Warnung vor Schlaganfallrisiko durch Missbrauch der Antibabypille

Die Schlaganfallabteilung des Instituts für Neurologie des Zentralen Militärkrankenhauses 108 hat gerade zwei junge Patientinnen mit Schlaganfall aufgrund einer Sinusvenenthrombose (CVT) aufgenommen und erfolgreich behandelt – eine gefährliche, aber leicht zu übersehende Krankheit, insbesondere bei Frauen im gebärfähigen Alter und bei solchen, die über lange Zeit orale Verhütungsmittel einnehmen.

Patientin im gebärfähigen Alter, in kritischem Zustand ins Krankenhaus eingeliefert: Patientin litt mehrere Tage lang unter Kopfschmerzen, Schmerzmittel halfen ein wenig, konnte aber noch normalen Aktivitäten nachgehen.

Vor der Aufnahme litt der Patient unter starken Kopfschmerzen. Bei seiner Einlieferung befand er sich in einem Zustand eingeschränkten Bewusstseins mit anhaltenden generalisierten Krämpfen, tiefem Koma, Tetraplegie und erweiterten Pupillen.

Nach einer Computertomographie des Gehirns und einer zerebralen Angiographie wurde bei dem Patienten eine große Hirnblutung mit beidseitiger Parietallappentransformation aufgrund einer Thrombose des oberen Sagittalsinus und einer Sinuskonfluenz diagnostiziert. Der D-Dimer-Test ist höher als 5000 ng/ml.

Der Patient wurde sofort von einem multidisziplinären Team aus den Bereichen Schlaganfall (A7C), Neurointerventionelle Neurologie (A7E), Neurochirurgie (A7B) und multimodale Behandlung konsultiert. Dem Patienten wurden eine endotracheale Intubation, eine aktive mechanische Beatmung, ein Mittel gegen Hirnödem und ein unfraktioniertes Heparin-Antikoagulans verschrieben. Aufgrund eines Hirnödems, das eine Herniation drohte, führten die Ärzte anschließend eine dekompressive Kraniektomie durch und verabreichten weiterhin niedermolekulares Heparin (LMWH) nach der Operation.

Nach der Intensivbehandlung war der Patient wach, konnte vom Beatmungsgerät entwöhnt werden, war kommunikationsfähig und teilweise aktiv – ein positives Ergebnis in einem komplexen Fall.

Der Patient wurde intensiv behandelt.

Eine weitere junge Patientin, ebenfalls im gebärfähigen Alter, wurde ins Krankenhaus eingeliefert, weil sie seit mehreren Tagen anhaltende Kopfschmerzen, zunehmende Schwäche der linken Körperseite und Schwierigkeiten beim Gehen hatte. Der Patient wurde in einem bewussten Zustand, mit einer linksseitigen Hemiplegie und einer Muskelkraft von 3/5 ins Krankenhaus eingeliefert. Nach CT-Scan und Screening-Tests lautete die Diagnose: Rechtsseitiger temporaler Hirninfarkt aufgrund einer Thrombose des Sinus rectus, des Sinus sigmoideus und des Sinus transversus links.

Der Patient wurde ohne Komplikationen wie schweres Hirnödem oder Hernien ins Krankenhaus eingeliefert. Der Patient wurde gemäß Protokoll medizinisch mit Antikoagulanzien behandelt, erholte sich gut und konnte mit der Fähigkeit, ein unabhängiges Leben zu führen, entlassen werden.

Laut Aussage von Doktor Nguyen Hai Linh von der Abteilung für Schlaganfallpatienten nahmen die beiden oben genannten Patienten über einen langen Zeitraum täglich die Pille zur Empfängnisverhütung ein.

Doktor Linh sagte, dass tägliche orale Verhütungsmittel normalerweise die Hormone Östrogen und Progesteron enthalten, die folgendermaßen wirken: Den Eisprung hemmen; verdickt den Zervixschleim und verhindert, dass Spermien die Eizelle erreichen; verändert die Gebärmutterschleimhaut und verhindert so die Einnistung.

Dies ist eine wirksame und bequeme Methode, allerdings kann ein langfristiger Missbrauch schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, insbesondere ein erhöhtes Thromboserisiko (Blutgerinnsel).

Laut weltweiter Statistik ist die Rate venöser Thromboembolien (VTE) bei Frauen, die OCPs verwenden, 3-6 Mal höher als bei Nichtanwenderinnen. Eine Sinusvenenthrombose kann zu Komplikationen wie einer Hirnblutung oder einem Hirninfarkt oder einer Kombination aus Blutung und Hirninfarkt führen.

In Vietnam haben laut einer Studie des Tu Du Hospital und des Central Obstetrics Institute (2021) fast 50 % der Frauen im gebärfähigen Alter Antibabypillen eingenommen, davon fast 20 % ununterbrochen über mehr als 12 Monate hinweg ohne regelmäßige Kontrolluntersuchungen.

Das Risiko ist höher bei Frauen, die: rauchen; übergewichtig/fettleibig; Schlaganfall/Thrombose in der Familienanamnese; Hyperkoagulabilitätserkrankungen (Protein-C/S-Mangel, Antiphospholipid-Syndrom…).

Daher empfiehlt Doktor Nguyen Hai Linh, dass Frauen, die die Pille über einen längeren Zeitraum monatlich einnehmen möchten, einen Spezialisten aufsuchen sollten, um sich untersuchen zu lassen, die notwendigen Tests durchführen zu lassen und sich über die sichere und wirksame Anwendung des Medikaments beraten zu lassen. Verwenden Sie das Medikament nicht und verlängern Sie die Einnahmedauer nicht ohne fachärztlichen Rat.

Neben der Antibabypille kommen folgende Methoden infrage: Intrauterinpessar (IUP), Verhütungsimplantat, Verhütungspflaster, Sterilisation (für alle, die keinen Kinderwunsch mehr haben) oder Kondom (einfache, nicht-hormonelle Methode mit doppeltem Schutz).

Suchen Sie insbesondere eine renommierte medizinische Einrichtung auf, um sich von einem Arzt beraten zu lassen, welche Methode für Ihren körperlichen Zustand und Gesundheitszustand am besten geeignet ist.

Quelle: https://nhandan.vn/canh-bao-nguy-co-dot-quy-do-lam-dung-thuoc-tranh-thai-post871719.html