كيفية التعامل مع التسمم بأول أكسيد الكربون؟

وفيما يتعلق بحريق الشقة الصغيرة في هانوي، في 13 سبتمبر، قال الأستاذ المشارك، الدكتور داو شوان كو - مدير مستشفى باخ ماي (الذي يوجه مباشرة الرعاية الطارئة للضحايا) إن المستشفى يعالج 24 مريضًا، يعاني معظمهم من التسمم بأول أكسيد الكربون. بالإضافة إلى ذلك، كان هناك مرضى قفزوا إلى أسفل، لذا عانى العديد من المرضى من الصدمات والصدمات المتعددة. ويتلقى المرضى العلاج في أقسام ومراكز المستشفى.

وقال السيد نجوين فان تشي - المدير السابق لمركز الطوارئ في مستشفى باخ ماي - إنه في كارثة الحريق هذه، كانت هناك مجموعتان رئيسيتان من الإصابات، بما في ذلك مجموعة من المرضى الذين استنشقوا كمية كبيرة من الدخان، مع الكثير من غاز أول أكسيد الكربون السام.

معظم المرضى يعانون من التسمم بأول أكسيد الكربون.

وفي حديثه مع نجوي دوا تين ، قال الدكتور نجوين هوي هوانج، المسؤول عن مركز فيتنام وروسيا للأكسجين عالي الضغط، التابع للمركز الاستوائي فيتنام وروسيا بوزارة الدفاع الوطني، إن التسمم بغاز أول أكسيد الكربون هو سبب شائع للوفاة في العالم وكذلك في فيتنام.

يتم إنتاج غاز أول أكسيد الكربون عندما تحترق المركبات العضوية بشكل غير كامل في بيئة خالية من الأكسجين. لكن الخطر يكمن في أنها غير مزعجة، وعديمة اللون والطعم. لذلك، إذا لم يكن الضحية واعيًا، أو نائمًا، أو مخمورًا، أو فاقدًا للوعي، فقد يموت المريض قبل أن يعرف ما حدث.

وفقا لـBS. يواجه هوانغ في حياته اليومية غالبًا حالات التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون في حالتين:

أولاً، عندما يكون الجو باردًا، نقوم بالتدفئة في غرفة مغلقة باستخدام موقد غاز، أو موقد فحم عسل النحل، أو حطب الوقود، مما يزيد من ثاني أكسيد الكربون، والذي يمكن أن يكون قاتلاً. كما أن استخدام مولد كهربائي أو تشغيل محرك السيارة في بيئة مغلقة سيؤدي أيضًا إلى إنتاج كميات كبيرة من غاز أول أكسيد الكربون، مما يتسبب في وقوع الضحية تدريجيًا في حالة من التسمم بأول أكسيد الكربون.

ثانياً، في الحرائق، معظم الضحايا يختنقون بغاز أول أكسيد الكربون. آلية التسمم بأول أكسيد الكربون هي أنه عندما يدخل إلى الجهاز التنفسي، فإنه يرتبط فورًا بقوة بالهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء لتكوين مركب قوي جدًا يسمى كاربوكسي هيموجلوبين، والذي لا يستطيع نقل الأكسجين، مما يتسبب في وقوع الجسم في حالة من نقص الأكسجين.

يقدم الدكتور نجوين هوي هوانج المزيد من المعلومات حول كيفية التعامل مع التسمم بأول أكسيد الكربون.

وفقا لـBS. يقول هوانج إن المرضى الذين يعانون من التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون عندما يدخل أول أكسيد الكربون إلى الجسم يسبب سمية عصبية، وخاصة على خلايا الجهاز العصبي المركزي في الدماغ، مما يسبب أعراض السمية العصبية، ويسبب أيضا الوذمة الدماغية.

يعمل غاز أول أكسيد الكربون ومركبات الكربوكسي هيموجلوبين على تثبيط التنفس الخلوي، مما يمنع الجسم من إنتاج الطاقة.

تعتمد شدة الأعراض على درجة التسمم بأول أكسيد الكربون. عندما يكون مستوى الهيموغلوبين أقل من 25%، يكون التسمم بأول أكسيد الكربون خفيفًا عادةً. ومع ذلك، في مرضى القلب والأوعية الدموية وأمراض الشريان التاجي، حتى كمية ضئيلة جدًا من أول أكسيد الكربون قد تُفاقم أعراض القلب والأوعية الدموية.

عندما تكون كمية الهيموجلوبين التي يغزوها أول أكسيد الكربون، والتي تشكل مركبات الكربوكسي هيموجلوبين أكبر من 25%، تصبح الأعراض أكثر شدة، مع ألم شديد في الصدر، والنعاس، وسرعة النبض، وانخفاض ضغط الدم، وهو أمر خطير للغاية. وعندما تصل نسبة التسمم إلى 50%، يصبح المرض خطيراً جداً، مع انخفاض ضغط الدم، والحماض الأيضي، والغيبوبة والوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور"، كما قال الدكتور هوانج.

وبالإضافة إلى ذلك، BS. وأضاف هوانج أن التسمم بأول أكسيد الكربون يمكن أن يكون له أيضًا أعراض أخرى مثل: آلام البطن، وفقدان الوعي، وضعف الأطراف، واضطرابات العضلة العاصرة... بالإضافة إلى الأعراض العقلية والعصبية، ولكنها غالبًا ما تظهر متأخرة بعد بضعة أيام، أو حتى بضعة أسابيع.

كيفية علاج المرضى الذين يعانون من التسمم بأول أكسيد الكربون، قال الدكتور هوانغ أنه في البداية من الضروري قطع تعرض المريض لمصدر أول أكسيد الكربون، من خلال نقل المريض إلى منطقة ذات هواء نقي.

بعد ذلك، يجب إعطاء المريض الأكسجين بنسبة 100% على الفور، ثم يتم تقليل عمر النصف لغاز أول أكسيد الكربون إلى 1 - 2 ساعة. في حالة التنفس في بيئة تحتوي على أكسجين عالي الضغط، فبعد 20-30 دقيقة فقط، سيتم التخلص من نصف أول أكسيد الكربون، وبالتالي فإن معدل الإزالة سيكون مرتفعًا جدًا.

وفي فترة ما بعد الظهر من يوم 14 سبتمبر، قال ممثل عن إدارة الصحة في هانوي إن المرضى في حريق الشقة الصغيرة كانوا يتلقون العلاج في مستشفيات باخ ماي، وزان بون، وها دونج، وجامعة هانوي الطبية، والمستشفى العسكري 103. ومن بين هؤلاء، استمرت 6 حالات خطيرة وحرجة، جميعها بسبب التسمم بأول أكسيد الكربون، في تلقي العلاج في مستشفى باخ ماي؛ أما الباقي فهو في مستويات معتدلة وخفيفة.

ومن بينهم 9 أطفال في 3 مستشفيات: ها دونج، وزان بون، وباش ماي، وامرأة حامل تتلقى العلاج في زان بون. عانى المرضى بشكل رئيسي من استنشاق الدخان والتسمم بأول أكسيد الكربون؛ فشل تنفسي؛ يعاني بعض الأشخاص من إصابات متعددة وحروق حرارية؛ كسور العظام، إصابات العمود الفقري...

وطلب مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج، لونغ نغوك خويه، من المستشفيات تركيز جميع الموارد وتعبئة الأطباء الجيدين وضمان توفير ما يكفي من الأدوية ومعدات الطوارئ والمرافق لعلاج وإنقاذ الضحايا.

في الوقت الحالي، التركيز على العلاج، وعدم تحصيل الرسوم، والاهتمام بالصحة، واستقرار نفسية الضحايا وأسرهم للتغلب على الأزمة .

مصدر: https://www.nguoiduatin.vn/tu-vu-chay-chung-cu-mini-xu-tri-the-nao-khi-ngo-doc-khi-co-a626445.html