Powered by Techcity

Chưa hết lo khi người bệnh bảo hiểm y tế phải mua thuốc ngoài

Dù Bộ Y tế vừa ban hành một thông tư làm căn cứ để hỗ trợ người bệnh bảo hiểm y tế khi phải mua thuốc bên ngoài, song khó khăn của người bệnh vẫn còn đó.

Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư 22/2024/TT-BYT quy định về thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh. Thông tư có hiệu lực từ ngày 1/1/2025, được coi là phương tiện giúp cho hàng chục triệu người bệnh trên cả nước.

Người bệnh bảo hiểm y tế vẫn phải đối diện với nỗi lo mua thuốc ngoài.

Tuy nhiên, để người bệnh thanh toán được tiền thuốc đã chi ra là không dễ, đặc biệt, không phải loại thuốc, vật tư y tế nào đi mua ngoài cũng được thanh toán.

Theo hướng dẫn của Thông tư 22/2024/TT-BYT quy định về thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh, các trường hợp quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh chữa bệnh gồm có: Thuốc thuộc danh mục thuốc hiếm; thiết bị y tế loại C hoặc D, trừ thiết bị y tế chẩn đoán in vitro, thiết bị y tế đặc thù cá nhân.

Về điều này, theo dược sỹ Nguyễn Thanh Hiền, Trưởng Khoa Dược, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, có những lúc Bệnh viện không đảm bảo thuốc, vật tư cung ứng cho người bệnh.

Thuốc thiếu đa phần không thuộc trong danh mục thuốc hiếm, nhiều bệnh nhân thiếu thuốc trong tình trạng bệnh viện không thể chuyển tuyến do đây là tuyến cuối và tình trạng nặng của người bệnh…

Hiện nay, Bệnh viện đang thiếu thuốc Albumin và thiếu một loại thuốc tăng cường miễn dịch. Với một bệnh viện ngoại khoa như Việt Đức thì thuốc Albumin, công tác phẫu thuật sẽ gặp rất nhiều khó khăn. Ngày 18/10 vừa qua, Bệnh viện mở gói thầu, có 30 nhóm thuốc không có đơn vị nào dự thầu.

Trước đó, năm 2022 cũng không có một đơn vị nào dự thầu thuốc Albumin cho Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Hiện tại, bệnh nhân của Bệnh viện đang phải mua Albumin ở ngoài.

Ở một góc nhìn khác, đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai đưa ra ý kiến, nếu trong trường hợp bệnh viện thiếu thuốc, bệnh nhân phải mua bên ngoài tại các cơ sở bán lẻ kinh doanh thuốc thì giá mua sẽ cao hơn so với giá trúng thầu tại bệnh viện.

Vậy khi người bệnh thanh toán với bảo hiểm y tế, có được thanh toán với giá mua bên ngoài không? Đối với một bệnh nhân điều trị dài ngày thì số tiền chênh lệch mua bên ngoài khá lớn, vậy số tiền chênh lệch này sẽ giải quyết thế nào?

Cũng nói về tồn tại của Thông tư 22, tại diễn đàn Quốc hội, đại biểu Trần Chí Cường (Đà Nẵng) cho hay, Thông tư 22 về thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh chưa giải quyết được các vướng mắc hiện hữu.

Nguyên nhân là, trong Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế chỉ quy định thuốc được thanh toán thuộc danh mục thuốc hiếm. Danh mục thuốc hiếm chỉ có hơn 400 loại hoạt chất, trong khi số lượng hoạt chất được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán hiện là 1.096 loại, chưa tính tới một số thuốc cổ truyền, thuốc theo thông tư khác của Bộ Y tế…

Bên cạnh đó, nhu cầu sử dụng thuốc hiếm thấp hơn thông thường. Như vậy, Thông tư 22 quy định chỉ thanh toán cho thuốc hiếm không giải quyết triệt để và không đảm bảo được quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.

Tại khoản 2 Điều 2 của Thông tư 22 quy định “thiết bị y tế loại C, loại D, trừ thiết bị y tế chẩn đoán in vitro, thiết bị y tế đặc thù cá nhân, thiết bị y tế thuộc danh mục thiết bị y tế do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành được mua, bán như các hàng hóa thông thường theo quy định tại Nghị định số 98 năm 2021 và Nghị định số 07 năm 2023.

Như vậy, Thông tư 22 chỉ phần nào giải quyết được những trường hợp bệnh nặng, đặc thù như đặt stent, phẫu thuật bằng nẹp vít… Thực tế có nhiều thiết bị y tế loại A hoặc B thường xuyên được sử dụng và rất cần thiết trong công tác khám, chữa bệnh như găng tay, dây truyền dịch, bơm kim tiêm các loại, kim luồn lại không được thanh toán trực tiếp

Với rất nhiều người bệnh nghèo hiện đang phải chi tiền túi mua thuốc, để được thanh toán bảo hiểm y tế có khi phải mất rất nhiều thời gian, vậy họ lấy đâu tiền để chi trả, trong khi nhiều người phải vay mượn?

Với câu hỏi này, theo bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, người bệnh nghèo tạm ứng tiền mua thuốc, vật tư, sau đó làm thủ tục thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội sau.

Theo quy định, thời gian thanh toán không quá 40 ngày kể từ khi bác sỹ chẩn đoán và kê đơn. Đây là bước tiến mới thay vì người bệnh chưa được thanh toán như hiện nay.

Điều này cũng làm giảm tình trạng kê đơn ngoài, cơ quan quản lý nhà nước và bảo hiểm sẽ phát hiện  những trường hợp không thoả đáng mà vẫn kê đơn cho người bệnh ra ngoài mua. Người bệnh sẽ được giảm bớt được những khó khăn.

Tuy nhiên, khi làm thủ tục phải chờ đợi, phải có thời gian, gây khó khăn cho người bệnh nghèo. Đây là điều không mong muốn nên Bộ Y tế sẽ cố gắng có giải pháp khác từng bước khắc phục tình trạng này.

Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, Bộ Y tế đã sửa đổi quy định của Điều 31 là khi cơ sở y tế thiếu thuốc không bắt người bệnh phải ra ngoài mua thuốc mà để cho bệnh viện điều chuyển thuốc với nhau, hoặc bệnh viện phải mua trực tiếp gọi về và thanh toán trực tiếp với cơ quan bảo hiểm xã hội. Đây cũng là tính nhân văn khi xây dựng Luật.

Theo Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế đang khẩn trương xây dựng các nghị định, thông tư, khi Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi được Quốc hội thông qua và có hiệu lực, Bộ Y tế sẽ có hướng dẫn chi trả từ cơ sở khám chữa bệnh với cơ quan bảo hiểm xã hội sớm, đáp ứng tình trạng cấp bách, không để người bệnh phải tự bỏ tiền ra mua rồi tự thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội.

Dự kiến, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi được ban hành sẽ có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, Bộ Y tế sẽ có thời gian xây dựng thông tư hướng dẫn trình Chính phủ và người bệnh chỉ trong thời gian ngắn nữa sẽ cải thiện được tình trạng phải chi tiền túi mua thuốc ngoài.

Nguồn: https://baodautu.vn/chua-het-lo-khi-nguoi-benh-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ngoai-d228972.html

Cùng chủ đề

Tăng hơn 1.000 ca ngộ độc thực phẩm so với cùng kỳ

Tin mới y tế ngày 2/8: Tăng hơn 1.000 ca ngộ độc thực phẩm so với cùng kỳTheo Bộ Y tế, trong những tháng qua, số ca mắc ngộ độc thực phẩm tăng 1.432 người (tức tăng khoảng đến hơn 202%), số tử vong giảm 5 người (45,5%). Số mắc tăng, tử vong giảm Theo Bộ Y tế, số vụ ngộ độc thực phẩm có xu hướng giảm ở khu vực miền núi phía Bắc nhưng tăng ở khu vực duyên...

Cùng tác giả

Nhiều ưu đãi hấp dẫn kích cầu du lịch dịp cuối năm

Nhiều khu du lịch nghỉ dưỡng của tỉnh công bố các chính sách ưu đãi dành cho khách du lịch dịp cuối năm.   Năm 2024, theo đánh giá từ Sở Du lịch tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu, các điểm đến Bà Rịa-Vũng Tàu không chỉ tăng trưởng về lượng khách, doanh thu mà còn nhận được những bình chọn, xếp hạng cao từ các tổ chức uy tín của thế giới vinh danh. Đầu năm 2024, Vũng Tàu được vinh danh...

Ngày ‘phán quyết’ của HLV Hoàng Anh Tuấn!

Sức ép trên vai HLV Hoàng Anh Tuấn CLB Bình Dương sẽ bước vào trận gặp HAGL lúc 18 giờ hôm nay (2.11) với vị trí thứ tám trên bảng xếp hạng. Đây chính là thứ hạng của Bình Dương ở V-League 2023 – 2024, khi HLV Lê Huỳnh Đức còn tại vị.  Như vậy, sau khi bổ nhiệm ông Hoàng Anh Tuấn cùng dàn trợ lý, chiêu mộ nhiều hảo thủ như Ngô Tùng Quốc, Hồ Tấn Tài, Hà...

Tập trung giải quyết các vấn đề về trật tự, môi trường và mỹ quan đô thị

Sáng 1-11, Thường trực HĐND thành phố Đà Nẵng tổ chức Chương trình “Hội đồng nhân dân với cử tri” lần thứ 6, bằng hình thức trực tiếp kết hợp trực tuyến, với sự chủ trì của Chủ tịch HĐND thành phố Ngô Xuân Thắng, Phó Chủ tịch Thường trực HĐND thành phố Trần Phước Sơn và Phó Chủ tịch Thường trực UBND thành phố Hồ Kỳ...

Dự báo thời tiết 2/11/2024: Bắc Bộ chuyển rét, Trung Bộ chuẩn bị có mưa to

Theo Trung tâm Dự báo khí tượng thuỷ văn quốc gia, tối 1/11, không khí lạnh đã bao trùm hầu khắp Đông Bắc Bộ, lan tới một số nơi ở Bắc Trung Bộ. Vịnh Bắc Bộ ghi nhận gió Đông Bắc mạnh cấp 6, giật cấp 7. Chiều tối và đêm 1/11, không khí lạnh sẽ ảnh hưởng đến các khu vực còn lại ở Bắc Trung Bộ, một số nơi ở Tây Bắc Bộ và Trung Trung Bộ. Gió...

Lễ Ký kết Chương trình phối hợp hoạt động giữa Hội Cựu chiến binh và Hội Cựu Công an nhân dân thành phố Đà...

Chiều 1-11, Hội Cựu chiến binh và Hội Cựu Công an nhân dân thành phố Đà Nẵng tổ chức Lễ ký kết chương trình phối hợp hoạt động giữa 2 tổ chức Hội giai đoạn 2024 - 2029. Lễ Ký kết Chương trình phối hợp hoạt động giữa Hội Cựu chiến binh và Hội Cựu Công an nhân...

Cùng chuyên mục

Nhiều ưu đãi hấp dẫn kích cầu du lịch dịp cuối năm

Nhiều khu du lịch nghỉ dưỡng của tỉnh công bố các chính sách ưu đãi dành cho khách du lịch dịp cuối năm.   Năm 2024, theo đánh giá từ Sở Du lịch tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu, các điểm đến Bà Rịa-Vũng Tàu không chỉ tăng trưởng về lượng khách, doanh thu mà còn nhận được những bình chọn, xếp hạng cao từ các tổ chức uy tín của thế giới vinh danh. Đầu năm 2024, Vũng Tàu được vinh danh...

Ngày ‘phán quyết’ của HLV Hoàng Anh Tuấn!

Sức ép trên vai HLV Hoàng Anh Tuấn CLB Bình Dương sẽ bước vào trận gặp HAGL lúc 18 giờ hôm nay (2.11) với vị trí thứ tám trên bảng xếp hạng. Đây chính là thứ hạng của Bình Dương ở V-League 2023 – 2024, khi HLV Lê Huỳnh Đức còn tại vị.  Như vậy, sau khi bổ nhiệm ông Hoàng Anh Tuấn cùng dàn trợ lý, chiêu mộ nhiều hảo thủ như Ngô Tùng Quốc, Hồ Tấn Tài, Hà...

Tập trung giải quyết các vấn đề về trật tự, môi trường và mỹ quan đô thị

Sáng 1-11, Thường trực HĐND thành phố Đà Nẵng tổ chức Chương trình “Hội đồng nhân dân với cử tri” lần thứ 6, bằng hình thức trực tiếp kết hợp trực tuyến, với sự chủ trì của Chủ tịch HĐND thành phố Ngô Xuân Thắng, Phó Chủ tịch Thường trực HĐND thành phố Trần Phước Sơn và Phó Chủ tịch Thường trực UBND thành phố Hồ Kỳ...

Dự báo thời tiết 2/11/2024: Bắc Bộ chuyển rét, Trung Bộ chuẩn bị có mưa to

Theo Trung tâm Dự báo khí tượng thuỷ văn quốc gia, tối 1/11, không khí lạnh đã bao trùm hầu khắp Đông Bắc Bộ, lan tới một số nơi ở Bắc Trung Bộ. Vịnh Bắc Bộ ghi nhận gió Đông Bắc mạnh cấp 6, giật cấp 7. Chiều tối và đêm 1/11, không khí lạnh sẽ ảnh hưởng đến các khu vực còn lại ở Bắc Trung Bộ, một số nơi ở Tây Bắc Bộ và Trung Trung Bộ. Gió...

Lễ Ký kết Chương trình phối hợp hoạt động giữa Hội Cựu chiến binh và Hội Cựu Công an nhân dân thành phố Đà...

Chiều 1-11, Hội Cựu chiến binh và Hội Cựu Công an nhân dân thành phố Đà Nẵng tổ chức Lễ ký kết chương trình phối hợp hoạt động giữa 2 tổ chức Hội giai đoạn 2024 - 2029. Lễ Ký kết Chương trình phối hợp hoạt động giữa Hội Cựu chiến binh và Hội Cựu Công an nhân...

Bổ nhiệm Phó Giám đốc BQL các dự án phát triển hạ tầng khu công nghiệp và công nghệ cao Đà Nẵng

Thực hiện Quyết định của Chủ tịch UBND thành phố Lê Trung Chinh về công tác cán bộ, sáng nay, Sở Nội vụ phối hợp với Ban Quản lý các dự án phát triển hạ tầng khu công nghiệp và công nghệ cao Đà Nẵng tổ chức công bố Quyết định bổ nhiệm Phó Giám đốc Ban Quản lý. ...

‘Đại học Huế là một trong những đơn vị đào tạo đại học rẻ nhất cả nước’

Đại học Huế là một trong những đơn vị đào tạo đại học rẻ nhất cả nước. Việc thu học phí rẻ khiến câu chuyện tái đầu tư cho cơ sở hạ tầng để đạt tiêu chí đại học quốc gia gặp khó khăn – Ảnh: NHẬT LINH Ngày 1-11, Đại học Huế tổ chức hội thảo Đại học Huế – 30 năm tái lập và phát triển thành đại học quốc gia (1994 – 2024). Đại học Huế phát triển...

Đoàn Khảo sát của Tiểu ban văn kiện Đại hội lần thứ XXIII Đảng bộ thành phố làm việc với Công ty CP Thủy...

Quang cảnh buổi làm việc Báo cáo tại buổi làm việc, Bí thư Đảng ủy Công ty CP Thủy sản và Thương mại Thuận Phước Dương Thị Tuyết Hằng cho biết, Đảng bộ Công ty là tổ chức cơ sở Đảng trực thuộc Đảng bộ Khu công nghệ cao và các khu công nghiệp Đà Nẵng. Đảng bộ Công ty hiện có 82 đảng viên sinh hoạt tại 03 chi bộ. Việc sinh hoạt cấp ủy, Chi bộ theo định kỳ,...

Tăng cường các giải pháp quản lý, đảm bảo trật tự giao thông, bảo vệ môi trường, mỹ quan đô thị

Phản ánh nhiều vấn đề nổi cộm, bức xúc của người dân Nêu ý kiến tại Chương trình, cử tri Hoàng Minh Hoà (phường Thạch Thang, quận Hải Châu) cho rằng, tình trạng thiếu bãi đỗ xe, nhất là khu vực trung tâm dẫn đến việc đậu đỗ xe trên đường, trong các kiệt hẻm hiện nay làm thu hẹp mặt cắt ngang đường, xảy ra mâu thuẫn lợi ích với người dân kinh doanh "mặt tiền" dẫn đến việc...

Thí điểm xử lý vật chứng, tài sản trong quá trình điều tra, truy tố, xét xử một số vụ việc, vụ án hình...

Trong chương trình phiên họp hôm qua 30/11, Quốc hội cũng đã thảo luận ở tổ dự thảo Nghị quyết về thí điểm xử lý vật chứng, tài sản trong quá trình điều tra, truy tố, xét xử một số vụ việc, vụ án hình sự. Thí điểm xử lý vật chứng, tài sản trong quá trình điều tra,...

Tin nổi bật

Tin mới nhất