenhaus 108 zurück, um dort in verschiedenen Funktionen als medizinisches Personal zu arbeiten. Zuerst arbeitete ich als Krankenschwester, um Patienten zu besuchen und ihren Blutdruck zu messen. Im darauf folgenden Jahr kehrte ich als Krankenschwester zurück und arbeitete dann als Ärztin, die bei der Untersuchung und Überwachung von Patienten assistierte. Einfach so, Schritt für Schritt.
Zu dieser Zeit wurde Dr. Nguyen Tai Son von seinen Kollegen im Krankenhaus als jemand mit dem talentiertesten mikrochirurgischen Können angesehen, nicht nur im Krankenhaus selbst, sondern im ganzen Land. Er riet seinem Sohn, eine Karriere als Arzt anzustreben, wollte damals jedoch nie, dass sein Sohn sein Hauptfach weiterverfolgte, weil „es wirklich gut ist, aber sehr schwer.“ „Jede mikrochirurgische Operation dauert sehr lange, in der Regel sieben bis acht Stunden, ganz zu schweigen von komplizierten Fällen, die sogar noch länger dauern. Sie kann Tag und Nacht dauern, bis zu 22 bis 24 Stunden am Stück, mit nur einer 30-minütigen Pause, bevor der Kampf fortgesetzt wird“, erinnert sich Professor Son. Darüber hinaus ist die postoperative Nachsorge sehr wichtig und entscheidet sogar über den Erfolg des gesamten mikrochirurgischen plastischen Chirurgieteams. Die Überwachung basiert nicht nur auf den Vitalfunktionen des Patienten, sondern auch auf den Vitalfunktionen des beschädigten Bereichs (aufgrund von Tumorresektion, Vernarbung, Deformierung durch Trauma) und des freien Lappens (gesunder Bereich, der zur Kompensation des beschädigten Defekts entnommen wurde). Wenn der freie Lappen nach der Operation nicht in Ordnung ist und nekrotisch wird, ist die Operation ein völliger Fehlschlag. Der Patient erleidet einen doppelten Schaden. Daher schloss die damals 26-jährige Tochter 2010 ihr Medizinstudium ab und ihr Vater riet ihr, Augenchirurgin zu werden, da der Beruf leichter und eher für Frauen geeignet sei. Doch seit seiner Kindheit ist Dr. Nhung eine standhafte Person, die Herausforderungen liebt. „Nachdem ich mit meinem Vater den Mikrochirurgieraum besucht und ihm und seinen Kollegen bei der Durchführung größerer Operationen zugesehen hatte, sah ich vielleicht zum ersten Mal in meinem Leben eine plastische Operation, die neuartig und kompliziert aussah, und sah Operationsergebnisse, die das Leben von Menschen veränderten. Nhung beschloss, dieses Hauptfach zu studieren“, erzählte er. Tatsächlich arbeitete Dr. Nhung nur 30 Tage in der Augenheilkundeabteilung und entschied sich dann für eine Mikrochirurgie. Als ich darauf bestand, diesen schwierigen Beruf zu ergreifen, widersprach mein Vater entschieden: „Warum sollte ein Mädchen das tun? Warum suchst du dir nicht einen sanfteren Beruf aus, der besser zu einem Mädchen passt?“ Mein Vater sagte, dieser Beruf erfordere körperliche Kraft, da man von morgens bis abends operiere und Mahlzeiten häufig auslasse, insbesondere bei Frauen, die größere Operationen leiten. Ganz zu schweigen davon, dass Frauen sich auch um ihre Kinder und ihre Familie kümmern müssen. Nach der Operation ist die Arbeit noch nicht vorbei, aber sie müssen die Patientin auch nach der Entlassung im Auge behalten, und wenn es nachts etwas Ungewöhnliches gibt, muss der Arzt sofort herbeieilen, um sich um die Patientin zu kümmern“, erzählte Dr. Nhung weiter. Doch die Einwände ihres Vaters und ihrer Mutter (beide Ärzte) konnten das „Verlieben“ ihrer einzigen Tochter mit dem Namen „Goldzweig und Jadeblatt“ nicht überwinden. Bis heute, mehr als 12 Jahre nach diesem Tag, versteht Dr. Nhung genau, was ihr Vater gesagt hat. „Dieser Beruf kann Leben retten und vielen Menschen, die in den Abgrund gefallen sind, ein gutes Leben zurückgeben. Das hat mich motiviert, im Bereich der Mikrochirurgie und Kieferchirurgie zu bleiben, der als nichts für Frauen gilt“, sagte sie. „Es gab Fälle, in denen die Operation tagsüber durchgeführt wurde und mitten in der Nacht ein Anruf aus der Abteilung eintraf. Nhung musste sofort herbeieilen und hatte gerade noch Zeit, der Familie mitzuteilen, dass sie ins Krankenhaus müsse, um den Patienten zu behandeln. Manchmal musste er bis zum Morgen dort bleiben“, sagte Dr. Son. Aber sie sagte: Wenn sie noch einmal die Wahl hätte, würde sie sich immer noch für diesen Job entscheiden.
Im Jahr 2011 begann Dr. Nhung im Alter von 27 Jahren mit dem Studium der Kieferchirurgie und Mikrochirurgie. Ihr Vater, Professor Son, war zu diesem Zeitpunkt bereits ein Meister auf diesem Gebiet mit 26 Jahren Erfahrung. Doch dieser führende Experte gibt auch zu: „Mädchen werden überraschend schnell groß.“ Der Arzt erinnert sich noch genau an die Tage, als seine Tochter und ihre Freundinnen nachmittags das Verbinden von Blutgefäßen übten. Das Verbinden von Blutgefäßen im Bauchraum von Mäusen ist sehr schwierig, da die Blutgefäße winzig sind, weniger als 1 mm im Durchmesser, also nur so groß wie ein runder Zahnstocher. Die Schale ist zwar dünn, durch Zugabe eines Tropfens Wasser wird sie jedoch durchsichtig, ohne Wasser kann sie jedoch nicht aufquellen, die beiden abgeflachten Schalenwände kleben zusammen und es ist unmöglich, einen Faden durch sie hindurchzufädeln. Es ist so schwierig, dass viele Studenten aufgeben. Doch damals war der junge Arzt Nguyen Hong Nhung einer der Studenten, die es erfolgreich bewältigten. Professor Son erinnert sich auch genau an den Moment, als ihm klar wurde, dass seine Tochter, die er für eine junge Dame hielt, diese chirurgische Karriere anstreben könnte. Laut Dr. Son, der über fast 30 Jahre Berufserfahrung verfügt, besteht das Wichtigste für einen „Mikrochirurgen“ darin, unter dem Mikroskop zu üben und dabei darauf zu achten, ob seine Hände zittern oder nicht. „Wenn ein Chirurg zittert, zittert er normalerweise, wenn er chirurgische Instrumente hält. Aber unter einem Mikroskop mit 20-facher Vergrößerung ist es, als würde er oder sie beim Umrühren von Haferbrei oder beim Schlagen von Blutwurst zittern“, sagte er. Als er entdeckte, dass seine Tochter eine ruhige Hand und ein ruhiges, sorgenfreies Gesicht hatte, glaubte er, seine „Nachfolgerin“ gefunden zu haben.
Nachdem sie von ihrem Vater angeleitet wurde, unter Aufsicht übte und selbstständig gut nähte, überraschte die junge Ärztin ihren „Vater und Lehrer“ Nguyen Tai Son mit ihrer Reife, angefangen bei der Entnahme freier Lappen, dem Präparieren, der Gefäßentnahme, dem Nähen usw. Obwohl sie in einem anderen Krankenhaus arbeiteten, luden Dr. Nhung und ihre Kollegen Professor Nguyen Tai Son aufgrund ihrer Tätigkeit im selben Fachgebiet zu einer Konsultation in das Krankenhaus ein und baten ihn anschließend, eine Demonstrationsoperation durchzuführen, um zu lernen. „Nach einer Weile kam mein Vater zur Aufsicht, damit sich meine Freunde während der Operation sicher fühlten. Bei Schwierigkeiten oder Problemen stellte er direkt vor Ort Fragen. Mehrmals war ich für mein Kind und seine Freunde wie ein Fahrlehrer da. Als ich sah, dass mein Kind selbstbewusst war, fühlte ich mich sicher und ließ ihn selbst fahren“, erinnerte er sich. In den ersten Jahren der Unabhängigkeit seiner Tochter pflegte Professor Son immer noch den Schritten seiner Tochter zu folgen und kannte ihren täglichen und wöchentlichen Operationsplan. „Jeden Tag, wenn mein Kind operiert wird, schaue ich auf das Ende der Operation. Wenn ich sehe, dass es schon spät ist und ich keine Nachricht von ihm habe, rufe ich an und frage nach. Normalerweise reicht er das Telefon an den Techniker weiter und fragt immer, wie die Operation verlaufen ist, ob es Schwierigkeiten gab und ob er die Hilfe seines Vaters braucht“, sagte er. Vielleicht war es die enge und sorgfältige Aufsicht ihres Vaters, die Dr. Nhung sehr schnell „stark“ machte, sogar über die Vorstellungskraft von Professor Son und seinen Kollegen hinaus. Da wir im selben Beruf tätig sind, ist es für uns ganz normal, den Patienten mit nach Hause zu nehmen und mit Dr. Son und seinem Vater darüber zu sprechen. Sowohl gute als auch schlechte Fälle werden „seziert“. „Meine Tochter hat keine Angst zu fragen und zu streiten“, sagte der Professor humorvoll über seine einzigartige Tochter, die er liebte, zu der er aber auch sehr streng war.
Eine Angewohnheit, die Professor Son und sein Vater seit mehr als zehn Jahren pflegen, besteht darin, direkt nach Abschluss der Operation Fotos zu machen und Nachrichten zu senden. „Ich habe die Angewohnheit, nach der Operation Fotos vom freien Lappen und dem behandelten Defektbereich zu machen. Mein Vater war der Erste, der diese Fotos bekam“, erzählte Dr. Nhung. Viele Male, nachdem er darauf gewartet hatte, dass seine Tochter ihm ein Foto schickte, diese ihm aber noch keins geschickt hatte, schrieb der Professor ihr proaktiv eine SMS, um sie zu „drängen“. Als er die Nachricht seines Sohnes erhielt und die guten Ergebnisse sah, war er beruhigt und antwortete langsam und kurz: „Gut!“, oder, noch großzügiger, er lobte seinen Sohn: „Ordentlich und sauber“, prahlte Dr. Nhung fröhlich.
Mit fast 70 Jahren, rund 40 Jahren Erfahrung und als Lehrer für viele Generationen von Experten für plastische Chirurgie und rekonstruktive Chirurgie im ganzen Land ist Professor Son heute im Ruhestand und pflegt immer noch die Angewohnheit, seiner Tochter und jüngeren Kollegen bei der Durchführung von Mikrochirurgie zuzuschauen. Seiner Tochter gegenüber ist er streng und sparsam mit Komplimenten, doch wenn er irgendwo ein Foto von einem Kollegen sieht, der eine Naht gut macht, schickt er ihm sofort eine aufmunternde SMS, obwohl er weder weiß, wer diese Person ist, noch für welche Abteilung sie arbeitet. Insgeheim ist er stolz auf die Entwicklung dieses Fachgebiets, auch wenn sich nur sehr wenige junge Ärzte dafür interessieren. „Internationale Experten bewerten die Fähigkeiten und mikrochirurgischen Techniken vietnamesischer Ärzte als nicht schlechter als die aller anderen und vergleichbar mit großen Zentren in Taiwan, Japan, Korea usw. Auf renommierten internationalen wissenschaftlichen Konferenzen, an denen Tausende von Experten auf diesem Gebiet teilnehmen, werden die Ergebnisse vietnamesischer Ärzte in Berichten und Bildern als noch zufriedenstellender eingestuft“, erzählte der Professor stolz. Ihm zufolge ist diese Entwicklung der Fähigkeit der jungen Generation zu verdanken, fortschrittliche Techniken aus aller Welt aufzunehmen, Technologie und Ingenieurskunst anzuwenden und sehr effektiv in Teams zu arbeiten. „Das ist ein großer Unterschied zu früher, als die Hauptverantwortung bei einzelnen Personen lag“, sagte er. Dr. Nhung erzählt mehr über die Anwendung digitaler Technologie in der Kieferchirurgie und Mikrochirurgie und ist stolz auf das virtuelle Operationsmodell, bei dem ihr Team zu den Pionieren gehört. Laut dem Arzt ermöglicht der Einsatz digitaler Technologie durch die Schaffung beschädigter Defekte eine hohe Präzision bei der Erzielung einer ästhetischen Funktion. Wenn beispielsweise einem Patienten ein Kieferknochen entfernt werden muss, können die 2D-Röntgenaufnahmen der Vergangenheit den Arzt nicht so gut unterstützen wie die 3D-Röntgenaufnahmen von heute. Das Ärzteteam stellte außerdem ein virtuelles Operationsteam zusammen, bevor es die eigentliche Operation offiziell durchführte. Zu diesem Team gehören Personen, die Daten erfassen, Patientenbilder aufnehmen, 3D-Bilder erstellen und anschließend chirurgische Methoden entwickeln, die auf der Digitalisierung des Tumorschnittdesigns sowie der Messung und Berechnung des Defektbereichs basieren. „Früher war die Erzeugung eines Defekts auf die Erfahrung des Technikers angewiesen. Um beispielsweise das Gewebe auf einer Seite des defekten Kieferknochens zu schneiden, musste der Arzt den Verbindungsteil separat messen und eine symmetrische Form erstellen. Die Genauigkeit war nur relativ. Mithilfe digitaler Technologie kann die virtuelle Software nach Abschluss des Schnitts das perfekte Gesicht rekonstruieren, daraus den Abstand und den Defekt berechnen und ein genaues Bild ausdrucken, das später für die eigentliche Knochenschneideoperation verwendet wird“, analysierte Dr. Nhung. Dr. Son kommentierte die Überlegenheit der nächsten Generation wie folgt: „Obwohl der Patient die Hälfte oder fast den gesamten Kieferknochen verlor, blieb sein Gesicht nach der Operation nahezu unverändert. Zudem blieb der Biss gut erhalten, sodass die Zahnsanierung nach der Operation sehr angenehm war. Der Patient trug eine Zahnprothese, die Operationsnarbe verblasste, sodass der größere Eingriff kaum noch zu erkennen war.“
Vo Thu - Vietnamnet.vn
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