Trang chủVăn hóa - Xã hộiY tếbảo đảm quyền lợi người bệnh

bảo đảm quyền lợi người bệnh


Chi phí vượt xa số lượt khám BHYT

Theo thống kê của BHXH Việt Nam, trong 9 tháng năm 2024, số lượt KCB tăng 5,8% so với cùng kỳ năm 2023, nhưng chi phí tăng tới 15,5%. Mức tăng chi phí này tương đương gia tăng 13.686 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2023, đưa tổng số chi KCB BHYT lên 102.057 tỷ đồng.

Do đó, hiệu quả kiểm soát chi phí KCB BHYT thể hiện trước hết là đảm bảo quyền lợi người tham gia BHYT, yêu cầu cơ sở KCB phải cung ứng dịch vụ y tế đúng, đủ cho bệnh nhân BHYT. Bên cạnh đó, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT, thực hiện thanh quyết toán đảm bảo minh bạch, đúng quy định…

Bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai.
Bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai.

Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hòa nhấn mạnh, sự biến động chi phí KCB BHYT của 26 địa phương sẽ tác động lớn đến chi phí chung của toàn quốc. Qua đánh giá công tác KCB BHYT 9 tháng sẽ giúp BHXH các địa phương nhận diện rõ nguyên nhân gia tăng chi phí, bởi mỗi nơi có những đặc thù khác nhau.

Trên cơ sở phân tích các giải pháp hiệu quả, khó khăn, vướng mắc để rút ra các nhóm giải pháp đảm bảo tối ưu hoá chi phí KCB BHYT, giảm thiểu các chi phí gia tăng bất hợp lý trong các tháng cuối năm 2024 và thời gian tới…
Có thể thấy, một trong những mặt tích cực của việc gia tăng chi phí KCB BHYT là nhiều địa phương đã đảm bảo được việc đấu thầu, cung ứng đầy đủ vật tư y tế phục vụ phẫu thuật, đặc biệt là các dịch vụ kỹ thuật có chi phí lớn.

Tuy nhiên, còn có tình trạng cơ sở KCB chỉ định thực hiện các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm rộng rãi quá mức cần thiết; hay như chỉ định điều trị nội trú với các bệnh nhân mắc bệnh nhẹ có thể điều trị ngoại trú, kéo dài ngày điều trị…

Giải pháp tổng thể trong kiểm soát chi phí

Đề cập đến vấn đề KCB BHYT, Trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT, BHXH Việt Nam Lê Văn Phúc cho biết, trong 9 tháng năm 2024, tỷ lệ thực hiện dự toán của 63 tỉnh, TP là 84%. Trong đó, Sơn La có tỷ lệ thực hiện cao nhất là 91%, đứng thứ hai là Phú Thọ 89%, Bắc Giang, Thái Nguyên, Hải PhòngThái Bình có tỷ lệ 88%; các tỉnh còn lại có tỷ lệ sử dụng dự toán từ 87% trở xuống…

“Để đảm bảo chi KCB BHYT hiệu quả, tối ưu hoá nguồn lực để người bệnh hưởng quyền lợi tối đa, BHXH các địa phương cần bám sát các công văn hướng dẫn nghiệp vụ của BHXH Việt Nam. Cùng với đó, các đơn vị nâng cao hiệu quả trong lựa chọn và làm việc với cơ sở có chi phí tăng cao; đồng thời gắn kiểm soát chi phí với quản lý, sử dụng dự toán chi KCB BHYT được giao của từng tỉnh…” – ông Phúc nêu rõ.

Bệnh nhân chụp Xquang tại Bệnh viện Đa khoa Vân Đình (huyện Ứng Hòa, Hà Nội).
Bệnh nhân chụp Xquang tại Bệnh viện Đa khoa Vân Đình (huyện Ứng Hòa, Hà Nội).

Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hoà nhấn mạnh, với mục tiêu tập trung đảm bảo quyền lợi hợp pháp của người tham gia BHYT, ngành BHXH Việt Nam tăng cường giám định chi phí KCB BHYT, tối ưu hoá nguồn lực phục vụ Nhân dân.

Nhận diện các vấn đề phát sinh tại từng địa phương, chỉ ra nguyên nhân gia tăng chi phí, lãnh đạo BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các địa phương có giải pháp tổng thể trong kiểm soát chi phí, cần thực hiện nghiêm túc hướng dẫn của BHXH Việt Nam.

Lãnh đạo BHXH Việt Nam cũng đề cập đến giải pháp cần siết chặt kỷ luật, kỷ cương, đề cao trách nhiệm của từng cá nhân, đơn vị; không để chậm, muộn trong quá trình thực hiện chính sách, giải quyết quyền lợi; phối hợp hiệu quả giữa các đơn vị liên quan, không làm ảnh hưởng đến quyền lợi người tham gia BHYT.

“Cương quyết không thanh toán, kể cả một đồng chi phí lãng phí, sai quy định. Đây cũng là nguyên tắc đảm bảo quỹ BHYT được sử dụng hiệu quả trong thực tế” – Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam nhấn mạnh.

Ngoài ra, lãnh đạo BHXH Việt Nam yêu cầu Ban Thực hiện chính sách BHYT cùng Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến chủ động hướng dẫn, phối hợp với BHXH các địa phương đảm bảo hiệu quả công tác thanh quyết toán chi phí KCB BHYT.



Nguồn: https://kinhtedothi.vn/chi-kham-chua-benh-bhyt-hieu-qua-bao-dam-quyen-loi-nguoi-benh.html

Cùng chủ đề

50 tuổi mới đóng BHXH tự nguyện thì khi nào được hưởng lương hưu?

(Dân trí) - Bà Huyền năm nay 50 tuổi mới đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện. Bà không biết đến khi nào mình đủ điều kiện hưởng lương hưu. Từ trước đến nay bà Huyền chưa tham gia BHXH. Giờ đây, khi đã 50 tuổi, bà có ý định đóng BHXH tự nguyện với mức thu nhập tự chọn là 5 triệu đồng/tháng.Bà hỏi: "Tôi có đủ điều kiện để được đóng BHXH tự nguyện không và phải đóng tới...

Vì sao một số học sinh dân tộc thiểu số không được hỗ trợ tiền bảo hiểm y tế?

Nhiều phụ huynh có con học tiểu học tại xã DLiê Yang (Ea H'leo, Đắk Lắk) tố bị 'ăn chặn' tiền bảo hiểm y tế, nhưng ngành giáo dục khẳng định đó là hiểu lầm. Ngày 8-11, ông Nguyễn Đức Công - phó trưởng...

Không mua bảo hiểm y tế học sinh bị đình chỉ, mời phụ huynh

TRUNG QUỐC - Một giáo viên chủ nhiệm của Trường Tiểu học thực nghiệm Cao Bình (Trung Quốc), gây xôn xao khi thông báo với phụ huynh không mua bảo hiểm y tế rằng con họ sẽ bị đình chỉ học. Sáng 30/10, cô Lôi, một giáo viên chủ nhiệm của Trường Tiểu học thực nghiệm Cao Bình (Tứ Xuyên, Trung Quốc), đăng lên nhóm lớp nội dung: "Phụ huynh chưa điền đơn mua bảo hiểm y tế (BHYT) cho...

Cả nước có gần 94 triệu người tham gia bảo hiểm y tế

Cụ thể, số người tham gia BHXH đạt 19,365 triệu người, tăng 11,39%. Số người tham gia bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) đạt 15,560 triệu người, tăng 9,2%. Số người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đạt 93,937 triệu người, tăng 3,16%. Số tiền thu BHXH, BHTN, BHYT đến hết tháng 10/2024 tăng 12,81% so với cùng kỳ năm 2023. Giám đốc BHXH Hà Nội Phan Văn Mến cho biết, riêng tại Hà Nội các chỉ tiêu, nhiệm...

Mở rộng danh mục thuốc bảo hiểm y tế, tăng quyền lợi cho người bệnh

Việt Nam được đánh giá là một trong số ít các nước trên thế giới có danh mục thuốc tương đối đầy đủ, toàn diện và mở rộng so với mức phí đóng bảo hiểm y tế (BHYT). Tuy nhiên, trong quá trình thực hiện, danh mục thuốc đó còn nhiều bất cập, hạn chế, cho nên Bộ Y tế đang xây dựng quy định mới nhằm tháo gỡ khó khăn, vướng mắc để mở rộng phạm vi ảnh hưởng...

Nổi bật

Mới nhất

Cùng tác giả

Tập đoàn Hateco nhận Huân chương Lao động hạng Ba

Kinhtedothi - Tối 9/11, Tập đoàn Hateco kỉ niệm 20 năm thành lập và đón nhận Huân chương Lao động hạng Ba. Phó Bí thư Thành ủy, Chủ tịch HĐND TP Hà Nội Nguyễn Ngọc Tuấn; Ủy viên Ban Thường vụ Thành ủy, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Dương Đức Tuấn tham dự chương trình. Sau 20 năm không ngừng sáng tạo và phấn đấu, Hateco đã khẳng định vị thế trên các lĩnh vực: bất động sản,...

Khởi động lại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở 2, đã hoàn thành trên 90%

Trả lời câu hỏi của phóng viên, Thứ trưởng Bộ Y tế Lê Đức Luận cho biết, dự án Bệnh viện Bạch Mai và Việt Đức cơ sở 2 đã được triển khai xây dựng từ năm 2015. Trong quá trình thực hiện dự án, thi công, tổ chức thực hiện hợp đồng có nhiều vướng mắc liên quan. Đầu năm 2021 dự án đã tạm dừng thi công. Từ đó đến nay vẫn chưa giải quyết được những...

một xã được đầu tư hơn 406 tỷ đồng, cán đích NTM nâng cao

Xã Hoàng Diệu nằm ở phía Đông Nam của huyện Chương Mỹ, có 7 thôn, 2.710 hộ với 11.263 người. Sau khi được công nhận xã NMT năm 2015, từ năm 2016 đến nay, Đảng bộ, chính quyền và Nhân dân xã Hoàng Diệu luôn kiên trì con đường phát triển nông thôn theo hướng văn minh, hiện đại. Năm 2023 tổng giá trị sản xuất của xã ước đạt 492 tỷ 220 triệu đồng, thu nhập bình...

Bổ sung người lao động bị ảnh hưởng bởi thiên tai vào nhóm được hỗ trợ việc làm

Kinhtedothi - Ngày 9/11, thảo luận tại tổ về Dự thảo Luật Việc làm (sửa đổi), các đại biểu Quốc hội quan tâm đến vấn đề vay vốn, hỗ trợ việc làm; điều kiện hưởng và mức hưởng trợ cấp thất nghiệp với người lao động... Xác định rõ đối tượng được ưu tiên vay vốn Giới thiệu một số điểm mới của Dự thảo Luật Việc làm (sửa đổi), đại biểu Đào Ngọc Dung (Đoàn đại biểu Quốc hội tỉnh...

Ngành y tế Bình Phước tập huấn kinh nghiệm mua sắm vật tư

Tại lớp tập huấn, hơn 100 bác sĩ, dược sĩ, phòng kế hoạch tổng hợp của các đơn vị y tế trong tỉnh đã được nghe giảng viên Dược sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thế Sơn, Phó Giám đốc điều hành Công ty chuyên tư vấn về đấu thầu, mua sắm thuốc, vật tư y tế TP Hồ Chí Minh trình bày nội dung công tác đấu thầu; những lưu ý và tổ chức đánh giá E-HSDT; các...

Bài đọc nhiều

Tưởng mắc dạ dày không ngờ lại bị nhồi máu cơ tim

Nữ bệnh nhân, 67 tuổi, đầy hơi chướng bụng uống thuốc cả tuần không khỏi, nhập viện bất ngờ phát hiện nhồi máu cơ tim. Tin mới y tế ngày 6/11: Tưởng mắc dạ dày không ngờ lại bị nhồi máu cơ timNữ bệnh nhân, 67 tuổi, đầy hơi chướng bụng uống thuốc cả tuần không khỏi, nhập viện bất ngờ phát hiện nhồi máu cơ tim. ...

Bộ Y tế làm rõ phản ánh thiếu vắc-xin tiêm chủng trong chương trình mở rộng

Bộ Y tế vừa có báo cáo làm rõ phản ánh về việc thiếu vắc xin Chương trình tiêm chủng mở rộng trong báo cáo kết quả giám sát việc giải quyết, trả lời kiến nghị của cử tri gửi đến kỳ họp thứ 7, Quốc hội khóa XV của Ủy ban Thường vụ Quốc hội. Bộ Y tế làm rõ phản ánh thiếu vắc-xin tiêm chủng trong chương trình mở rộngBộ Y tế vừa có báo cáo làm rõ...

Phát hiện kiểu ngủ tối ưu nhất để người lớn tuổi sống thọ hơn

Nghiên cứu vừa được công bố trên tạp chí nghiên cứu BMC Public Health đã khám phá tác động của các kiểu ngủ khác nhau đến 'quá trình lão hóa thành công' ở người lớn tuổi. ...

Cùng chuyên mục

Động lực thúc đẩy tăng trưởng các sản phẩm thuốc y học cổ truyền

Với hơn 425 gian hàng, VIETRAMED EXPO 2024 hứa hẹn sẽ là một trong những sự kiện lớn nhất và uy tín nhất về lĩnh vực y dược cổ truyền tại Việt Nam. Động lực thúc đẩy tăng trưởng các sản phẩm thuốc y học cổ truyềnVới hơn 425 gian hàng, VIETRAMED EXPO 2024 hứa hẹn sẽ là một trong những sự kiện lớn nhất và uy tín nhất về lĩnh vực y dược cổ truyền tại Việt Nam. ...

Biến chứng khôn lường của bệnh uốn ván

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa cứu chữa kịp thời một bệnh nhân nam mắc uốn ván mà không có bất kỳ dấu hiệu vết thương hoặc xây xước trên cơ thể. Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa cứu chữa kịp thời một bệnh nhân nam mắc uốn ván mà không có bất kỳ dấu hiệu vết thương hoặc xây xước trên cơ thể. ...

Tiêm vắc-xin sởi cho trẻ từ 6 đến dưới 9 tháng tuổi tại TP.HCM

Bộ Y tế vừa có công văn số 6881/BYT-DP chính thức phê duyệt việc triển khai tiêm vắc-xin sởi cho trẻ từ 6 đến dưới 9 tháng tuổi tại TP.HCM. Tin mới y tế ngày 7/11: Tiêm vắc-xin sởi cho trẻ từ 6 đến dưới 9 tháng tuổi tại TP.HCMBộ Y tế vừa có công văn số 6881/BYT-DP chính thức phê duyệt việc triển khai tiêm vắc-xin sởi cho trẻ từ 6 đến dưới 9 tháng tuổi tại TP.HCM. ...

Khai mạc triển lãm Wellness Expo 2024

Triển lãm Quốc tế về Sản phẩm Chăm sóc sức khỏe và Phong cách sống năm 2024 tại Việt Nam (Wellness Expo 2024) với chủ đề “Sống lành từ thiên nhiên” vừa khai mạc và diễn ra từ ngày 7/11 đến hết ngày 09/11/2024 tại Trung tâm Xúc tiến Thương mại Nông nghiệp (Agritrade), Hà Nội. Triển lãm Quốc tế về Sản phẩm Chăm sóc sức khỏe và Phong cách sống năm 2024 tại Việt Nam (Wellness Expo 2024) với...

Xu thế mới của người trẻ và cứu cánh cho các cặp vợ chồng hiếm muộn

Phương pháp trữ đông trứng mở ra nhiều hy vọng cho các cặp vợ chồng hiếm muộn, cùng với đó là bảo đảm cơ hội có con cho những phụ nữ đang tập trung cho sự nghiệp, những người mắc bệnh liên quan đến sinh sản, hiểm nghèo... Trữ đông trứng: Xu thế mới của người trẻ và cứu cánh cho các cặp vợ chồng hiếm muộnPhương pháp trữ đông trứng mở ra nhiều hy vọng cho các cặp vợ...

Mới nhất

Bất động sản bước vào chu kỳ mới, bền vững hơn

Các chuyên gia nhận định bất động sản đã qua cái thời dễ dàng và đang bước vào một chu kỳ mới, bền vững hơn và minh bạch hơn. Các chuyên gia nhận định bất động sản đã qua cái thời dễ dàng và đang bước vào một chu kỳ mới, bền vững hơn và minh bạch hơn. ...

Thảnh thơi nội soi cùng ưu đãi miễn phí làm sạch đại tràng tại nhà từ MEDLATEC

Làm sạch đại tràng là bước quan trọng trước khi nội soi đại tràng. Nhằm tối ưu hóa thời gian, tiết kiệm chi phí và mang đến trải nghiệm thoải mái, tiện lợi cho...

Tiêm vắc-xin sởi cho trẻ từ 6 đến dưới 9 tháng tuổi tại TP.HCM

Bộ Y tế vừa có công văn số 6881/BYT-DP chính thức phê duyệt việc triển khai tiêm vắc-xin sởi cho trẻ từ 6 đến dưới 9 tháng tuổi tại TP.HCM. Tin mới y tế ngày 7/11: Tiêm vắc-xin sởi cho trẻ từ 6 đến dưới 9 tháng tuổi tại TP.HCMBộ Y tế vừa có công văn số 6881/BYT-DP chính thức...

Man City thua ngược Brighton, Guardiola chạm mốc kém nhất sự nghiệp

Man City thất bại với tỷ số 1-2 trên sân của Brighton ở vòng 11 giải Ngoại Hạng Anh. Lần đầu tiên dưới thời huấn luyện viên Pep Guardiola, Man City trải qua 4 trận thua liên tiếp.Dù phải đá trên sân khách và không có đội hình mạnh nhất, Man City vẫn nhập cuộc ở thế tấn...

Làm rõ lý do lùi thời gian hoàn thành Sân bay Long Thành đến cuối năm 2026

Hầu hết công trình hạ tầng thuộc 4 dự án thành phần của Dự án đầu tư xây dựng Cảng hàng không quốc tế Long Thành sẽ lần lượt hoàn thành trong quý I, quý II/2026. Làm rõ lý do lùi thời gian hoàn thành Sân bay Long Thành đến cuối năm 2026Hầu hết công trình hạ tầng thuộc 4...

Mới nhất