Trang chủVăn hóa - Xã hộiY tếbảo đảm quyền lợi người bệnh

bảo đảm quyền lợi người bệnh


Chi phí vượt xa số lượt khám BHYT

Theo thống kê của BHXH Việt Nam, trong 9 tháng năm 2024, số lượt KCB tăng 5,8% so với cùng kỳ năm 2023, nhưng chi phí tăng tới 15,5%. Mức tăng chi phí này tương đương gia tăng 13.686 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2023, đưa tổng số chi KCB BHYT lên 102.057 tỷ đồng.

Do đó, hiệu quả kiểm soát chi phí KCB BHYT thể hiện trước hết là đảm bảo quyền lợi người tham gia BHYT, yêu cầu cơ sở KCB phải cung ứng dịch vụ y tế đúng, đủ cho bệnh nhân BHYT. Bên cạnh đó, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT, thực hiện thanh quyết toán đảm bảo minh bạch, đúng quy định…

Bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai.
Bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai.

Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hòa nhấn mạnh, sự biến động chi phí KCB BHYT của 26 địa phương sẽ tác động lớn đến chi phí chung của toàn quốc. Qua đánh giá công tác KCB BHYT 9 tháng sẽ giúp BHXH các địa phương nhận diện rõ nguyên nhân gia tăng chi phí, bởi mỗi nơi có những đặc thù khác nhau.

Trên cơ sở phân tích các giải pháp hiệu quả, khó khăn, vướng mắc để rút ra các nhóm giải pháp đảm bảo tối ưu hoá chi phí KCB BHYT, giảm thiểu các chi phí gia tăng bất hợp lý trong các tháng cuối năm 2024 và thời gian tới…
Có thể thấy, một trong những mặt tích cực của việc gia tăng chi phí KCB BHYT là nhiều địa phương đã đảm bảo được việc đấu thầu, cung ứng đầy đủ vật tư y tế phục vụ phẫu thuật, đặc biệt là các dịch vụ kỹ thuật có chi phí lớn.

Tuy nhiên, còn có tình trạng cơ sở KCB chỉ định thực hiện các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm rộng rãi quá mức cần thiết; hay như chỉ định điều trị nội trú với các bệnh nhân mắc bệnh nhẹ có thể điều trị ngoại trú, kéo dài ngày điều trị…

Giải pháp tổng thể trong kiểm soát chi phí

Đề cập đến vấn đề KCB BHYT, Trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT, BHXH Việt Nam Lê Văn Phúc cho biết, trong 9 tháng năm 2024, tỷ lệ thực hiện dự toán của 63 tỉnh, TP là 84%. Trong đó, Sơn La có tỷ lệ thực hiện cao nhất là 91%, đứng thứ hai là Phú Thọ 89%, Bắc Giang, Thái Nguyên, Hải PhòngThái Bình có tỷ lệ 88%; các tỉnh còn lại có tỷ lệ sử dụng dự toán từ 87% trở xuống…

“Để đảm bảo chi KCB BHYT hiệu quả, tối ưu hoá nguồn lực để người bệnh hưởng quyền lợi tối đa, BHXH các địa phương cần bám sát các công văn hướng dẫn nghiệp vụ của BHXH Việt Nam. Cùng với đó, các đơn vị nâng cao hiệu quả trong lựa chọn và làm việc với cơ sở có chi phí tăng cao; đồng thời gắn kiểm soát chi phí với quản lý, sử dụng dự toán chi KCB BHYT được giao của từng tỉnh…” – ông Phúc nêu rõ.

Bệnh nhân chụp Xquang tại Bệnh viện Đa khoa Vân Đình (huyện Ứng Hòa, Hà Nội).
Bệnh nhân chụp Xquang tại Bệnh viện Đa khoa Vân Đình (huyện Ứng Hòa, Hà Nội).

Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hoà nhấn mạnh, với mục tiêu tập trung đảm bảo quyền lợi hợp pháp của người tham gia BHYT, ngành BHXH Việt Nam tăng cường giám định chi phí KCB BHYT, tối ưu hoá nguồn lực phục vụ Nhân dân.

Nhận diện các vấn đề phát sinh tại từng địa phương, chỉ ra nguyên nhân gia tăng chi phí, lãnh đạo BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các địa phương có giải pháp tổng thể trong kiểm soát chi phí, cần thực hiện nghiêm túc hướng dẫn của BHXH Việt Nam.

Lãnh đạo BHXH Việt Nam cũng đề cập đến giải pháp cần siết chặt kỷ luật, kỷ cương, đề cao trách nhiệm của từng cá nhân, đơn vị; không để chậm, muộn trong quá trình thực hiện chính sách, giải quyết quyền lợi; phối hợp hiệu quả giữa các đơn vị liên quan, không làm ảnh hưởng đến quyền lợi người tham gia BHYT.

“Cương quyết không thanh toán, kể cả một đồng chi phí lãng phí, sai quy định. Đây cũng là nguyên tắc đảm bảo quỹ BHYT được sử dụng hiệu quả trong thực tế” – Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam nhấn mạnh.

Ngoài ra, lãnh đạo BHXH Việt Nam yêu cầu Ban Thực hiện chính sách BHYT cùng Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến chủ động hướng dẫn, phối hợp với BHXH các địa phương đảm bảo hiệu quả công tác thanh quyết toán chi phí KCB BHYT.



Nguồn: https://kinhtedothi.vn/chi-kham-chua-benh-bhyt-hieu-qua-bao-dam-quyen-loi-nguoi-benh.html

Cùng chủ đề

Tự thông tuyến, người bệnh có thể bỏ qua cơ hội phát hiện sớm bệnh

Kinhtedothi-Thảo luận về Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), đại biểu Quốc hội băn khoăn việc thông tuyến có thể khiến người bệnh bỏ qua cơ hội phát hiện sớm bệnh. Đại biểu đề nghị cân nhắc vấn đề người bệnh có thẻ BHYT tự đi khám, chữa bệnh. Cân nhắc quy định người bệnh có thẻ BHYT tự chuyển tuyến Đại biểu Trần Khánh Thu (Đoàn đại biểu Quốc...

Thiếu thuốc, cơ sở khám chữa bệnh phải hoàn trả tiền cho người bệnh

Kinhtedothi - Đây là một trong những nội dung đại biểu Quốc hội đề xuất cơ quan soạn thảo bổ sung vào Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) được Quốc hội thảo luận tại phiên làm việc ngày 31/10 của Kỳ họp thứ 8. Đóng góp ý kiến vào dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, đại biểu Quốc hội Đinh Văn Thê...

Đại biểu Quốc hội: Dịch vụ bảo hiểm y tế nhiều bất cập, cần cho tư nhân tham gia

Đại biểu Tạ Văn Hạ nêu dẫn chứng con ông đi học phổ thông, được gia đình mua bảo hiểm của công ty nước ngoài, nhưng cũng phải đóng bảo hiểm y tế. Đại biểu Trần Thị Hiền (đoàn tỉnh Hà Nam) cho biết...

Đề xuất hỗ trợ thân nhân của lực lượng quân nhân thường trực đóng BHYT

Kinhtedothi - Chiều 31/10, góp ý về Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), đại biểu Quốc hội đã thảo luận và tranh luận sôi nổi về nội dung liên quan đến đề xuất hỗ trợ thân nhân của lực lượng quân dân thường trực đóng BHYT. Theo đó, góp ý vào Dự thảo Luật, đại biểu Quốc hội Phan Văn Xựng (Đoàn đại biểu Quốc hội TP Hồ Chí...

Nhiều phụ huynh nghĩ trường bán bảo hiểm y tế lấy hoa hồng

Đại biểu Quốc hội Trần Thị Thu Hằng cho biết, còn nhiều phụ huynh chưa rõ các quy định về mua bảo hiểm y tế (BHYT) cho học sinh, cứ nghĩ nhà trường bán là có lời, có hoa hồng, từ đó ảnh hưởng nhất định đến việc mua BHYT tại trường. ...

Nổi bật

Mới nhất

Cùng tác giả

Trình Quốc hội chương trình phát triển văn hóa hơn 250.000 tỷ đồng, thực hiện trong 11 năm

Kinhtedothi - Tiếp tục Chương trình Kỳ họp thứ 8, ngày 1/11, Quốc hội nghe Tờ trình và Báo cáo thẩm tra về chủ trương đầu tư Chương trình mục tiêu quốc gia về phát triển văn hóa giai đoạn 2025 - 2035. Trình bày Tờ trình chủ trương đầu tư Chương trình mục tiêu quốc gia về phát triển văn hóa giai đoạn 2025 - 2035, Bộ trưởng Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch Nguyễn Văn Hùng...

Chủ tịch HĐND TP Nguyễn Ngọc Tuấn trao Huy hiệu đảng tại quận Đống Đa

Kinhtedothi - Sáng 1/11, Phó Bí thư Thành ủy, Chủ tịch HĐND TP Hà Nội Nguyễn Ngọc Tuấn tới dự lễ trao tặng Huy hiệu 80 năm, 75 năm và 70 năm tuổi Đảng đợt 7/11/2024 tại Đảng bộ quận Đống Đa. Nhân dịp kỷ niệm 107 năm Ngày Cách mạng Tháng 10 Nga (07/11/1917 - 07/11/2024), toàn Đảng bộ TP có 6.363 đảng viên được quyết định trao tặng Huy hiệu Đảng, trong đó Đảng bộ quận Đống Đa...

Thiên đường nhiệt đới Phú Quốc đón thêm nhiều chuyến bay quốc tế mới

Kinhtedothi - Hôm nay, chuyến bay charter định kỳ với 375 ghế (bao gồm 12 ghế hạng thương gia), do tập đoàn du lịch Crystal Bay tổ chức, đã khởi hành từ thủ đô Astana của Kazakhstan và hạ cánh an toàn tại Phú Quốc - hòn đảo ngọc của Việt Nam. Đây là chuyến bay đầu tiên trong mùa đông năm nay của Crystal Bay, mở đầu cho hành trình đưa du khách Trung Á đến với miền đất nhiệt...

phát hiện vụ phá rừng lớn quy mô lớn

Kinhtedothi- Qua tuần tra kiểm soát vào những ngày cuối tháng 10/2024, Trạm Kiểm lâm địa bàn liên xã Quảng Sơn đã phát hiện ra 01 vụ phá rừng trái pháp luật tại tiểu khu 1679 do UBND xã Quảng Sơn, huyện Đắk Glong quản lý. Cách khu dân cư khoảng 5 km là đến nơi diện tích rừng bị phá, đường sá được san ủi phục vụ cho quá trình đi lại, các phương tiện có thể đi lên...

Tách phòng cháy đối với nhà ở kết hợp sản xuất, kinh doanh thành 1 Điều riêng

Kinhtedothi - Sáng 1/11, tại Kỳ họp thứ 8 của Quốc hội, thay mặt Ủy ban Thường vụ Quốc hội, Chủ nhiệm Ủy ban Quốc phòng và An ninh của Quốc hội Lê Tấn Tới trình bày báo cáo giải trình, tiếp thu, chỉnh lý Dự thảo Luật Phòng cháy, chữa cháy và cứu nạn, cứu hộ (PCCC và CNCH). Chủ nhiệm Ủy ban Quốc phòng và An ninh Lê Tấn Tới cho biết, tiếp thu ý kiến của các...

Bài đọc nhiều

5 loại thực phẩm không nên ăn cùng chuối

Mặc dù chuối là một loại trái cây giàu dinh dưỡng nhưng theo y học cổ truyền Ấn Độ, sự kết hợp chuối và một số thực phẩm sẽ gây khó chịu cho hệ tiêu hóa đối với một nhóm người. Chuối và sữa đều là những thực phẩm có giá trị dinh dưỡng, nhiều người vẫn kết hợp chuối với sữa thành món sinh tố chuối mà không thấy vấn đề gì. Tuy nhiên, trong quan điểm của y học...

4 mẹo chọn thực phẩm ăn sáng ngăn đường huyết tăng

Chọn thực phẩm giàu chất xơChất xơ làm chậm quá trình tiêu hóa carbohydrate, dẫn đến phản ứng đường huyết diễn ra chậm hơn. Chúng ta không nhất thiết phải ăn ít carbohydrate vào bữa sáng, hãy chọn những loại carbohydrate có nhiều chất xơ như quả mọng, bánh mì nướng nguyên cám, quả bơ và đậu...Thêm proteinCác nguồn protein như trứng, sữa chua Hy Lạp hoặc thịt nạc làm chậm quá trình tiêu hóa để giảm lượng...

Tình trạng thiếu thuốc đã được khắc phục đến đâu?

Theo một số cơ sở y tế, hiện tình trạng thiếu thuốc cơ bản đã được giải quyết tạo điều kiện nâng chất lượng hoạt động khám chữa bệnh. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều khó khăn, vướng mắc trong hoạt động này. Theo một số cơ sở y tế, hiện tình trạng thiếu thuốc cơ bản đã được giải quyết tạo điều kiện nâng chất lượng hoạt động khám chữa bệnh. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều khó khăn, vướng mắc...

Hướng dẫn triển khai thanh toán thuốc mua ngoài cho người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế

(ĐCSVN) - Bộ Y tế đã có nhiều giải pháp để khắc phục tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế. Tuy nhiên, ở một số nơi vẫn có tình trạng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cung ứng không đầy đủ, không kịp thời cho người bệnh. Tại Hội thảo Phổ biến Thông tư số 22/2024/TT-BYT quy định về thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT)...

Người bị tăng axit uric có được ăn trứng không?

Trứng là thực phẩm quen thuộc, phổ biến, tuy nhiên nhiều người lo ngại: khi bị tăng axit uric thì có thể ăn trứng được không? ...

Cùng chuyên mục

Dịch sởi đang tăng cao

Sáng 28/10, thông tin từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội nhận định, bệnh nhân mắc sởi đang có xu hướng gia tăng. Sáng 28/10, thông tin từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội nhận định, bệnh nhân mắc sởi đang có xu hướng gia tăng. Theo đại diện Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố (CDC) Hà Nội, trong...

Gánh nặng bệnh viêm gan tại Việt Nam

Theo Bộ Y tế, Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B và viêm gan C cao trong quần thể dân cư nói chung và chịu hậu quả nặng nề do nhiễm virus viêm gan gây nên. Theo Bộ Y tế, Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B và viêm gan C cao trong quần thể dân cư nói chung và chịu hậu quả nặng...

Đột nhiên đi tiểu ra máu, vào viện phát hiện bướu thận

Đang sinh hoạt bình thường, đột nhiên người đàn ông N.H.Đ (59 tuổi, ngụ huyện Củ Chi, TP.HCM) đi tiểu ra máu và được người nhà đưa đến bệnh viện thăm khám. Tại đây, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị bướu...

Người đàn ông 43 tuổi ở Phú Thọ đi cấp cứu vì uống nhầm thuốc diệt kiến con gái để trong tủ lạnh

GĐXH - Sau khi nhận ra chai nước vừa uống chính là chai mình pha thuốc diệt kiến trước đó, anh T. nhanh chóng tự gây nôn, sau đó đến viện cấp cứu. ...

Một người chết não hiến tạng cứu 4 người

Theo thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, một trường hợp người bệnh chết não mới đây đã được gia đình nhất trí để ngành Y tế sử dụng tạng hiến để cứu sống 4 bệnh nhân khác. Tin mới y tế ngày 29/10: Một người chết não hiến tạng cứu 4 ngườiTheo thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, một trường hợp người bệnh chết não mới đây đã được gia đình nhất trí để ngành Y tế sử...

Mới nhất

90% quán karaoke, vũ trường cải tạo từ nhà ở, đề nghị quy định rõ về phòng cháy chữa cháy

Đại biểu Quốc hội đề nghị quy định cụ thể về phòng cháy chữa cháy với trường hợp nhà ở chuyển đổi công năng sang sản xuất, kinh doanh.   Đại biểu Tô Ái Vang (Sóc Trăng) - Ảnh: GIA HÂN Sáng 1-11, Quốc hội thảo luận ở hội trường về một số nội dung còn ý kiến khác nhau của dự...

Novaland đổi “tướng”

(NLĐO)- Từ 1-11, ông Dương Văn Bắc giữ chức danh Tổng Giám đốc Novaland thay ông Dennis Ng Teck Yow. ...

Trao Kỷ niệm chương ‘Vì thế hệ trẻ’ cho Đại sứ đặc mệnh toàn quyền Cuba tại Việt Nam

TPO - Bí thư thứ nhất T.Ư Đoàn Bùi Quang Huy trao tặng Kỷ niệm chương “Vì thế hệ trẻ” cho Đại sứ đặc mệnh toàn quyền nước Cộng hoà Cuba tại Việt Nam Orlando Nicolás Hernández Guillén, vì những đóng góp của ông đối với các hoạt động hợp tác thanh niên Việt Nam – Cuba trong thời...

Kinh tế Việt Nam tăng trưởng ấn tượng kéo dài nhiều thập kỷ, GDP sẽ đạt 7% trong năm 2024

Mớ đây, Ngân hàng HSBC tại Việt Nam khẳng định, Việt Nam có tiềm năng vượt trội, đặc biệt khi đẩy mạnh chuyển đổi số và phát triển năng lượng tái tạo, hướng đến tăng trưởng bền vững.

Một số sự kiện văn hóa, du lịch diễn ra trong tháng 11

Từ tháng 11/2024, trên cả nước diễn ra nhiều lễ hội văn hóa, du lịch độc đáo, đặc sắc, hứa hẹn thu hút nhiều khách du lịch vào cuối năm. Từ tháng 11/2024, trên cả nước diễn ra nhiều lễ hội văn hóa, du lịch độc đáo, đặc sắc, hứa hẹn thu hút nhiều khách du lịch vào cuối năm. Vietnamplus.vn Nguồn:...

Mới nhất

Novaland đổi “tướng”