Im Tu Du Hospital gelang erstmals die Embolisation eines Plazentahämangioms.

Am 29. August sagte Dr. Tran Ngoc Hai, Direktor des Tu Du Hospital (HCMC), dass im Rahmen des ersten gemeinsamen geburtshilflichen und pädiatrischen Eingriffs ein Hämangiom der Plazenta erfolgreich behandelt und so das Leben eines Fötus im Mutterleib gerettet werden konnte.

Fachärztin 2 Trinh Nhut Thu Huong, Leiterin der Abteilung für pränatale Versorgung am Tu Du Krankenhaus, fügte hinzu: Bei der schwangeren Frau VTTN (35 Jahre alt, wohnhaft in Tay Ninh) wurde in der 17. Schwangerschaftswoche ein Hämangiom der Plazenta festgestellt und der Tumor wuchs weiter.

In der 26. Woche wurde die schwangere Frau vom Tu Du-Krankenhaus des Kinderkrankenhauses 1 untersucht und bei ihr wurde ein Plazentahämangiom diagnostiziert, das Anämie, fetales Ödem und fetale Not verursachte ... Das Plazentahämangiom war so groß wie eine Schüssel.

Plazentahämangiom Gefäßverschluss

"Wenn das Hämangiom nicht behandelt wird, führt es zu zahlreichen Komplikationen. In 30 % der Fälle kommt es zu vorzeitigen Wehen und die Sterblichkeitsrate liegt bei über 50 %. Außerdem ist es im Krankenhaus nicht möglich, das Baby in der 26. Woche zur Welt zu bringen", sagte Dr. Thu Huong.

Bei der schwangeren Frau war ein Eingriff zur Blockierung der Blutgefäße, die den Tumor versorgen, angezeigt. Dieser Eingriff wurde im Tu Du Hospital in Abstimmung mit den Teams des Tu Du Hospitals und des Kinderkrankenhauses 1 in der 26.5. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Anschließend erhielt der Fötus eine Bluttransfusion.

Laut Dr. Thu Huong wurde in Fällen wie dem oben beschriebenen bisher nur eine unterstützende Behandlung durchgeführt. Wenn das Baby also an Anämie litt, erhielt es eine Bluttransfusion und bei einem Herzödem Herzmedikamente. Die Grundursache – die Blockade der die Plazenta versorgenden Blutgefäße und die Ursache der Anämie des Babys – wurde jedoch nicht behandelt. Es erfolgte also keine gezielte Behandlung.

Vor 10 Tagen wurde die Mutter zur engmaschigen Überwachung ins Krankenhaus eingeliefert, da sie ein großes, dickes, klebriges Plazentahämatom hatte und das Risiko einer postpartalen Blutung bestand. Außerdem hatte die Mutter eine alte Operationsnarbe...

Am Morgen des 29. August führten Ärzte im Tu Du Krankenhaus erfolgreich einen Kaiserschnitt bei einer schwangeren Frau durch.

Am Morgen des 29. August, als der Fötus 37,5 Wochen alt war, führte das Tu Du Krankenhaus bei der Mutter einen Kaiserschnitt durch. Da das Ärzteteam mit der Gefahr einer Blutung rechnete, konnte es die Blutung innerhalb von 2 Minuten nach der Operation unter Kontrolle bringen. Das Baby kam gut entwickelt und mit einem Gewicht von 2,9 kg zur Welt.

Laut Dr. Tran Ngoc Hai handelt es sich hierbei um einen erfolgreichen Fall einer selektiven endovaskulären Embolisation zur Behandlung eines Plazentahämangioms in Vietnam, die in der 26.5. Schwangerschaftswoche durchgeführt wurde. Da es der erste Eingriff war, waren alle wegen der Gefahr von Blutungen, einer vorzeitigen Plazentaablösung, einem Tod des Fötus usw. nervös.

Das Plazentahämangiom ist ein nicht-trophoblastischer Gefäßtumor der Plazenta mit einer Inzidenz von nur etwa 1 %. Die Inzidenz großer Plazentahämangiome (mehr als 4,5 cm) ist selten und beträgt etwa 1/3.500 – 1/9.000/Fall. Wenn das Plazentahämangiom klein ist, treten möglicherweise keine ungewöhnlichen Symptome auf. Wenn das Plazentahämangiom jedoch groß ist (4 – 5 cm), kann es Komplikationen verursachen, die die Durchblutung der Plazenta beeinträchtigen können.

Zu den Komplikationen eines großen Plazentahämangioms gehören: Hydrops fetalis (14 % – 28 % der Fälle); fetale Anämie; Frühgeburt; fetale Herzinsuffizienz; fetale Wachstumsverzögerung; Totgeburt

Der Plazentagefäßverschluss ist eine moderne endovaskuläre Interventionstechnik. Derzeit gibt es weltweit Methoden zur Behandlung großer Hämangiome der Plazenta, wie zum Beispiel: endovaskuläre Intervention zur Blockierung der Blutgefäße der Plazenta mit Chemikalien, Alkohol, Gefäßlaser usw.

Insbesondere handelt es sich bei der endovaskulären Intervention zur selektiven Embolisierung von Plazentahämangiomen um einen ultraschallgesteuerten Hightech-Eingriff, der die Blutgefäße präziser auswählt als dies bei der Lasertechnik der Fall ist, nicht so giftig ist wie das Injizieren von Alkohol in das Gefäß und keine Blutungskomplikationen nach der Nadelentfernung verursacht.

Bei dieser Eingriffstechnik müssen die Blutgefäße, die den Tumor der Plazenta versorgen, genau identifiziert werden. Anschließend muss ein Katheter tief in den Tumor eingeführt und ein Emboliemittel in das Gefäß gespritzt werden, um eine Embolie hervorzurufen.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/benh-vien-tu-du-lan-dau-can-thiep-tac-mach-buou-mau-banh-nhau-thanh-cong-185230829112501492.htm