Theo Quyết định 4384/QĐ-BYT ngày 1/12/2023 của Bộ Y tế về công bố 2 thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung trong lĩnh vực tài chính y tế, khi đi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), người dân thực hiện những thủ tục như sau:
– Người tham gia BHYT khi đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh hoặc căn cước công dân.
Trường hợp xuất trình thẻ BHYT chưa có ảnh, cần xuất trình thêm một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp… hoặc giấy tờ được định danh điện tử mức độ 2.
Người dân cần xuất trình căn cước công dân hoặc giấy tờ tùy thân có ảnh khi khám, chữa bệnh BHYT. |
Đối với trẻ em dưới 6 tuổi chỉ cần xuất trình thẻ BHYT.
Trong trường hợp cấp cứu, người tham gia BHYT được khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ BHYT cùng với giấy tờ tùy thân trước khi ra viện.
– Trường hợp chuyển tuyến điều trị, người tham gia BHYT phải có giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT, hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám, chữa bệnh.
– Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia BHYT phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám, chữa bệnh.
– Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn kỹ thuật thì cơ sở khám, chữa bệnh BHYT có trách nhiệm chuyển người bệnh kịp thời đến cơ sở khác theo quy định về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.
Thời hạn giải quyết: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT giải quyết ngay sau khi xuất trình thẻ BHYT và thành phần hồ sơ.
Để quy trình khám, chữa bệnh BHYT diễn ra thuận lợi, thông suốt, người dân cần nắm rõ thủ tục khám, chữa bệnh BHYT theo hướng dẫn mới và chủ động chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ cần thiết.
Ngăn chặn trục lợi bảo hiểm y tế
BẮC GIANG – Với nhiều giải pháp đồng bộ, tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn tỉnh ngày càng tăng và đang tiệm cận mục tiêu BHYT toàn dân. Cùng với nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh (KCB), cơ quan chức năng tăng cường kiểm tra, xử lý hình vi lạm dụng, trục lợi BHYT.
Thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng
Tại Thông tư 22/2023/TT-BYT mới, Bộ Y tế quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trong toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một số trường hợp, giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế gồm: Giá dịch vụ khám bệnh, hội chẩn; giá dịch vụ ngày giường bệnh; giá dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm; bổ sung ghi chú của một số dịch vụ kỹ thuật.
TS